發(fā)布時間：2020-08-12 23:01

【摘要】：目的:觀察γ-GT和ALP水平與晚期早產(chǎn)兒病理性黃疸之間的相關(guān)性,尋找晚期早產(chǎn)兒病理性黃疸的輔助預(yù)測指標。方法:選取2018年09月至2019年02月皖南醫(yī)學(xué)院弋磯山醫(yī)院新生兒重癥監(jiān)護室(NICU)收治的高膽紅素血癥的晚期早產(chǎn)兒68例,其中患有病理性黃疸的晚期早產(chǎn)兒40例,作為觀察組,對照組選擇同期住院的生理性黃疸的晚期早產(chǎn)兒28例,記錄早產(chǎn)兒的性別、體重、胎齡等基本信息,以及出生后24 h和出生后7 d的TSB、γ-GT及ALP,分別分析TSB與γ-GT和ALP之間的相關(guān)性。結(jié)果:本研究共計納入68例晚期早產(chǎn)兒,其中包括42名男嬰,26名女嬰,根據(jù)出生周齡分組后,出生時胎齡34周、35周和36周的晚期早產(chǎn)兒分別為18名、26名和24名。根據(jù)母親分娩方式分類,其中順產(chǎn)者20名,剖宮產(chǎn)者48名。68例晚期早產(chǎn)兒平均出生體重為2440.88±427.71 g。病理性黃疸的晚期早產(chǎn)兒40名,生理性黃疸的晚期早產(chǎn)兒28名。出生后7 d病理性黃疸組LPI的TSB水平高于對照組,兩組間TSB差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),出生后24 h和出生后7 d血清TSB水平與血清γ-GT水平及ALP水平之間相關(guān)性分析無顯著差異(P0.05)。結(jié)論:1.新生兒病理性黃疸依賴于血清TSB、TcB等指標的綜合判斷,血清γ-GT和ALP二者的動態(tài)變化水平無明顯差異,不足以作為病理性黃疸的動態(tài)監(jiān)測指標;2.血清γ-GT和ALP水平的變化與血清TSB水平無明顯相關(guān)性,提示γ-GT和ALP不足以作為病理性黃疸的輔助診斷指標。
【學(xué)位授予單位】：皖南醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R722.6
【圖文】：

圖12017年美國不同孕周早產(chǎn)兒的分布圖

圖 2 新生兒小時膽紅素列線圖[38]1.4 血液標本采集所有晚期早產(chǎn)兒入院后采集出生后24 h和出生后7 d的外周靜脈血液標本2mL，用生化管收集并送至本院生化實驗室檢測，檢測靜脈血肝功能指標，血清總膽紅素

圖 1 中國足月兒和晚期早產(chǎn)兒小時特異性TcB列線圖[27]4.3 呼氣一氧化碳含量體內(nèi)血紅素的分解會產(chǎn)生同等量的一氧化碳，呼氣一氧化碳含量測定能夠一定程度上反應(yīng)體內(nèi)膽紅素的水平，同時有助于區(qū)分新生兒是否存在溶血。4.4 其他的生物分子標記物除了以上三種可以直接檢測血清膽紅素水平的方法外，研究也發(fā)現(xiàn)了可以預(yù)測高膽紅素血癥疾病進展的生物分子標記物。UGT1A1基因的產(chǎn)物是一種降低循環(huán)內(nèi)膽紅素水平的關(guān)鍵酶，該基因的突變可導(dǎo)致非溶血性非結(jié)合型高膽紅素血癥[30]。波蘭的一項研究發(fā)現(xiàn)UGT1A1基因的多態(tài)性在新生兒中十分常見，UGT1A1 * 28多態(tài)性即（TA）7/（TA）7更容易導(dǎo)致男性新生兒高膽紅素血癥的發(fā)生，UGT1A1*28基因多態(tài)性也是導(dǎo)致吉爾伯特綜合征的主要原因[31]。有研究者提出，UGT1A1和OATP2

