【摘要】：目的:比較分析CV-A6、CV-A10及EV-71感染致重癥手足口病臨床特征,為后續(xù)手足口病的早期識(shí)別、診斷、疾病控制提供幫助。方法:收集2018.05-2018.12月重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院住院治療的重癥手足口患兒的臨床資料,根據(jù)糞便PCR的結(jié)果,將病例分為CV-A6組、CV-A10組及EV-71組,比較三組的流行病特征及臨床特征。結(jié)果:1.本研究共納入重癥手足口患兒234例,其中CV-A6組191例,CV-A10組21例,EV-71組22例,三組患兒性別構(gòu)成無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;2.CV-A6組平均年齡為(22.0±15.5)月,CV-A10組平均年齡為(21.6±11.1)月,EV-71組平均年齡為(30.5±17.3)月。EV-71組患兒平均年齡高于CV-A6(P0.05)組及CV-A10組。3.EV-71組患兒發(fā)熱持續(xù)時(shí)間、住院時(shí)間及丙種球蛋白使用率顯著高于CV-A6組及CV-A10組(P均0.05);EV-71組較CV-A6組及CV-A10組抽搐發(fā)生率低,而肢體抖動(dòng)及獨(dú)坐/站立/行走不能發(fā)生率顯著高于另外兩組(P均0.05)。EV-71心率增快及血壓升高發(fā)生率顯著高于CV-A6組及CV-A10組(P均0.05)。4.CV-A6組皮疹以丘皰疹為主,皮疹分布廣,皮疹量多,CV-A10組及EV-71組以斑丘疹為主;5.EV-71組PCT值較CV-A6組及CV-A10組低,且EV-71較另外兩組CRP不高發(fā)生率更高(P均0.05)。6.CV-A6組較CV-A10組及EV-71組后期更易發(fā)生脫甲(P均0.05),脫甲的機(jī)制尚待進(jìn)一步研究。結(jié)論:CV-A6、CV-A10、EV-71感染致重癥手足口病各有不同的臨床特征,臨床工作中可根據(jù)患兒皮疹形態(tài)、數(shù)量,CRP及PCT值初步區(qū)分CV-A6、CV-A10、EV-71感染,積極采取治療措施,改善預(yù)后。
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R725.1

【參考文獻(xiàn)】

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2 顏湘;劉泉波;;柯薩奇病毒A組6型與腸道病毒71型感染所致的手足口病臨床特點(diǎn)比較[J];中國循證兒科雜志;2015年03期

3 李曉君;李芳;唐海豐;;上海市普陀區(qū)2013年手足口病病原學(xué)監(jiān)測(cè)結(jié)果分析[J];海南醫(yī)學(xué);2015年05期

本文編號(hào)：2789193