發(fā)布時間：2020-09-11 15:23

　　 目的：觀察肺炎心衰患兒應(yīng)用磷酸肌酸鈉后血漿腦鈉肽(BNP)的變化以及心功能、臨床癥狀改善情況,探討磷酸肌酸鈉在兒科心衰治療中的應(yīng)用價值以及血漿腦鈉肽(BNP)的變化對心衰患兒預(yù)后的指導意義。 方法：選取肺炎心衰患兒87例作為入選對象。其中肺炎心衰組患兒44例,隨機分為磷酸肌酸鈉CP組22例和1,6二磷酸果糖FDP組22例；先天性心臟病CHD合并肺炎心衰的患兒43例,隨機分為磷酸肌酸鈉CP組22例和1,6二磷酸果糖FDP組21例,入院后24小時內(nèi)抽取靜脈血檢測血漿BNP,進行床旁胸部X線檢查,心臟彩超檢查測量心功能EF、FS值,同時選擇同期健康小兒20例檢測血漿BNP,測量心功能EF、FS值作為比較。在給予常規(guī)治療外,分別給予磷酸肌酸鈉CP0.5qd ivdrip,1,6二磷酸果糖200mg/kg.qdivdrip治療,7天后再次抽血檢測血漿腦鈉肽(BNP)的濃度,測量心功能EF、FS值；觀察治療前后血漿腦鈉肽(BNP)、心臟超聲心功能EF、FS值的變化；觀察72小時臨床癥狀改善情況及預(yù)后評估。 結(jié)果：治療72小時臨床療效比較,磷酸肌酸鈉CP組較1,6二磷酸果糖FDP有更加明顯的療效,P0.05；治療7天后入選心衰患兒治療前后統(tǒng)計學比較：BNP肺炎組中CP組T=6.5463,P0.01及FDP組T=3.9404,P0.01；EF、FS,CP組P0.05,FDP組P0.05。BNP先心病合并肺炎組中CP組T=5.2322,P0.01及FDP組T=2.7339,P0.05；EF、FS,CP組P0.05,FDP P0.05。結(jié)果表明BNP、EF、FS均有改善,但應(yīng)用磷酸肌酸鈉治療的CP組患兒BNP、EF、FS較應(yīng)用1,6二磷酸果糖治療的FDP組患兒改善明顯。BNP水平與心衰患兒的預(yù)后有關(guān)。 結(jié)論：BNP水平與心衰患兒的預(yù)后有關(guān),磷酸肌酸鈉對改善心臟功能有明顯療效。
【學位單位】：山東大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2011
【中圖分類】：R725.6;R725.4

【參考文獻】

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本文編號：2816840