目的:過敏性紫癜是兒童時期最常見的系統(tǒng)性小血管炎,在亞洲人群中發(fā)病率較高,是引起兒童繼發(fā)性腎臟損害的重要原因。迄今為止,過敏性紫癜的發(fā)病機制尚未明確,多數(shù)研究認為是由IgA介導的免疫復合物在受累器官小血管壁沉積并激活補體造成的全身性小血管炎。近年研究顯示在過敏性紫癜急性期存在T細胞亞群紊亂,Th1細胞減低,Th2細胞增多,Th1/Th2比例失衡。最近研究發(fā)現(xiàn)CD4+CD25+調節(jié)性T(Treg)具有免疫抑制和免疫調節(jié)功能,是機體維持自身免疫耐受的重要組成部分,并與多種自身免疫性疾病的發(fā)病密切相關。轉錄因子FOXP3不僅是CD4+CD25+Treg細胞的特異性標志,而且是其發(fā)育和發(fā)揮免疫抑制功能的關鍵。已有研究表明過敏性紫癜病人急性期外周血CD4+CD25+Treg細胞比例減少,FOXP3 mRNA表達減低,可能與過敏性紫癜的免疫發(fā)病機制有關。本研究通過對過敏性紫癜患兒急性期外周血白細胞轉錄因子FOXP3 mRNA表達的研究,探討FOXP3的基因表達與過敏性紫癜發(fā)病機制之間的關系。 方法:采取17例住院過敏性紫癜患兒的外周血2ml,分離白細胞后提取RNA,利用逆轉錄反應(RT)將RNA轉變?yōu)閏DNA。再以cDNA為模版進行實時熒光定量聚合酶鏈反應(Real-time Q-PCR),并以同時擴增的肌動蛋白-β(β-actin)作為內參照,通過統(tǒng)計學分析來檢測其外周血白細胞FOXP3 mRNA的表達。同期14例川崎病住院患兒和13例健康兒童作為對照。 結果:過敏性紫癜患兒急性期外周血白細胞FOXP3 mRNA的表達與健康對照組比較顯著降低,差異具有統(tǒng)計學意義(0.01327±0.004179 vs.0.11921±0.210075,P＜0.05);川崎病患兒外周血FOXP3 mRNA的表達也較健康兒童減低,差異具有統(tǒng)計學意義(0.02204±0.079844 vs.0.11921±0.210075,P＜0.05)。但過敏性紫癜與川崎病組之間比較,二者的差異無統(tǒng)計學意義(0.01327±0.004179 vs.0.02204±0.079844,P＞0.05) 結論:過敏性紫癜患兒急性期外周血白細胞FOXP3 mRNA的表達較健康對照組顯著降低,差異具有統(tǒng)計學意義。作為疾病對照組的川崎病患兒FOXP3表達與健康對照相比較也明顯減低,同樣具有統(tǒng)計學差異。但過敏性紫癜與川崎病之間的比較卻無統(tǒng)計學差異,提示FOXP3表達減低可能是導致兒童期系統(tǒng)性血管炎免疫失衡的共同原因,并非過敏性紫癜的特異性改變。
【學位單位】：天津醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2009
【中圖分類】：R725.5
【部分圖文】：

圖2FOXP3的擴增曲線FOXP3擴增曲線進入指數(shù)期的時間從30到45個循環(huán)不等，相差15個循環(huán)之多。分析每條曲線對應的標本，發(fā)現(xiàn)較晚進入指數(shù)期的標本大多是過敏性紫癱或川崎病組的病例，而健康對照組的標本則較早進入指數(shù)期

圖3p一actin的融解曲線融解曲線呈單峰，各標本曲線峰值基本重合，證實各擴增產物為單一產物;從圖中曲線單峰所處位置可知旦一actin的解鏈溫度是87℃左右

FOxP3的融解曲線曲線呈單峰，各標本曲線峰值基本重合，證實各擴增產物為單一產物;從圖中曲線單峰所處位置可知FOXP3的解鏈溫度是80℃左右

【參考文獻】

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1 黎莉,陳順樂,沈南,鮑春德,錢捷,葉萍,顧越英,王元;系統(tǒng)性紅斑狼瘡初發(fā)患者Th細胞異常分化相關分子基因表達研究[J];中華風濕病學雜志;2003年03期

2 蔣衛(wèi)平;朱亞非;李欣華;吳日荷;張曉梅;;人外周血單個核細胞中FOXP3 mRNA與T細胞CDA~+CD25~+Treg表達相關性探討[J];實驗與檢驗醫(yī)學;2008年02期

3 金燕j;周緯;徐亞珍;楊珍;俞宏真;奚文清;殷蕾;;兒童過敏性紫癜與T-細胞亞群研究[J];臨床兒科雜志;2006年09期

4 韓捷;陳海燕;何東儀;周潔如;王維東;沈培辰;;類風濕關節(jié)炎患者外周血和滑液中CD4~+CD25~+調節(jié)性T細胞的水平變化[J];現(xiàn)代免疫學;2008年06期

5 鐘在英,蔣瑾瑾,方超平;過敏性紫癜患兒急性期細胞免疫功能變化[J];實用兒科臨床雜志;2003年05期

6 冒青,王章琴,張義,胡月光,董文琴,楊小紅;過敏性紫癜急性期患兒免疫功能研究[J];實用兒科臨床雜志;2005年07期

7 馬玉宏,劉向萍,田蓉;過敏性紫癜患者T細胞亞群和體液免疫功能的檢測[J];細胞與分子免疫學雜志;2002年06期

8 梁春聯(lián);王靜;;雷公藤在大鼠1型糖尿病模型中對調節(jié)性T細胞Foxp3表達的影響及意義[J];細胞與分子免疫學雜志;2008年03期

9 李文斌;陳鳳琴;劉澤英;陳莉;王英榮;薄慕琴;尹娜;;過敏性紫癜患兒Th細胞亞群及免疫球蛋白狀態(tài)的研究[J];中國小兒血液與腫瘤雜志;2006年01期

10 李秋,楊錫強,李永柏,王莉佳;過敏性紫癜T淋巴細胞功能狀態(tài)的研究[J];中華兒科雜志;2001年03期

本文編號：2814595