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新生兒缺氧缺血性腦病血清神經(jīng)元特異性烯醇酶的動(dòng)態(tài)變化

發(fā)布時(shí)間:2020-09-16 13:17
   目的:探討新生兒缺氧缺血性腦病(hypoxic-ischemic enctphalopathy,HIE)血清神經(jīng)元特異性烯醇酶(neuron-specific enolase,NSE)的動(dòng)態(tài)變化規(guī)律 方法:利用IRMA法測(cè)定25例HIE患兒生后第1天、第2天、第3天、第5天和第7天的血清NSE濃度,以7例正常新生兒生后第1天NSE濃度為對(duì)照。 結(jié)果:1、新生兒HIE時(shí)血清NSE濃度在前3天明顯升高,并于第1天、第3天出現(xiàn)兩次高峰,第5天、第7天隨病情恢復(fù)而逐漸下降; 2、各組HIE動(dòng)態(tài)變化特點(diǎn)不同,與各組病情輕重一致。輕度HIE僅在第3天出現(xiàn)峰值(P<0.05),中度HIE前3天NSE濃度較高,與第5天、第7天差別顯著(P<0.05),第1天、第3天呈現(xiàn)兩次高峰,但前3天NSE濃度兩兩比較未見(jiàn)差別(P>0.05),重度HIE在第1天、第3天亦有兩 次高峰,最大峰值在第1天(P0.05); 3、各時(shí)間點(diǎn)不同組的NSE濃度亦有差別。病情愈重,NSE 濃度越高,最大平均濃度在重度組第1天; 4、血清NSE濃度與預(yù)后有關(guān),死亡組明顯高于治愈組 (P0 .05)。以第1天血清NSE濃度預(yù)測(cè)死亡的ROC曲線 下面積為0.838士0.092(P=0.007),當(dāng)特異性為95%時(shí),預(yù) 測(cè)靈敏度為62.5%。 結(jié)論:1、血清NSE濃度是診斷新生兒班E和反映腦損傷程度的 早期生化指標(biāo); 2、動(dòng)態(tài)檢測(cè)血清NSE濃度可為臨床判斷病情、制定治療 方案和評(píng)估預(yù)后提供重要的參考依據(jù)
【學(xué)位單位】:四川大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位年份】:2003
【中圖分類】:R722.121

【參考文獻(xiàn)】

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1 付雪梅,李煒如,姚裕家,石晶,向龍,楊惠明,唐軍;缺氧缺血性腦損傷豬海馬皮層及血清中神經(jīng)元特異性烯醇化酶含量變化的相關(guān)性研究[J];四川大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2003年01期

2 王興河,秦梅,樊紹曾,曾紀(jì)驊;大鼠缺氧缺血性腦損傷時(shí)血液和腦脊液中S-100、CK-BB、NSE、MBP水平變化的研究[J];中華兒科雜志;1999年11期

3 韓玉昆;新生兒缺氧缺血性腦病診斷依據(jù)和臨床分度[J];中華兒科雜志;1997年02期

4 王興河,楊毅,秦梅,樊紹曾;新生鼠缺氧缺血性腦損傷腦組織中NSE、GFAP、S-100mRNA的變化[J];中華圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)雜志;1999年02期

5 朱長(zhǎng)連,張國(guó)珍,楊靜麗,趙美榮,馮紅旗,賈莉婷,劉東峰;新生兒缺氧缺血性腦病預(yù)后的早期評(píng)估[J];中國(guó)優(yōu)生與遺傳雜志;1998年06期



本文編號(hào):2819900

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