目的:通過此動物模型的建立,達到為重新建立由腰髓支配的下尿路、肛腸、下肢和盆底肌的體神經(jīng)和內(nèi)臟神經(jīng)的完整反射弧,同時保留腰髓神經(jīng)支配器官功能的基本完整,從而基本恢復(fù)脊髓發(fā)育不良患兒下尿路、肛腸、下肢和盆底肌的功能,為神經(jīng)性大小便失禁、下肢和盆底功能障礙及畸形等的臨床根治提供臨床應(yīng)用依據(jù)和理論基礎(chǔ)。同時也為其他截癱患者的治療探索提供有益的經(jīng)驗和方法。 方法:建立腰神經(jīng)根L_4和L_6前根吻合動物模型,將42只wistar大鼠右側(cè)L_4和L_6前根端側(cè)吻合,左側(cè)作為自身對照組,手術(shù)前后行肌電圖檢查,并分別取術(shù)后L_4吻合口以上和L_4吻合口以下及L_6吻合口以下橫斷面及自身對照組標本行光鏡檢查觀察術(shù)后1周、8周、24周的神經(jīng)變性及再生情況。 結(jié)果:(1)動物模型的形態(tài)學觀察研究:脊神經(jīng)前根吻合口HE染色示實驗側(cè)和對照側(cè)均有較多的神經(jīng)纖維生長通過吻合口。術(shù)后1周時,神經(jīng)吻合口位置縫接點連續(xù)性良好。術(shù)后8周和24周大體觀察神經(jīng)吻合口部位稍許膨大,與周圍其他神經(jīng)無粘連;神經(jīng)吻合后8周吻合口位置有新生的軸索,與正常L_4VR和L_6VR相比,神經(jīng)纖維分布不均勻,排列較紊亂,24周時神經(jīng)纖維分布逐漸規(guī)律。 (2)神經(jīng)肌電觀察研究:術(shù)后分別在即刻、1周、8周、24周檢測下肢肌電,結(jié)果顯示術(shù)后即刻到1周內(nèi),出現(xiàn)纖顫電位及正銳波,8周時纖顫電位及正銳波明顯減少,24周時神經(jīng)肌肉靜息電位與對照組無明顯差異。 結(jié)論:體神經(jīng)側(cè)芽再生替代內(nèi)臟神經(jīng)上在形態(tài)學和電生理學上具有初步可行性。
【學位單位】：山東大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2008
【中圖分類】：R726.5

【參考文獻】

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本文編號：2815390