【摘要】： 目的: 分析2002—2008年衡陽(yáng)市出生缺陷發(fā)生率的變化趨勢(shì)及其相關(guān)因素,探討衡陽(yáng)市先天性肢體畸形發(fā)生危險(xiǎn)因素,為降低衡陽(yáng)市出生缺陷發(fā)生率,提高人口質(zhì)量提供理論指導(dǎo)。 方法: 收集衡陽(yáng)市各監(jiān)測(cè)醫(yī)院2002年至2008年出生或引產(chǎn)的孕28周至產(chǎn)后七天的圍產(chǎn)兒資料,分析出生缺陷總發(fā)生率、特征別發(fā)生率、順位等。采用1:2配對(duì)的病例對(duì)照研究,探索先天性肢體畸形的危險(xiǎn)因素。對(duì)出生缺陷的危險(xiǎn)因素進(jìn)行單因素和多因素條件logistic回歸分析,計(jì)算各因素對(duì)出生缺陷發(fā)生的危險(xiǎn)度(OR)。 結(jié)果: 2002—2008年共監(jiān)測(cè)圍產(chǎn)兒177465例,發(fā)現(xiàn)出生缺陷兒1337例。7年總出生缺陷發(fā)生率為75.38(1/萬(wàn)),且有增高的趨勢(shì)。出生缺陷在死亡圍產(chǎn)兒中的構(gòu)成比呈現(xiàn)升高的趨勢(shì);出生缺陷兒中男性發(fā)生率為78.56(1/萬(wàn)),女性發(fā)生率為66.77(1/萬(wàn)),男性高于女性;20歲的和35歲的孕婦發(fā)生出生缺陷的機(jī)率高于其他年齡組;最多見(jiàn)的出生缺陷是唇裂并腭裂,其次是多指(趾);按系統(tǒng)分類(lèi),發(fā)生率一直排在首位的是先天性肢體畸形。肢體畸形的主要危險(xiǎn)因素有孕期患病OR=15.63,95%C(I2.99-81.7),家族遺傳史OR=19.79,95%C(I4.3-91),孕婦接觸職業(yè)危險(xiǎn)因素OR=4,95%CI(1.44-11.0),孕期服藥OR=6.73,95%CI(1.29-34.9),異常生育史OR=10.18,95%CI(1.51-68.5),孕期不良精神情緒OR=10.27,95%CI(2.21-47.52)。孕期經(jīng)常吃魚(yú)蝦肉蛋等是肢體畸形的保護(hù)因子,其OR值是0.1,95%CI 0.01-0.87。 結(jié)論: (1)2002到2008年間衡陽(yáng)市出生缺陷發(fā)生率有上升的趨勢(shì); (2)衡陽(yáng)市出生缺陷發(fā)生率城鎮(zhèn)高于農(nóng)村,男性高于女性;20歲的和35歲的孕婦發(fā)生出生缺陷的機(jī)率高于其他年齡組。 (3)先天性肢體畸形的危險(xiǎn)因素有家族遺傳病史、孕期患病、異常生育史、孕婦接觸職業(yè)危險(xiǎn)因素、孕期服藥、孕期不良精神情緒;孕期吃魚(yú)蝦肉蛋等食品是先天性肢體畸形的保護(hù)因子。
【學(xué)位授予單位】：南華大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2010
【分類(lèi)號(hào)】：R174
【圖文】：

出生缺陷兒死亡占圍產(chǎn)兒死亡的構(gòu)成變化趨勢(shì)

圖 3 2002-2008 年衡陽(yáng)市城鄉(xiāng)出生缺陷的發(fā)生率陷的性別分布008年衡陽(yáng)市醫(yī)院監(jiān)測(cè)圍生兒的男女性別比為1.22:1；出生缺性別比達(dá)到1.43:1。男性與女性出生缺陷發(fā)生率的有差異，84%，出生缺陷率78.56/萬(wàn)；而女性患兒570例，占41.16%，

表6 2002-2008年衡陽(yáng)市出生缺陷發(fā)生率的性別差異男 女圍生兒數(shù) 缺陷兒數(shù)發(fā)生率(1/萬(wàn))圍生兒數(shù) 缺陷兒數(shù)發(fā)生 8179 60 73.36613947 76.56 9653 60 62.16739544 59.55 11247 56 49.79876834 38.78 11761 72 61.22938346 49.02 12763 73 57.201065846 43.16 19045 178 93.4616391132 80.53 24989 268 107.2521008184 87.5997637 767 78.5679828533 66.77

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2781137