發(fā)布時間：2020-08-20 11:26

【摘要】： 目的:觀察過敏性紫癜患兒在疾病不同時期及不同分型間血清可溶性細(xì)胞間粘附分子-1(sICAM-1)、IgE水平及嗜酸細(xì)胞計數(shù)(EOC)的變化情況,并探討它們之間的關(guān)系。 方法:將符合過敏性紫癜診斷標(biāo)準(zhǔn)的患兒共68例(男40例,女28例;年齡分布為3.5～14歲),按照臨床表現(xiàn)分為非腎損害型(38例)和合并腎損害型(30例)兩組,同時另設(shè)健康對照組30例(男18例,女12例;年齡分布3.5～13歲)。過敏性紫癜患者分別于疾病急性期和緩解期,檢測血清sICAM-1、IgE及末梢血中EOC三項(xiàng)指標(biāo),與健康對照組進(jìn)行比較,并對所檢測值進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。統(tǒng)計學(xué)方法:采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS11.5,組間年齡、性別比較分別采用t檢驗(yàn)及卡方檢驗(yàn):各組間三項(xiàng)指標(biāo)比較分別采用方差分析(F-檢驗(yàn)),且每兩組間指標(biāo)兩兩比較采用SNK-q檢驗(yàn)法;兩種指標(biāo)間關(guān)系采用直線相關(guān)分析法。 結(jié)果:過敏性紫癜患兒sICAM-1值的改變,急性期三組間經(jīng)方差分析,F=42.18,P＜0.01;臨床表現(xiàn)為非腎損害型和腎損害型者分別與對照組比較差異均非常顯著(q值分別為7.08、12.67,P＜0.01);緩解期三組間經(jīng)方差分析,F=19.75,P＜0.01;非腎損害型和腎損害型分別與對照組相比較,差異也都非常顯著(q值分別為4.32、4.31,P＜0.01);非腎損害型與腎損害型比較,無論急性期或緩解期其差異均無顯著性(q=1.39、2.12,P＞0.05)。IgE的改變?yōu)?急性期三組間經(jīng)方差分析,F=165.72,P＜0.01;非腎損害型、腎損害型分別與對照組比較,差異均非常顯著(q值分別為9.81、17.46,P＜0.01);緩解期三組間經(jīng)方差分析,F=69.55,P＜0.01;非腎損害型、腎損害型分別與對照組比較,差異均顯著(q值分別為3.12、3.72,P＜0.05);急性期非腎損害型與腎損害型比較,差異顯著(q=5.73,P＜0.01);緩解期兩型比較差異無顯著性(q=2.44,P＞0.05)。EOC值的改變情況為:急性期患者三組間經(jīng)方差分析,F=64.89,P＜0.01;非腎損害型和腎損害型分別與對照組比較,差異均非常顯著(q=15.88、13.63,P＜0.01);非腎損害型與腎損害型之間比較差異無顯著性(q=2.48,P＞0.05);緩解期三組間經(jīng)方差分析,F=40.47,P＜0.01;非腎損害型組與對照組比較,差異顯著(q=8.66,P＜0.01),而腎損害型與對照組及非腎損害型組比較,差異均無顯著性(q=1.50、0.94,P＞0.05)。直線相關(guān)分析:HSP患者急性期血清sICAM-1值在不同分型間分別與IgE和EOC之間存在正相關(guān)關(guān)系(r分別為0.7065、0.6090、0.6523、0.5963,P＜0.01)。 結(jié)論:過敏性紫癜患兒血清sICAM-1、IgE、EOC三項(xiàng)指標(biāo)在疾病急性期和緩解期都明顯高于對照組,但對于本病的臨床分型影響較小;說明這些指標(biāo)均參與了本病的發(fā)生過程,且這些因素對疾病發(fā)生、發(fā)展的影響急性期明顯大于緩解期;對于疾病分型方面,非腎損害型血清IgE的影響小于對腎損害型的影響;而血清sICAM-1、EOC值的改變則對非腎損害型的影響大于對腎損害型。急性期血清sICAM-1值的變化與IgE和EOC之間存在正相關(guān)。因此,這三項(xiàng)均可作為本病發(fā)病的診斷指標(biāo)。
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2007
【分類號】：R725.5

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2797913