本文關(guān)鍵詞：乳母乳汁二十二碳六烯酸水平的影響因素分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:本研究共招募長春市某產(chǎn)后護(hù)理中心209例健康漢族乳母,調(diào)查其基本信息及膳食情況,檢測乳母乳汁二十二碳六烯酸(Docosahexaenoic acid,DHA)水平,ELOVL5(rs2397142,rs209512,rs12207094,rs2294867,rs9357760)基因分型,綜合分析乳母膳食情況和基因多態(tài)性對乳母乳汁DHA水平的影響,為乳母產(chǎn)后平衡膳食及科學(xué)喂養(yǎng)嬰兒提供依據(jù)。方法:研究對象來自長春市某產(chǎn)后護(hù)理中心,均簽署知情同意書,研究設(shè)計(jì)得到吉林大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院醫(yī)學(xué)倫理委員會批準(zhǔn)。納入標(biāo)準(zhǔn):健康漢族乳母且有母乳喂養(yǎng)意愿,孕期未服用含多不飽和脂肪酸(polyunsaturated fatty acid,PUFA)的補(bǔ)充劑,孕期28周~42周,嬰兒出生體重2500g~4000g。排除標(biāo)準(zhǔn):乳母交流障礙,乳母患有高血壓、糖尿病、冠心病、肥胖癥、肝腎疾病和其它臟器合并疾病病史。采用調(diào)查問卷的形式收集乳母基本信息,產(chǎn)后22~25天進(jìn)行三天二十四小時(shí)膳食調(diào)查。收集健康乳母的乳汁,采用氣相色譜法對乳母乳汁DHA水平進(jìn)行檢測,同時(shí)提取基因組DNA,應(yīng)用Sequenom mass array系統(tǒng)檢測ELOVL5基因五個(gè)單核苷酸多態(tài)性(single nucleotide polymorphisms,SNP)位點(diǎn)基因型。乳母的基本信息、膳食調(diào)查數(shù)據(jù)、乳汁脂肪酸數(shù)據(jù)及基因分型結(jié)果均采用雙人雙錄入方式錄入Excel數(shù)據(jù)庫中,并用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS16.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。利用SNP stats在線分析軟件,根據(jù)赤道信息準(zhǔn)則(Akaike Information Criterion,AIC)選擇最優(yōu)遺傳模型,并對乳汁DHA水平進(jìn)行描述,服從正態(tài)分布的變量采用Mean±SD表示,組間比較采用方差分析;非正態(tài)分布的變量用Median±IQR表示,組間比較采用秩和檢驗(yàn)。應(yīng)用相關(guān)分析描述各影響因素與乳汁DHA水平關(guān)系,正態(tài)分布變量應(yīng)用Pearson相關(guān)分析,非正態(tài)分布變量應(yīng)用Spearman相關(guān)分析。對于有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的變量,應(yīng)用多元逐步回歸分析各影響因素對乳汁DHA水平的影響。所有統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)均為雙側(cè)檢驗(yàn),P0.05代表差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:1.乳母平均生育年齡(30.00±4.00)歲,孕周(39.00±1.29)周,體質(zhì)指數(shù)(Body Mass Index,BMI)大部分(60.20%)在正常范圍(18.5~23.9),大多數(shù)(53.3%)乳母學(xué)歷為大學(xué)本科,家庭收入在5000~10000元者居多(56.7%),自然分娩者66例,占31.77%,剖腹產(chǎn)142例(68.23%),混合喂養(yǎng)90例,占44.10%,純母乳喂養(yǎng)114例,占55.90%。2.乳母三天二十四小時(shí)膳食調(diào)查結(jié)果顯示:從膳食種類來看,乳母蔬菜、水果和奶類攝入低于膳食參考攝入量(dietary reference intakes,DRIs),其他種類膳食攝入量滿足DRIs。宏量營養(yǎng)素中蛋白質(zhì)和脂肪供能比超過宏量營養(yǎng)素可接受范圍(acceptable macronutrient distribution ranges,AMDR)上限,而碳水化合物供能比符合AMDR下限。蛋白質(zhì)攝入中,優(yōu)質(zhì)蛋白占61.89%,滿足《中國孕期哺乳期婦女和0~6歲兒童膳食指南(2007)》中乳母優(yōu)質(zhì)蛋白攝入不低于30%的要求。礦物質(zhì)攝入中,鈣攝入量低于推薦攝入量(recommended nutrient intakes,RNI),占RNI的85.00%。鈉攝入量低于適宜攝入量(adequate intakes,AI),占AI的66.99%,而鐵、鋅、銅、硒攝入量均高于RNI。維生素?cái)z入中維生素A,維生素C和葉酸的攝入量低于RNI,分別占RNI的86.31%,57.06%和43.41%。3.基因分型結(jié)果顯示:ELOVL5基因五個(gè)位點(diǎn)檢出率均大于95%,基因型頻率符合Hardy-Weinberg遺傳平衡。SNP Stats在線軟件分析結(jié)果,各位點(diǎn)最優(yōu)遺傳模型均為隱性模型。將乳母基本情況和膳食因素全部納入相關(guān)分析,結(jié)果顯示產(chǎn)婦年齡,海產(chǎn)品攝入量以及脂類攝入量與乳汁DHA水平呈正相關(guān)(P0.05);肉禽類、奶制品攝入量與乳汁DHA水平呈負(fù)相關(guān)(P0.001)。單因素分析結(jié)果顯示rs2294867,rs9357760和rs2397142位點(diǎn),次等位基因純合子攜帶者DHA水平均低于攜帶主等位基因者,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。而rs209512和rs12207094位點(diǎn)不同基因型乳母乳汁DHA水平差異可能具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.1)。將以上影響因素全部納入回歸分析,最終結(jié)果顯示奶類攝入量與乳汁DHA水平呈負(fù)相關(guān)(P0.05)。結(jié)論:1.本研究群體中乳母膳食以谷類為主,肉禽及海產(chǎn)品攝入充足,但膳食結(jié)構(gòu)仍存在不合理之處,膳食中蔬菜、水果、奶類及其制品攝入不足。2.單因素分析顯示:攜帶ELOVL5 rs2294867,rs9357760和rs2397142位點(diǎn)次等位基因純合子的乳母與攜帶主等位基因的乳母相比,其乳汁DHA水平高(P0.05);尚未發(fā)現(xiàn)ELOVL5 rs209512和rs12207094位點(diǎn)次等位基因純合子人群與攜帶主等位基因人群乳汁DHA水平的差異(P0.05)。3.本研究群體中隨著奶類及其制品攝入量的增加,乳母乳汁DHA水平降低。
【關(guān)鍵詞】：乳汁 膳食 DHA水平 乳母
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R174
【目錄】：