【相似文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 劉軍,史俊南,牛忠英,陳新梅;神經(jīng)生長因子對體外培養(yǎng)的人牙乳頭間充質(zhì)細胞ALP活性的影響[J];牙體牙髓牙周病學(xué)雜志;2001年01期

2 石玉秀;藤本豐士;小川和朗;;對用AMP緩沖液的檸檬酸鉛法顯示肝臟ALP酶活性分布的進一步探討[J];解剖學(xué)報;1989年S1期

3 楊宏瀚;;手法復(fù)位聯(lián)合中醫(yī)益氣活血湯對老年橈骨遠端骨折預(yù)后及血清ALP水平的影響[J];內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志;2017年08期

4 白孟海;葛寶豐;白潔;韋哲;程自峰;陳克明;;脈沖電磁場對去勢大鼠血清ALP及體外培養(yǎng)骨髓破骨細胞變化的研究[J];西北國防醫(yī)學(xué)雜志;2010年02期

5 劉向棟;武政;;中醫(yī)綜合療法治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折的療效及對血清ALP水平與生存質(zhì)量的影響[J];四川中醫(yī);2016年09期

6 任景忠;鄧斌;孟憲慶;殷波;紀建軍;韓冰;王棟;龐承剛;;股骨頸及股骨粗隆間骨折患者術(shù)后血清ALP水平變化及意義[J];山東醫(yī)藥;2014年26期

7 崔愛民;張自琴;藺錫侯;;原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進術(shù)后血清ALP的動態(tài)變化特點及意義[J];中國骨質(zhì)疏松雜志;2008年10期

8 李敏,肖明兵,黃介飛,鮑柏軍,倪潤洲;原發(fā)性肝癌組織中ALP及其同工酶的臨床研究[J];南通醫(yī)學(xué)院學(xué)報;1999年04期

9 原工杰;馬衛(wèi)東;劉琳;肖云鶴;丁寅;;孕酮上調(diào)人牙周膜成纖維細胞中ALP的表達[J];臨床口腔醫(yī)學(xué)雜志;2012年05期

10 譚文樂;張允燁;莫楚鴻;唐燦銳;譚建基;張大慶;;切開復(fù)位、鎖定鋼板固定并植骨對橈骨遠端骨折骨折愈合期金屬元素及ALP的影響[J];中國醫(yī)藥科學(xué);2016年24期

相關(guān)會議論文 前10條

1 李紅專;張曉剛;吳佳奇;;生骨再造散對家兔骨折愈合血清ALP及骨痂生物力學(xué)的影響[A];第11屆全國中西醫(yī)結(jié)合骨傷科學(xué)術(shù)研討會論文匯編[C];2003年

2 劉春和;馮平;;高大平房倉大冷心糧堆利用糧堆微氣流進行ALP熏蒸試驗[A];全面建設(shè)小康社會：中國科技工作者的歷史責(zé)任——中國科協(xié)2003年學(xué)術(shù)年會論文集（上）[C];2003年

3 陳義超;李訓(xùn)智;;自主化精益生產(chǎn)(ALP)在企業(yè)中的應(yīng)用[A];2014年（第八屆）焦化節(jié)能環(huán)保及干熄焦技術(shù)研討會論文集[C];2014年

4 鄧益鋒;陳秀霞;侯加法;;雌激素雞胚成骨細胞增殖、凋亡及其ALP活性的影響[A];中國畜牧獸醫(yī)學(xué)會2008年學(xué)術(shù)年會暨第六屆全國畜牧獸醫(yī)青年科技工作者學(xué)術(shù)研討會論文集[C];2008年

5 文代華;曹娜靜;張景海;張嶸;;昆蟲ALP蛋白的免疫識別作用研究[A];第九屆全國免疫學(xué)學(xué)術(shù)大會論文集[C];2014年

6 申雨坤;田曉濱;孫立;田家亮;楊先騰;張一;;晚期糖基化終末產(chǎn)物(AGES)對大鼠成骨細胞BMP-2和ALP表達的影響[A];貴州省醫(yī)學(xué)會骨科學(xué)分會2014年學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2014年

