【摘要】： 目的 為觀察防己黃芪湯合激素治療小兒原發(fā)性腎病綜合征的療效。將70例患兒隨機(jī)分成觀察組(防己黃芪湯加激素)和對(duì)照組(激素)各35例。比較兩種方法有無差異性,旨在為原發(fā)性腎病綜合征兒童的治療提供更合理,更有效的臨床依據(jù)和治療方法。 方法 選擇在武漢市兒童醫(yī)院腎內(nèi)科及中醫(yī)科2008年1月-2009年6月住院治療的兒童共70例,全部病例均屬激素治療敏感者,首發(fā)被確診為腎病綜合征并且近2周內(nèi)未接受激素治療的患兒。將70例病兒分別隨機(jī)分為兩組即：觀察組和對(duì)照組,人選者年齡為2～15歲,平均(6.3±3.3)歲。全部患兒按入院順序隨機(jī)分為觀察組(中西醫(yī)組)35例中,男19例,女16例；年齡2歲2例,2～7歲27例,7歲6例；對(duì)照組(西醫(yī)組)35例,男25例,女10例；年齡2歲3例,2～7歲26例,7歲6例；兩組患兒在年齡、性別、病程、初始血白蛋白等方面比較,兩組一般資料及病情無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,具有可比性。所有患兒都能配合完成規(guī)定的治療療程,各組血清補(bǔ)體c3及腎功能檢查均在正常范圍。觀察組采用中藥配合激素的治療方法,對(duì)照組單獨(dú)應(yīng)用激素的方法進(jìn)行治療,治療八周后通過觀察治療前后血清ALB水平、24小時(shí)尿蛋白定量等數(shù)據(jù)的變化,采用t檢驗(yàn),Ridit檢驗(yàn)等統(tǒng)計(jì)學(xué)方法,判斷有無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異及可比性。 結(jié)果 1.兩組年齡、病程、血ALB、經(jīng)t檢驗(yàn),無顯著性差異(P0.05),性別分布用χ2檢驗(yàn),無顯著性差異(P0.05),具有可比性。 2.觀察組與對(duì)照組治療前后血液分析、肝、腎功能經(jīng)t檢驗(yàn),各項(xiàng)主要指標(biāo)無顯著性差異(p0.05),且兩組間比較亦無顯著性差異(p0.05),具有可比性。 3.觀察組與對(duì)照組臨床總療效經(jīng)Ridit檢驗(yàn),觀察組總療效為91.43.%,對(duì)照組為80%,顯示兩組均對(duì)腎病綜合癥的治療產(chǎn)生療效,但經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)兩組無顯著性差異(p0.05)。 4.觀察組與對(duì)照組治療前后血清白蛋白及24小時(shí)尿蛋白定量變化比較結(jié)論兩組間治療前比較,*P0.05,表明兩組在治療前選取的兩項(xiàng)觀察指標(biāo)無顯著性差異,具有可比性；組內(nèi)治療前后比較,@P0.01,表明兩種治療方式使觀測(cè)指標(biāo)的變化產(chǎn)生顯著性差異,說明兩種治療方式均有療效；兩組間治療后比較,**P0.01,表明觀察組與對(duì)照組的治療方法對(duì)這兩種觀測(cè)指標(biāo)的變化有顯著性差異,即觀察組在提高腎病綜合征患兒血清蛋白水平及減少尿蛋白的排出方面明顯優(yōu)于對(duì)照組。 結(jié)論 通過對(duì)原發(fā)性腎病綜合征兒童單用激素和中藥配合激素治療前后血清ALB水平、24小時(shí)尿蛋白定量指標(biāo)的觀察,運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法進(jìn)行分析和比較,證實(shí)了中藥配合激素治療治療兒童原發(fā)性腎病綜合在提高腎病綜合征患兒血清蛋白水平及減少尿蛋白的排出方面明顯優(yōu)于單用激素。
【學(xué)位授予單位】：湖北中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2010
【分類號(hào)】：R726.9

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本文編號(hào)：2797990