• 中文摘要4-7
• Abstract7-13
• 第1章 引言13-20
• 1.1 概述13
• 1.2 不飽和脂肪酸介紹13-14
• 1.3 多不飽和脂肪酸與慢性疾病14-15
• 1.4 多不飽和脂肪酸與嬰兒生長發(fā)育15-16
• 1.5 影響乳汁DHA水平的因素16-20
• 1.5.1 乳母膳食情況16-17
• 1.5.2 遺傳因素17-20
• 第2章 材料與方法20-30
• 2.1 研究對象20
• 2.2 研究內(nèi)容及方法20-22
• 2.2.1 問卷調(diào)查20
• 2.2.2 乳汁收集20-21
• 2.2.3 候選基因確定和單核苷酸多態(tài)性( SNP)位點(diǎn)選擇21
• 2.2.4 引物21
• 2.2.5 連鎖不平衡圖21-22
• 2.3 質(zhì)量控制22-23
• 2.4 試劑和儀器23-24
• 2.4.1 主要試劑23
• 2.4.2 主要儀器23-24
• 2.5 乳汁DHA水平測定24-25
• 2.5.1 直接酯化一步法流程圖25
• 2.5.2 氣相色譜分析條件25
• 2.6 基因多態(tài)性檢測25-29
• 2.6.1 乳汁基因組DNA提取25-26
• 2.6.2 Sequenom mass array系統(tǒng)基因分型26-27
• 2.6.3 Sequenom MassArray系統(tǒng)基因分型結(jié)果27-29
• 2.7 數(shù)據(jù)庫建立與分析29-30
• 2.7.1 研究對象資料的統(tǒng)計(jì)描述與分析29
• 2.7.2 Hardy-Weinberg平衡檢驗(yàn)29
• 2.7.3 AIC信息準(zhǔn)則29-30
• 第3章 結(jié)果30-41
• 3.1 研究對象基本信息30-31
• 3.2 乳母膳食情況31-34
• 3.2.1 乳母食物來源31-32
• 3.2.2 宏量營養(yǎng)素供能比32-33
• 3.2.3 蛋白質(zhì)來源比較33
• 3.2.4 礦物質(zhì)的攝入情況33
• 3.2.5 維生素的攝入情況33-34
• 3.3 乳汁DHA分泌量34
• 3.4 不同SNP位點(diǎn)基因特征描述34-35
• 3.5 SNPs最優(yōu)遺傳模型的建立35-38
• 3.6 影響乳汁DHA水平的單因素分析結(jié)果38-40
• 3.6.1 乳母基本情況與乳汁DHA水平的單因素相關(guān)分析38
• 3.6.2 乳母膳食與乳汁DHA水平的單因素分析38-39
• 3.6.3 不同基因型乳母乳汁DHA水平的單因素分析39-40
• 3.7 多元逐步回歸分析40-41
• 第4章 討論41-49
• 4.1 研究對象的選擇41
• 4.2 膳食構(gòu)成與乳汁DHA水平的關(guān)系41-42
• 4.3 膳食營養(yǎng)素與乳汁DHA水平的關(guān)系42-47
• 4.4 ELOVL5基因多態(tài)性與乳汁DHA水平的關(guān)系47-48
• 4.5 乳汁DHA水平的多元逐步回歸分析48-49
• 第5章 結(jié)論49-50
• 參考文獻(xiàn)50-62
• 附錄62-64
• 作者簡介及攻讀碩士學(xué)位期間獲得的成果64-66
• 致謝66

