【摘要】：目的:通過觀察陰莖發(fā)育不良兒童綜合治療后陰莖長度、睪酮等指標(biāo)的改變情況,探討年齡、BMI對兒童陰莖發(fā)育不良綜合治療效應(yīng)的影響;分析綜合治療效果的影響因素。方法:采用回顧分析研究方法,收集2014年1月至2017年1月期間,在湖南省兒童醫(yī)院性發(fā)育治療中心、自愿接受綜合治療的陰莖發(fā)育不良兒童病例419例,根據(jù)年齡和BMI指數(shù)(BMI)進(jìn)行分組:按年齡分成3組:即學(xué)齡前組(3~5歲)、學(xué)齡期組(6~10歲)、青春期前組(11~13歲);按BMI分成3組,即正常組、肥胖組、超重組。觀察陰莖發(fā)育不良兒童綜合治療后陰莖長度、睪酮等指標(biāo)的變化,就同一指標(biāo)進(jìn)行組內(nèi)前后比較、組間水平比較。結(jié)果:(1)本研究對象平均年齡7.67±2.95歲,最小3歲,最大13歲。學(xué)齡前組(3~5歲)141例(33.6%),學(xué)齡期組(6~10歲)129例(30.8%),青春期前組(11~13)149例(35.6%);BMI正常組175例(41.8%)、BMI超重組139例(33.1%)及BMI肥胖組105例(25.1%),各個年齡組之間BMI分布差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(c~2=0.4629,P=0.977);(2)綜合治療對陰莖發(fā)育不良兒童有影響,綜合治療20天后陰莖長度、陰莖直徑、睪丸長徑、睪丸橫徑、睪酮與治療前比較有改變,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);綜合治療后3個月、6個月陰莖長度、睪酮與治療前比較有增長改善,差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);(3)綜合治療后,年齡對陰莖長度改變量無明顯影響,差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);年齡對睪酮改變量有影響,差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。其中學(xué)齡前組與學(xué)齡期組兩組之間行睪酮改變量比較,差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);青春期組與學(xué)齡前組兩組之間行睪酮改變量比較,差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(H=9.648,P0.05);青春期前組與學(xué)齡期組兩組之間行睪酮改變量比較,差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(H=9.344,P0.05);(4)綜合治療后20天BMI對陰莖長度改變量無影響,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(H=0.179,P0.05);綜合治療后3個月、6個月BMI對陰莖長度改變量有影響,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(H=184.016,P0.05;H=182.981,P0.05),其中綜合治療后3個月BMI正常、超重、肥胖三組之間行陰莖長度改變量兩兩比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);綜合治療后6個月BMI正常、超重、肥胖三組之間行陰莖長度改變量兩兩比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);綜合治療后20天BMI對睪酮改變量無影響,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(H=1.847,P0.05);綜合治療后3個月、6個月BMI對睪酮改變量有影響,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(H=91.703,P0.05;H=99.625,P0.05);治療后3個月BMI正常、超重、肥胖三組之間行睪酮改變量兩兩比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(H=91.703,P0.05);治療后第6個月BMI正常、超重、肥胖三組之間行睪酮改變量兩兩比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(H=99.625,P0.05);(5)將研究對象陰莖發(fā)育不良兒童的年齡、BMI、陰莖長度、陰莖直徑、睪丸長徑、睪丸橫徑、睪酮進(jìn)行Spearman秩相關(guān)分析,結(jié)果顯示:BMI與睪酮改變量存在相關(guān)關(guān)系(P0.05),年齡與陰莖長度改變量尚不存在相關(guān)性(P0.05);(6)將研究對象陰莖發(fā)育不良兒童的陰莖長度改變量作為因變量,將其年齡、BMI、陰莖長度、睪丸長徑、睪酮作為自變量行多元線性逐步回歸分析。結(jié)果顯示:在陰莖初始長度相等的情況下,陰莖長度改變量與年齡呈正性相關(guān)(P0.05);在年齡相同的情況下,陰莖長度改變量與陰莖初始長度呈負(fù)性相關(guān)(P0.05)。結(jié)論:(1)綜合治療可促進(jìn)睪酮分泌、陰莖發(fā)育;(2)年齡、初始陰莖長度對治療效果有影響;對睪酮分泌影響效果10歲以上兒童比10歲以下兒童明顯;(3)BMI正常者治療后效果優(yōu)于超重兒童和肥胖者,超重者優(yōu)于肥胖者。
【學(xué)位授予單位】：南華大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R726.9

【參考文獻(xiàn)】

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1 傅君芬;周雪蓮;;肥胖對兒童青春期性發(fā)育的影響及作用機(jī)制[J];中華實(shí)用兒科臨床雜志;2014年08期

2 朱銘強(qiáng);傅君芬;梁黎;鞏純秀;熊豐;劉戈力;羅飛宏;陳少科;;中國兒童青少年性發(fā)育現(xiàn)狀研究[J];浙江大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2013年04期

3 張連棟;李和程;高明;王磊;鄧騫;石濤;何建利;種鐵;王子明;;肥胖男性青少年性發(fā)育特點(diǎn)及其性激素水平分析[J];中華男科學(xué)雜志;2013年05期

4 佟德恩;趙方;李丹丹;曲笛;;雌二醇增高對青春期肥胖男童性腺軸負(fù)反饋抑制的探討[J];實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志;2012年05期

5 中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會內(nèi)分泌遺傳代謝學(xué)組青春發(fā)育調(diào)查研究協(xié)作組;;中國九大城市女孩第二性征發(fā)育和初潮年齡調(diào)查[J];中華內(nèi)分泌代謝雜志;2010年08期

6 王曉梅;劉小青;劉筱英;;菟絲育長合劑輔助治療兒童陰莖發(fā)育不良100例療效觀察[J];中國中醫(yī)藥科技;2008年06期

7 朱逞;;肥胖與青春期發(fā)育[J];中國實(shí)用兒科雜志;2006年07期

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1 徐曉琳;睪酮的合成和轉(zhuǎn)化在肥胖男性睪酮水平變化中的作用[D];山東大學(xué);2017年

本文編號：2798396