目的:探討中性粒細胞與淋巴細胞比率(Neutrophil-to-lymphocyte ratio NLR)與血小板與淋巴細胞比值(Platelet-to-lymphocyte ratio PLR)診斷川崎病患兒的臨床意義,為臨床診斷小兒川崎病(Kawasaki disease,KD)提供新的實驗室指標。方法:收集2008.12～2018.12于延邊大學附屬醫(yī)院兒科確診為KD的患兒169例,以同年齡段健康兒童100例作為對照組。記錄入院時的血常規(guī)結果,計算中性粒細胞與淋巴細胞的比率(NLR)和血小板與淋巴細胞的比率(PLR)。比較分析兩組兒童的NLR和PLR值,測試所有數(shù)據(jù)的正態(tài)性并且不遵循正態(tài)分布,采用Mann-Whitney秩和檢驗,Wilcoxson配對秩和檢驗用于測試入院時和出院前PLR與NLR之間的差異,用SPSS統(tǒng)計軟件繪制ROC曲線并進行分析。結果:1.對照組 PLR 四分位數(shù)為 83.21(68.21,101.90),95%CI 為 77.68～89.90,KD組 PLR 四分位數(shù)為 124.30(85.78,184.40),95%CI 為 115.00～130.10。KD 組 PLR顯著高于對照組(P0.0001)。2.對照組 NLR 四分位數(shù)為 0.747(0.467,1.032),95%CI 為 0.635～0.851。KD組 NLR 四分位數(shù)為 3.118(1.782,5.235),95%CI 為 2.682～3.420。KD 組 NLR 顯著高于對照組(P0.0001)。3.出院前復查和入院時PLR差值的中位數(shù)為13.28,經(jīng)Wilcoxson配對秩和檢驗,出院時PLR下降具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。4.出院前復查和入院時NLR差值的中位數(shù)為-2.307,經(jīng)Wilcoxson配對秩和檢驗,出院時PLR下降具有統(tǒng)計學意義(P0.0001)。5.KD兒童PLR和NLR的ROC曲線下面積分析:PLR:AUC=0.731,95%CI:0.672-0.790,P=0.000;NLR:AUC=0.936,95%CI:0.906-0.966,P=0.000。當PLR預測值為109.988,靈敏度為57.1%,特異性為88.0%,當NLR預測值為1.417,靈敏度為86.3%,特異性為90.0%。結論:1.炎癥指標NLR和PLR對KD患兒的臨床診斷具有一定的臨床意義。2.NLR 比PLR對于診斷KD患兒有更好的準確度。
【學位單位】：延邊大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2019
【中圖分類】：R725.4
【部分圖文】：

圖１川崎病患者與對照組ＰＬＲ分布的小提琴圖及比較逡逑２．川崎病組ＮＬＲ四分位數(shù)為３．１１８（１．７８２，邋５．２３５Ｘ邋９５％ＣＩ為逡逑￣３．４２０。對照組邋ＮＬＲ邋四分位數(shù)為邋０．７４７（０．４６７，邋１．０３２），邋９５％ＣＩ邋為逡逑￣０．８５１。川崎病組ＮＬＲ顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義逡逑０．０００１）。逡逑２４－逡逑２０－邋丨逡逑Ｄ．邋１６－逡逑Ｉ逡逑：ｉＡ逡逑

５００－邐？逡逑廣逡逑0！邋３００－邐Ａ逡逑Ｉ邋＾公逡逑0－＊邐１邐１邐逡逑對照組邐川崎病組逡逑川崎病患者與對照組ＰＬＲ分布的小提琴圖及比較逡逑組ＮＬＲ四分位數(shù)為３．１１８（１．７８２，邋５．２３５Ｘ邋９５％ＣＩ為逡逑對照組邋ＮＬＲ邋四分位數(shù)為邋０．７４７（０．４６７，邋１．０３２），邋９５％ＣＩ邋為逡逑川崎病組ＮＬＲ顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義逡逑。逡逑

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【參考文獻】

相關期刊論文 前10條

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相關碩士學位論文 前2條

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本文編號：2827215