7 潘芳芳;周志華;吳洲紅;趙麗霞;王乃權(quán);;針藥結(jié)合對去勢大鼠骨質(zhì)疏松模型骨密度及血清ALP、E_2相關(guān)指標的影響[A];2012浙江省針灸學(xué)會年會暨學(xué)術(shù)交流會論文匯編[C];2012年

8 曹新生;楊連甲;吳興裕;吳燕紅;張樂寧;張立藩;;ALP、ACP及Ⅰ型膠原在3w尾吊大鼠承重骨中的變化[A];中國空間科學(xué)學(xué)會空間生命專業(yè)委員會2003年中國空間生命科學(xué)與航天醫(yī)學(xué)會議論文摘要集[C];2003年

9 王開富;陸付耳;徐麗君;鄒欣;;清熱解毒與養(yǎng)陰增液法對內(nèi)毒素脫毒相關(guān)分子HDL和ALP影響的研究[A];湖北省暨武漢市生物化學(xué)與分子生物學(xué)學(xué)會第七屆第十四次學(xué)術(shù)年會論文摘要集[C];2003年

10 王開富;陸付耳;徐麗君;楊明煒;鄒欣;李鳴真;葉望云;;清熱解毒與養(yǎng)陰增液法對內(nèi)毒素脫毒相關(guān)分子HDL和ALP影響的研究[A];第九屆全國中西醫(yī)結(jié)合普通外科學(xué)術(shù)交流大會暨膽道胰腺疾病新進展學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2005年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前6條

1 馮海艷;土壤和宿主磷水平對AM真菌生長及ALP活性調(diào)控的研究[D];中國農(nóng)業(yè)大學(xué);2003年

2 賀文龍;DHS和ALP治療股骨轉(zhuǎn)子間骨折的臨床研究[D];中南大學(xué);2013年

3 梁濤;RNA干擾曲霉菌ALP、PLB基因表達治療真菌性角膜炎的實驗研究[D];青島大學(xué);2010年

4 唐瓊燕;角膜緣干細胞的臨床和基礎(chǔ)研究[D];華中科技大學(xué);2009年

5 黃香蘭;腫瘤性骨軟化癥的臨床和組織病理學(xué)特征[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2013年

6 郭曉宇;維生素A過量對肉雞鈣、磷沉積及堿性磷酸酶和骨鈣素表達的影響[D];內(nèi)蒙古農(nóng)業(yè)大學(xué);2010年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 孫誠;γ-GT和ALP在晚期早產(chǎn)兒病理性黃疸中的意義探討[D];皖南醫(yī)學(xué)院;2019年

2 譚婷;急性狼瘡性肺炎（ALP）的治療概述[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2016年

3 申雨坤;晚期糖基化終末產(chǎn)物對大鼠成骨細胞BMP-2和ALP表達的影響[D];遵義醫(yī)學(xué)院;2014年

4 李生棟;血清CA19-9、CA125、CEA、ALP單獨及聯(lián)合檢測對膽囊癌的診斷及臨床分期意義[D];青海大學(xué);2015年

5 賈真;PFNA與ALP治療老年股骨粗隆間骨折的臨床療效比較[D];中南大學(xué);2014年

6 龐富升;體外應(yīng)力對人牙周膜成纖維細胞MMP-1、ALP及VEGF表達影響的實驗研究[D];昆明醫(yī)學(xué)院;2011年

7 Aiyelabowo Faith Anuoluwa Utibe;血清白細胞介素-6和堿性磷酸酶（ALP）與冠心病病變嚴重程度的相關(guān)性研究[D];山東大學(xué);2017年

8 高曉林;TIMP-1對人牙周膜細胞增殖及其ALP活性表達的影響[D];山西醫(yī)科大學(xué);2010年

9 鄺永龍;ALP、PSA及其相關(guān)指標與前列腺癌骨轉(zhuǎn)移的關(guān)系[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2009年

10 薛涵;正畸加載自體移植牙牙周組織中ALP和bFGF表達的定量研究[D];山東大學(xué);2010年

本文編號：2791139