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中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 周芳;中美膳食結(jié)構(gòu)比較[J];安康師專學(xué)報(bào);2002年04期

2 余小領(lǐng),李學(xué)斌,曾維麗;調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)對于智力的影響研究[J];中國食物與營養(yǎng);2004年05期

3 南開;;中國人的膳食結(jié)構(gòu)[J];中國食物與營養(yǎng);2006年06期

4 洪立輝;;關(guān)于運(yùn)動與膳食在不同人群中運(yùn)用的幾點(diǎn)建議[J];中外醫(yī)療;2008年31期

5 曉農(nóng);;農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整 中國人膳食結(jié)構(gòu)改善[J];農(nóng)業(yè)技術(shù)與裝備;2009年20期

6 李文忠;建水農(nóng)民膳食結(jié)構(gòu)發(fā)生變化[J];云南農(nóng)業(yè);1995年09期

7 余志達(dá);調(diào)整膳食結(jié)構(gòu) 限制過甜飲食[J];上海醫(yī)藥;1996年06期

8 ;上海推出“4+1”膳食結(jié)構(gòu)[J];稅收與企業(yè);1997年03期

9 關(guān)底波;189例80歲以上老人膳食結(jié)構(gòu)調(diào)查[J];心肺血管病雜志;1997年03期

10 殷大奎;優(yōu)化膳食結(jié)構(gòu) 增強(qiáng)人民體質(zhì)[J];中國食物與營養(yǎng);1997年02期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 蔡小容;;從東西方膳食比較看我國膳食結(jié)構(gòu)的調(diào)整方向[A];北京食品學(xué)會1987年年會論文（摘要）[C];1987年

2 宋紹宏;;充分開發(fā)草資源 大力發(fā)展草食畜是改善人民膳食結(jié)構(gòu)的捷徑[A];北京食品學(xué)會1987年年會論文（摘要）[C];1987年

3 丁鋼強(qiáng);黃李春;章榮華;吳文倩;黃恩善;陳江;;浙江省城鄉(xiāng)居民膳食結(jié)構(gòu)變遷分析[A];膳食變遷對民眾健康的影響：挑戰(zhàn)與應(yīng)對——第二屆兩岸四地營養(yǎng)改善學(xué)術(shù)會議學(xué)術(shù)報(bào)告及論文摘要匯編[C];2010年

4 汪秀花;夏良榮;呂國良;孔繁易;;不同膳食結(jié)構(gòu)對老年人健康的影響[A];中國營養(yǎng)學(xué)會第三屆老年?duì)I養(yǎng)暨第二屆營養(yǎng)與腫瘤學(xué)術(shù)會議論文摘要匯編[C];1994年

5 張永慧;黃明駱;鄧峰;楊國光;陳瑞儀;;廣東城鄉(xiāng)居民十年膳食結(jié)構(gòu)的變化特點(diǎn)[A];中國營養(yǎng)學(xué)會第七屆全國營養(yǎng)學(xué)術(shù)會議論文摘要匯編[C];1996年

6 張晶;袁麗娟;魏梅;;3-6歲超重肥胖兒童膳食結(jié)構(gòu)分析[A];中國營養(yǎng)學(xué)會第八屆臨床營養(yǎng)學(xué)術(shù)會議暨第三屆營養(yǎng)與腫瘤會議論文摘要匯編[C];2001年

7 柴之芳;侯小琳;錢琴芳;;用中子活化分析研究中國人膳食中21種元素的含量[A];中國營養(yǎng)學(xué)會第七屆微量元素營養(yǎng)學(xué)術(shù)會議論文摘要匯編[C];2001年

8 范愛紅;馮素蓮;黃玉梅;;幼兒園膳食中鈣含量的調(diào)查與分析[A];中國營養(yǎng)學(xué)會第五屆婦幼營養(yǎng)學(xué)術(shù)會議論文摘要匯編[C];2002年

9 黎曦;;關(guān)注幼兒膳食結(jié)構(gòu)[A];首屆中國西部營養(yǎng)與健康、亞健康學(xué)術(shù)會議論文集[C];2005年

