目的:本研究了解嬰幼兒CMPA的病因,探索CMPA對(duì)羅馬Ⅳ標(biāo)準(zhǔn)FGID診斷的影響。方法:選取2016年5月至2017年6月在我院門診部就診,確診為CMPA的84例嬰幼兒作為病例組,而同期在我院就診排除CMPA的84例嬰幼兒為對(duì)照組。納入組的患兒年齡為1個(gè)月至3歲。對(duì)入組的嬰幼兒召回醫(yī)院,簽署知情同意書,并詢問家屬及看護(hù)人,并記錄患兒基本信息。然后隨機(jī)打亂分組,由專科醫(yī)生使用調(diào)查問卷對(duì)兩組嬰幼兒的家屬及看護(hù)人進(jìn)行問卷調(diào)查,其中問卷內(nèi)容及問卷標(biāo)準(zhǔn)以羅馬Ⅳ診斷標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)。專科醫(yī)生都是經(jīng)過嚴(yán)格的培訓(xùn),且不知分組情況及調(diào)查項(xiàng)目?jī)?nèi)容。結(jié)果:病例組84例嬰幼兒,其中男45例,女39例;對(duì)照組84例嬰幼兒,其中男48例,女36例。兩者平均年齡的比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。病例組49例(58%)存在消化道癥狀,而對(duì)照組存在16例(19%)消化道癥狀,兩者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。中山市CMPA的影響因素主要包括:嬰幼兒經(jīng)常用護(hù)膚品;嬰幼兒三天內(nèi)首先攝入的食物是牛奶;嬰幼兒4個(gè)月內(nèi)主要進(jìn)食牛奶;母親懷孕時(shí)或哺乳時(shí)大量攝入雞蛋、蝦蟹、牛奶;母親懷孕時(shí)或哺乳時(shí)大量攝入堅(jiān)果、花生、芒果;母親懷孕時(shí)或者母乳時(shí)有抽煙或者被動(dòng)抽煙;母親懷孕時(shí)或哺乳時(shí)家有寵物;父母親從事化工、建筑、制造業(yè);居住地周圍有化工廠、玩具廠、鞋廠;居住房子最近裝修過;家族成員有過敏病史等。在84例病例組嬰幼兒中,有46例(55%)患兒有過敏家族史;而對(duì)照組中,有11例(13%)患兒有過敏家族史,兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。病例組家族過敏史發(fā)生率明顯高于對(duì)照組(P0.05)。84例病例組中,38例(45%)符合羅馬Ⅳ版診斷FGID的標(biāo)準(zhǔn);而84例對(duì)照組中,13例(15%)符合羅馬Ⅳ版診斷FGID的標(biāo)準(zhǔn)(P0.05)。根據(jù)FGID羅馬Ⅳ標(biāo)準(zhǔn),嬰兒反流、功能性腹瀉、嬰兒排便困難、功能性便秘等胃腸病,病例組的診斷率均高于對(duì)照組(P0.05)。對(duì)對(duì)照組中診斷為FGID的患兒進(jìn)行FGID常規(guī)治療,病例組中診斷為FGID的患兒除常規(guī)治療外,進(jìn)行了牛奶蛋白回避治。治療3個(gè)月后,病例組的癥狀緩解率顯著高于對(duì)照組(P0.05)。結(jié)論:在嬰幼兒CMPA對(duì)FGID羅馬Ⅳ標(biāo)準(zhǔn)診斷有較大的影響。在診斷FGID時(shí),需要考慮CMPA,排除CMPA。
【學(xué)位單位】：南方醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類】：R725.7
【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
第一章 前言
    一、概述
    二、CMPA的癥狀
    三、CMPA的影響因素
    四、CMPA的診斷
    五、CMPA的治療
    六、FGID的定義
    七、FGID的診斷(嬰幼兒部分)
    八、FGID的治療
    九、FGID與CMPA的關(guān)系
第二章 研究對(duì)象與方法
    一、研究對(duì)象
    二、研究方法
    三、研究?jī)?nèi)容
    四、技術(shù)路線
第三章 結(jié)果
    一、對(duì)照組及病例組的一般資料的比較
    二、對(duì)照組及病例組過敏家族史的比較
    三、病例組及對(duì)照組的影響因素分析對(duì)比[例（％)]
    四、不同年齡組病例組及對(duì)照組臨床癥狀對(duì)比
    五、對(duì)照組及病例組的FGID羅馬Ⅳ標(biāo)準(zhǔn)診斷率的比較
    六、對(duì)照組及病例組診斷為FGID的重疊性的對(duì)比
    七、對(duì)照組及病例組治療3個(gè)月后癥狀緩解情況的比較
第四章 討論
參考文獻(xiàn)
本研究的創(chuàng)新點(diǎn)
本研究的不足之處
中英文縮略詞
攻讀碩士期間發(fā)表論文
致謝

【參考文獻(xiàn)】

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