【摘要】：目的：蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良(protein-energy malnutrition, PEM)是由于缺乏能量和(或)蛋白質(zhì)所致的一種營養(yǎng)缺乏癥,主要見于3歲嬰幼兒。PEM臨床表現(xiàn)：體重不增以致減輕是營養(yǎng)不良的最初表現(xiàn)。病程持久時身長(高)也是低于正常。皮下脂肪層不充實或完全消失。其順序依次為腹部,其次為胸-背-腰部,然后上肢-下肢-臀部,最后額-頸-面頰部。皮下脂肪大量消失時,皮膚變得干燥、蒼白、松弛及出現(xiàn)皺紋、失去彈性、腸型可見。肌肉發(fā)育不良,肌張力低下,或偶爾增高。運動發(fā)育遲緩,智力落后,體溫降低,心音低鈍、節(jié)律不齊、血壓偏低、呼吸表淺。遠(yuǎn)期可影響智力及運動素質(zhì)的發(fā)展。因此,兒童期的PEM應(yīng)引起足夠重視。迄今,沒有明確的實驗室參數(shù)能早期診斷P E M。蛋白質(zhì)組學(xué)(Proteomics),是近年來發(fā)展起來的一門新興學(xué)科,通過分析研究健康與疾病狀態(tài)的組織、細(xì)胞群和亞細(xì)胞結(jié)構(gòu)線粒體中蛋白質(zhì)的變化,其以細(xì)胞內(nèi)全部蛋白質(zhì)的存在及其活動方式為研究對象,研究細(xì)胞在不同的生理或病理條件下表達(dá)蛋白的異同,分析蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)功能和蛋白質(zhì)之間的相互關(guān)系,并從而找出功能蛋白質(zhì)和特異蛋白質(zhì),進(jìn)一步闡明疾病的發(fā)病機制,并在深入研究的基礎(chǔ)上針對靶點定向合成有效的治療藥物。本實驗采用蛋白芯片結(jié)合表面增強激光解吸電離飛行時間質(zhì)譜(surface enhanced laser desorption/ionization-time of flight-mass spectrometry, SELDI-TOF-MS)技術(shù)檢測PEM治療前及PEM治療后組中表達(dá)具有顯著差異的蛋白質(zhì)尤其是低分子量蛋白或多肽,希望找到能對PEM早期診斷具有參考意義的血清蛋白,為早期診斷PEM和PEM治療提供參考依據(jù),使患兒能夠盡早得到治療。本研究旨在探討蛋白組學(xué)在PEM中的應(yīng)用價值,找出差異蛋白,為治療提供可選擇的方法。方法：應(yīng)用SELDI-TOF-MS技術(shù)來分析檢測結(jié)合在蛋白質(zhì)芯片上的血清蛋白質(zhì),共獲得68例標(biāo)本的血清低分子量蛋白表達(dá)指紋圖譜,其中56例為PEM血清蛋白表達(dá)指紋圖譜,12例為PEM治療后血清蛋白表達(dá)指紋圖譜。結(jié)果：在分子質(zhì)量/電荷比值(質(zhì)荷比,mass electron ratio,M/Z)為2000-20000范圍,PEM與PEM治療組間有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(p＜0.01)的蛋白質(zhì)峰有5個,在治療前后蛋白表達(dá)量((?)±S)依次是5314.4(42.23±4.09；27.35±4.51)、6417.8(10.05±2.76；30.05±4.23)、6616.9(20.02±3.42；34.03±6.23)、7742.8(57.45±9.72；39.57±4.15)、10216.5(47.45±9.63；31.75±2.73),其中M/Z為5314.4(42.23±4.09；27.35±4.51)、7742.8(57.45±9.72；39.57±4.15)、10216.5(47.45±9.63；31.75±2.73)在PEM組中高表達(dá)；而M/Z為6417.8(10.05±2.76；30.05±4.23)、6616.9(20.02±3.42；34.03±6.23)在PEM治療組中高表達(dá)。結(jié)論：1、通過本次試驗得出PEM有蛋白質(zhì)代謝紊亂；2、PEM患兒治療前后蛋白有所改變,PEM患兒可能由于體內(nèi)蛋白質(zhì)的表達(dá)缺損或不平衡造成某些蛋白含量較正常兒童高,經(jīng)過治療補充所需蛋白質(zhì)其蛋白趨于平衡；3、利用芯片聯(lián)合質(zhì)譜技術(shù)研究PEM蛋白代謝特征可能為PEM的分子診斷、生物治療、病理機制研究開辟新途徑。
【學(xué)位授予單位】：瀘州醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2011
【分類號】：R723
【圖文】：

的時間不同，蛋白質(zhì)的質(zhì)荷比(叨Z)與離子飛行時間的平方成正比。蛋白質(zhì)的相對含量帶有正電荷的蛋白質(zhì)離子束在到達(dá)檢測器的一瞬間，電子倍增將產(chǎn)生的瞬時電流轉(zhuǎn)換成蛋白質(zhì)的相對含量。(如圖3)

不同芯片上Nmix特征蛋白質(zhì)峰間具有較強的重復(fù)性(圖4)。讓讓少響響如心‘犯小..·.-一一丫 ...、、鄉(xiāng)次如.，，山 ---111扁少杯 杯 杯卜 卜 卜 卜瓜 瓜瓜局認(rèn)人瓜癡癮 J{{{左 左 左互 互 ....

