目的：了解我國農(nóng)村學齡期兒童心血管疾病危險因素的現(xiàn)狀。 方法：對鹿泉市大河鄉(xiāng)1007名7-14歲兒童的血壓、身高、體重進行測量并采空腹靜脈血測定總膽固醇(TC)、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、血糖，計算肥胖度和低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）。填寫調(diào)查表獲得兒童生活習慣、行為方式及家族史等方面的資料。用SPSS10.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析。一般性指標（均數(shù)、標準差）用于對血壓、血脂、血糖分布特征進行描述。按照國內(nèi)外常用的判斷標準分別計算血壓偏高檢出率、血糖偏高檢出率、血脂異常檢出率及肥胖率。用方差分析比較性別年齡組間血壓、血脂、血糖水平有無差異。用t檢驗比較正常體重兒童與肥胖兒童的血壓、血脂及血糖水平有無差異。用方差分析比較不同程度肥胖兒童的血壓、血脂及血糖水平有無差異。用卡方檢驗（X2）比較性別年齡組間血壓偏高檢出率、血糖偏高檢出率、血脂異常檢出率及肥胖率有無差別。并分析心血管疾病家族史、肥胖、飲食習慣及精神因素與血壓、血脂、血糖的關(guān)系。 結(jié)果：兒童血壓水平隨年齡增長呈上升趨勢。平均收縮壓(SBP)、平均舒張壓(DBP)的95%可信區(qū)間分別為105~107mmHg、68~70mmHg。除了10歲組男孩、女孩DBP有顯著性差別外(P0.05)，其余各年齡組SBP、DBP WP=4 水平無性別差異（P0.05）。男孩、女孩各年齡組間SBP、DBP水平有明顯差異（P0.05）。兒童血壓偏高檢出率為8.03％。分別計算高血壓家族史陽性、肥胖、長期精神緊張、鹽攝入量較高兒童的血壓偏高檢出率，其值分別為12.58％、39.47％、10.85％、14.01％。 TC、TG、HDL-C、LDL-C均數(shù)的95％可信區(qū)間分別為3.72~3.82mmol/L、1.10~1.18mmol/L、1.32~1.36 mmol/L、1.86~1.96mmol/L。兒童TC、LDL-C在7-13歲間隨年齡增長呈下降趨勢，13歲后開始明顯上升,除了7歲組女孩TC、LDL-C水平顯著高于男孩（P0.05）外，其余年齡組經(jīng)方差分析無性別差異（P0.05），并且男孩、女孩各年齡組間也無顯著差異（P0.05）。TG隨年齡增長呈上升趨勢，各年齡組女孩高于男孩，但經(jīng)方差分析，除了12、13歲組有性別差異外（P 0.05）,其余年齡組無性別差異（P0.05），然而女孩各年齡組間有顯著差異（P0.05）。HDL-C隨年齡增長呈下降趨勢，各年齡組男孩高于女孩，但經(jīng)方差分析無顯著性差異（P0.05），男孩、女孩各年齡組間均有顯著差異（P 0.05）。有一項或幾項血脂指標異常者占19.29％，有17.53％的兒童血脂水平超過膳食干預的推薦值。分別計算高血脂家族史陽性、肥胖、長期食用動物油兒童的血脂異常檢出率，其值分別為28.21％、35.62％和33.33％。 血糖均數(shù)的95％可信區(qū)間為4.88~4.96 mmol/L。血糖水平隨年齡增長呈上升趨勢，各年齡組男孩、女孩之間無顯著性差異（P0.05），男孩、女孩各年齡組間血糖水平有顯著性差異（P0.05）。血糖偏高檢出率為1.81％，分 WP=5 別計算有糖尿病家族史、肥胖兒童的血糖偏高檢出率，其值分別為5.32％和5.48％。 以WHO推薦的“身高標準體重”法來判斷肥胖，肥胖率為7.72％，肥胖兒童的血壓、TC、LDL-C 、TG、血糖水平高于正常體重兒童，HDL-C水平低于正常體重兒童且有顯著性差別（P0.05）。肥胖兒童的血壓、TC、LDL-C 、TG、血糖水平隨肥胖度的增加而增加，HDL-C水平隨肥胖度的增加而降低但無顯著性差別（P0.05）。 結(jié)論：我國農(nóng)村學齡期兒童也存在心血管疾病危險因素(高血壓、高血脂、高血糖、肥胖、不良的生活方式和不良的飲食習慣)并且有的危險因素水平相當高（肥胖、高血脂）。血壓、血糖、TG水平隨年齡增長呈上升趨勢。TC、LDL-C水平在7至13歲間隨年齡增長呈下降趨勢，13隨后開始明顯上升。HDL-C水平隨年齡增長呈下降趨勢。性別對血壓、血脂、血糖影響不大，血壓偏高檢出率、血糖偏高檢出率、血脂異常率及肥胖率無性別、年齡差異。有心血管疾病家族史、肥胖、高鹽攝入、長期食用動物油、長期精神緊張的兒童，其血壓偏高檢出率、血糖偏高檢出率、血脂異常檢出率較高。肥胖兒童的血壓、TC、LDL-C 、TG、血糖水平高于正常體重兒童，HDL-C水平低于正常體重兒童。肥胖兒童有不良的飲食習慣（如暴飲暴食、喜甜食等）、缺乏鍛煉等危險因素。由此可見，加強兒童時期心血管疾病危險因素的長期監(jiān)測和干預勢在必行。
【學位單位】：河北醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2003
【中圖分類】：R725.4
【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
研究論文 農(nóng)村學齡期兒童心血管疾病危險因素現(xiàn)狀調(diào)查
    前言
    材料與方法
    結(jié)果
    討論
    小結(jié)
    參考文獻
    附圖
    附表
綜述 兒童青少年肥胖與心血管疾病危險因素的關(guān)系及干預措施
致謝
個人簡歷

【引證文獻】

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1 范旭東;陳德明;;高脂血癥運動干預開展狀況的問卷設(shè)計與信度效度評價[J];牡丹江醫(yī)學院學報;2008年01期

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1 范旭東;黑龍江省高脂血癥運動干預開展狀況與應用對策研究[D];蘇州大學;2008年

本文編號：2838304