背景新生兒敗血癥是因感染引起的全身炎癥反應(yīng)綜合征(Systemic inflammatory response syndrome,SIRS),是新生兒期死亡的重要原因,也是新生兒重癥監(jiān)護室(Neonatalintensive care unit,NICU)常見危重癥之一,其發(fā)病率及病死率均較高。近年來隨著人們對維生素D的認識越來越清楚,除經(jīng)典的調(diào)節(jié)鈣磷代謝外,維生素D許多新的生物學(xué)功能被逐漸發(fā)現(xiàn),這些維生素D新的功能被認為是維生素D的骨骼系統(tǒng)外作用,其中有抗腫瘤、預(yù)防自身免疫性疾病、心腦血管疾病以及糖尿病等,此外還有保護中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能�？咕氖菑V泛存在于生物體內(nèi)的一類小分子多肽,有多種生物活性作用,包括抑制或殺滅細菌作用、抗真菌作用、抗病毒活性、抗寄生蟲作用、免疫調(diào)節(jié)作用、抑制或殺傷腫瘤細胞作用。有研究表明,活化抗菌肽的表達需要充足的25-(OH)-D_3。本研究通過測定新生兒敗血癥患兒的25-羥基維生素D、抗菌肽LL-37水平,并與同期無敗血癥新生兒做比較,了解本地區(qū)新生兒敗血癥患兒中25-羥基維生素D及抗菌肽LL-37水平;了解25-羥基維生素D與抗菌肽LL-37相關(guān)性;研究分析25-羥基維生素D水平的影響因素。目的:分析新生兒敗血癥中25-羥基維生素D與抗菌肽水平及其相關(guān)性,分析新生兒25-羥基維生素D影響因素。方法:采集149例新生兒靜脈血,76例新生兒敗血癥患兒為病例組,73例無敗血癥新生兒為對照組,采用電化學(xué)發(fā)光法及ELISA法檢測兩組新生兒25-羥基維生素D及抗菌肽水平,分析兩者的相關(guān)性,并分析新生兒25-羥基維生素D影響因素。結(jié)果:1.新生兒敗血癥患兒血清25-羥基維生素D水平(7.70±4.17)ng/ml明顯低于對照組(13.02±6.27)ng/ml(P0.05),抗菌肽LL-37水平(252.05±184.37)pg/ml明顯低于對照組(428.40±290.84)pg/ml(P0.05)。2.病例組患兒血清25-羥基維生素D與LL-37水平呈正相關(guān)(r=0.323,p=0.0004)。3.剔除感染因素后,單因素分析結(jié)果顯示,民族、胎齡、出生體重、母親年齡、母親學(xué)歷、孕期補充維生素D情況、出生季節(jié)與新生兒25-羥基維生素D水平有關(guān)。4.通過多因素回歸分析,25-羥基維生素D水平與出生季節(jié)、孕期補充維生素D情況、出生胎齡相關(guān),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:1.新生兒敗血癥患兒25-羥基維生素D與抗菌肽水平低,且兩者呈正相關(guān)。2.影響25-羥基維生素D水平的因素有出生季節(jié)、孕期補充維生素D情況、出生胎齡。
【學(xué)位單位】：寧夏醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類】：R722.1
【文章目錄】：
摘要
abstract
第一部分 25-羥基維生素 D 與抗菌肽 LL-37 在新生兒敗血癥中的水平
    前言
    材料和方法
    結(jié)果
    討論
    第一部分小結(jié)
    參考文獻
第二部分 新生兒 25-羥基維生素 D 影響因素分析
    前言
    材料和方法
    結(jié)果
    討論
    第二部分小結(jié)
    參考文獻
文獻綜述
    參考文獻
致謝
攻讀碩士學(xué)位期間研究成果及發(fā)表的學(xué)術(shù)論文目錄
個人簡介
開題、中期及學(xué)位論文答辯委員組

【參考文獻】

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本文編號：2836640