量為 5314.4Da、6417.8Da、6616.9Da、7742.8Da、10216.SDa，其差異低分子量蛋白質(zhì)質(zhì)譜峰強度值(表l)，強度值變化趨勢(圖4)，典型樣本低分子量蛋白質(zhì)質(zhì)譜指紋圖(圖5).表l兩組中五個差異低分子量蛋白質(zhì)質(zhì)譜峰強度值比較(x貸)分組例數(shù) 5314.4Da6417.8Da 66169Da7742.8DaIOZ16.SDa治療前5642.23士4.0910.05士2.7620.02士3.4257.45士9.7247.45士9.63治療后1227.35士4.51▲30.05士4.23▲34.03士6.23▲39.57士4.15▲31.75土273▲▲:與治療前相比，P<刀.oj

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 陳璐;萬德光;牟文超;周小婷;國錦琳;;Tricine-SDS-PAGE分析極低分子量蛋白的條件優(yōu)化[J];華西藥學(xué)雜志;2011年03期

2 劉秋英;李森華;何康玟;謝國強;曾澤民;;尿液低分子量蛋白測定在慢性職業(yè)性鎘中毒診斷中的意義及方法評定[J];職業(yè)與健康;2007年08期

3 黃建萍;;低分子量蛋白尿——Dent病[J];中國醫(yī)刊;2011年05期

4 賴凌云;腎臟氯離子通道CLC-5與X連鎖低分子量蛋白尿、高鈣尿性腎結(jié)石[J];國外醫(yī)學(xué).泌尿系統(tǒng)分冊;2001年S1期

5 張德華;低分子量蛋白作為腎臟藥物靶載體:萘普生-溶菌酶[J];國外醫(yī)學(xué).藥學(xué)分冊;1992年02期

6 晏建東;謹(jǐn)防“營養(yǎng)不良”癥[J];江西教育;1996年12期

7 李榮;蘇夢;;兒童先天性巨結(jié)腸術(shù)后營養(yǎng)不良的現(xiàn)狀分析及護(hù)理措施[J];中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志;2018年33期

8 石漢平;許紅霞;林寧;江華;李蘇宜;李增寧;叢明華;周莉;胡雯;趙長海;劉英華;朱翠鳳;方玉;鄭璇;葛聲;施詠梅;施萬英;;營養(yǎng)不良再認(rèn)識[J];腫瘤代謝與營養(yǎng)電子雜志;2015年04期

9 錢軍;;別以為營養(yǎng)不良是瘦人的專利[J];家庭醫(yī)學(xué);2019年01期

10 錢軍;;營養(yǎng)不良不是瘦人的專利[J];山西老年;2019年05期

相關(guān)會議論文 前10條

1 顏承靖;潘世揚;;半胱氨酸蛋白酶抑制劑C在臨床應(yīng)用中的研究進(jìn)展[A];中華醫(yī)學(xué)會第七次全國檢驗醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議資料匯編[C];2008年

2 胡應(yīng)倫;;藥物性營養(yǎng)不良的機制及預(yù)防[A];2015年全國醫(yī)院藥學(xué)（藥學(xué)監(jiān)護(hù)）學(xué)術(shù)會議論文集[C];2015年

3 石漢平;;營養(yǎng)不良的三級診斷及管理[A];第六屆全國中西醫(yī)結(jié)合營養(yǎng)學(xué)術(shù)會議論文資料匯編[C];2015年

4 石漢平;許紅霞;林寧;江華;李蘇宜;李增寧;叢明華;周莉;胡雯;趙長海;劉英華;朱翠鳳;方玉;鄭璇;葛聲;施詠梅;施萬英;;營養(yǎng)不良再認(rèn)識[A];第七屆全國中西醫(yī)結(jié)合營養(yǎng)學(xué)術(shù)會議論文資料匯編[C];2016年

5 Riera J.;韓曉濱;;補充食物對學(xué)齡前兒童營養(yǎng)不良消瘦恢復(fù)的影響[A];第一屆婦幼營養(yǎng)學(xué)術(shù)研討會資料匯編[C];1989年

6 陳桂霞;曾國章;歐陽長安;;嗎叮啉治療兒童營養(yǎng)不良的療效觀察[A];中華醫(yī)學(xué)會第十四次全國兒科學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2006年

7 翟玲玲;白英龍;魏薇;孫琦;賈麗紅;;沈陽市2010年與2014年兒童青少年肥胖、超重和營養(yǎng)不良的流行情況比較[A];2018環(huán)境與健康學(xué)術(shù)會議--精準(zhǔn)環(huán)境健康：跨學(xué)科合作的挑戰(zhàn)論文匯編[C];2018年

8 石漢平;;營養(yǎng)不良的三級診斷[A];中學(xué)為體、西學(xué)為用——中西醫(yī)結(jié)合在臨床營養(yǎng)實踐和科研中應(yīng)用培訓(xùn)班資料匯編[C];2015年

9 李艷萍;包勇;殷俊;;慢性阻塞性肺疾病合并抑郁患者營養(yǎng)不良評估[A];中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)年會——2013第十四次全國呼吸病學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2013年

10 Nguyen cong Khanh;王杰;;蛋白質(zhì)——熱量嚴(yán)重營養(yǎng)不良小兒的貧血研究[A];第一屆婦幼營養(yǎng)學(xué)術(shù)研討會資料匯編[C];1989年

相關(guān)重要報紙文章 前10條

1 馮國川;全球1/3兒童營養(yǎng)不良或超重[N];環(huán)球時報;2019年

2 國家老年醫(yī)學(xué)中心 北京醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科主治醫(yī)師 沈Y

本文編號：2781295