10 吳永寧;;膳食結(jié)構(gòu)與疾病譜的生態(tài)學(xué)變遷[A];中國生態(tài)學(xué)會2006學(xué)術(shù)年會論文薈萃[C];2006年

中國重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 龍新;厲行節(jié)約 合理膳食[N];農(nóng)民日報(bào);2013年

2 記者 胡建;成都人“一高三低”膳食結(jié)構(gòu)亟待改變[N];中國食品報(bào);2013年

3 衣曉峰 記者 車輪;不合理膳食結(jié)構(gòu)導(dǎo)致疾病高發(fā)[N];黑龍江日報(bào);2013年

4 記者 衣曉峰;黑龍江擬開展膳食革命[N];健康報(bào);2014年

5 上海市預(yù)防醫(yī)學(xué)會養(yǎng)生保健專業(yè)委員會 副主任委員 傅善來;調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)[N];家庭醫(yī)生報(bào);2004年

6 州畜牧獸醫(yī)局副局長兼奶辦主任 劉文彥;調(diào)整膳食結(jié)構(gòu) 推進(jìn)早餐革命[N];昌吉日報(bào);2007年

7 記者 鮑杰;過度節(jié)食壞處多 合理膳食最重要[N];經(jīng)濟(jì)參考報(bào);2007年

8 ;放療時(shí)如何調(diào)節(jié)膳食結(jié)構(gòu)[N];醫(yī)藥導(dǎo)報(bào);2008年

9 劉尊利;合理膳食 平衡營養(yǎng)[N];遼寧日報(bào);2008年

10 亞洲食品信息中心食品科學(xué)和營養(yǎng)領(lǐng)域研究員 阿帕納·潘迪特(Aparna Pandit)博士;“長壽型膳食”的是與非[N];中國食品報(bào);2010年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前8條

1 李荷麗;氯丙醇酯在小型豬體內(nèi)的代謝轉(zhuǎn)化規(guī)律及人體膳食暴露評估[D];中國農(nóng)業(yè)大學(xué);2015年

2 金瑛;我國居民膳食多樣化與營養(yǎng)狀況及慢性疾病關(guān)系的研究[D];中國疾病預(yù)防控制中心;2009年

3 李筱薇;中國總膳食研究應(yīng)用于膳食元素暴露評估[D];中國疾病預(yù)防控制中心;2012年

4 王勁;養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人群的膳食評價(jià)及其硫胺素和核黃素需要量估算探討[D];復(fù)旦大學(xué);2008年

5 周繼昌;穩(wěn)定性同位素評價(jià)彝、藏族成年男子代表性膳食中鐵、鋅吸收率及膳食影響因素[D];四川大學(xué);2005年

6 彭詠梅;膳食不飽和脂肪酸與兒童相關(guān)健康問題的人群研究[D];復(fù)旦大學(xué);2009年

7 田穎;中國青年女性膳食蛋白質(zhì)參考攝入量研究[D];中國疾病預(yù)防控制中心;2008年

8 王昕曄;吉林省中小學(xué)生超重和肥胖現(xiàn)狀及綜合干預(yù)策略研究[D];吉林大學(xué);2014年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 湛曄;長沙市城區(qū)老年人膳食結(jié)構(gòu)與體質(zhì)健康的研究[D];中南林業(yè)科技大學(xué);2015年

2 李麗;慢性腎臟病患者臨床營養(yǎng)評估及膳食結(jié)構(gòu)特點(diǎn)分析[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2015年

3 安立;貴州省農(nóng)村居民膳食消費(fèi)與營養(yǎng)狀況分析[D];貴州大學(xué);2015年

4 周蔚;上海市楊浦區(qū)居民營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查研究[D];復(fù)旦大學(xué);2013年

5 黃熙娜;閩侯縣農(nóng)村膳食結(jié)構(gòu)優(yōu)化研究[D];福建農(nóng)林大學(xué);2015年

6 劉歡;烏魯木齊地區(qū)超重/肥胖成人健康減重效應(yīng)研究[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2015年

7 田霞;新疆某高校醫(yī)學(xué)生膳食鈣攝入量調(diào)查[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2015年

8 馬舒舒;棕櫚油與人體血脂關(guān)系的meta分析以及膳食干預(yù)實(shí)驗(yàn)[D];揚(yáng)州大學(xué);2015年

9 李喜艷;砷膳食暴露評估模型構(gòu)建與應(yīng)用研究[D];東南大學(xué);2015年

10 �？∪�;有氧運(yùn)動與低GI/GL膳食對女大學(xué)生減肥效應(yīng)及有氧耐力的影響[D];華東師范大學(xué);2016年

  本文關(guān)鍵詞：乳母乳汁二十二碳六烯酸水平的影響因素分析，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：279263