【摘要】： 目的 了解重慶地區(qū)兒童巨細胞病毒(CMV)流行情況及感染特征,并通過對重慶地區(qū)嬰兒CMV肝炎病例的回顧性分析以探討嬰兒CMV肝炎的臨床特點,從而為CMV感染的防治提供資料。 方法 對2008年在重慶醫(yī)科大學附屬兒童醫(yī)院臨檢中心應用ELISA法行CMV血清學檢查的結(jié)果進行全面調(diào)查,應用計數(shù)資料的χ2檢驗方法從性別、年齡組等方面進行統(tǒng)計分析。并對我院住院確診為CMV肝炎的87例嬰兒的臨床資料進行回顧性分析。 結(jié)果 1.2008年重慶地區(qū)兒童CMV總體感染率40.9%。其中33.1%的兒童CMV-IgG陽性,提示有既往感染的血清學證據(jù)。 2.重慶地區(qū)兒童CMV的流行總體男女分布有差異(P0.05),但不同年齡段CMV活動性感染的幾率并無性別差異(P0.05)。1~14天、15~28天、29天~3月、4~6月、7~12月、1~3歲、4~6歲、7~10歲和11~18歲各年齡段CMV新發(fā)感染率分別為1.7%、2.5%、29.0%、33.8%、5.3%、2.2%、1.0%、1.3%和1.8%。累計感染率分別為37.6%、31.7%、44.7%、55.4%、49.4%、36.6%、29.7%、23.4%和23.4%。新發(fā)感染率和累計感染率各年齡段統(tǒng)計均有差異(P0.05)。1368例住院檢查發(fā)現(xiàn)CMV活動性感染兒童中,804/1368例(58.8%)來自農(nóng)村, 564/1368例(41.2%)來自市區(qū)�？梢�,農(nóng)村CMV活動性感染兒童多于市區(qū)。 3.嬰兒CMV肝炎中,72/87例(82.8%)以黃疸為首發(fā)癥狀就診,臨床主要表現(xiàn)還包括肝脾腫大及肝功能異常;合并肺炎47/87例(54.0%),膽道閉鎖23/87例(26.4%),先天性心臟病14/24例(58.3%),腹股溝疝9/87例(10.3%),BAEP異常8/28例(28.6%)。 結(jié)論 1.2008年重慶地區(qū)兒童CMV總體感染率40.9%,高于我國山東濟南≤20歲人群的血清陽性率;與國外比較,明顯低于非洲部分地區(qū)10歲人群的血清陽性率,但高于英美等發(fā)達國家15歲人群的血清陽性率。其中33.1%有既往感染的血清學證據(jù),低于英美等發(fā)達國家成人既往感染的血清陽性率。 2.重慶地區(qū)兒童CMV的流行總體男女分布有差異,但不同年齡段CMV活動性感染的幾率并無性別差異。CMV新發(fā)感染多集中于6月齡的嬰兒,其中29天~6月為CMV感染的高發(fā)年齡段。農(nóng)村兒童CMV活動性感染高于市區(qū)。 3.嬰兒CMV肝炎臨床表現(xiàn)多樣,大部分以黃疸為首發(fā)癥狀就診,臨床主要表現(xiàn)還包括肝脾腫大及肝功能異常,常合并其它系統(tǒng)損害或先天性畸形。
【學位授予單位】：重慶醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2010
【分類號】：R725.1

【參考文獻】

相關期刊論文 前4條

1 方峰,董永綏,張明,李革;嬰兒巨細胞病毒性肝炎的臨床與預后[J];華中醫(yī)學雜志;1994年01期

2 聞良珍;人巨細胞病毒先天性感染的研究現(xiàn)狀[J];實用醫(yī)學雜志;2004年02期

3 肖燕;林雯;劉勤;金潤銘;費洪寶;;特發(fā)性血小板減少性紫癜巨核系祖細胞巨細胞病毒感染的臨床研究[J];中華兒科雜志;2006年05期

4 張宏秀,聞良珍;人巨細胞病毒感染與母嬰垂直傳播的研究[J];中華婦產(chǎn)科雜志;2004年01期

本文編號：2791979