【摘要】：目的:通過觀察師承導(dǎo)師李玉蘭主任醫(yī)師運(yùn)用三仁湯加減治療小兒肺炎(濕熱郁肺證)的臨床療效,闡述三仁湯加減的作用機(jī)理,總結(jié)導(dǎo)師李玉蘭主任醫(yī)師對(duì)小兒肺炎(濕熱郁肺證)的認(rèn)識(shí)及中醫(yī)治療的臨床經(jīng)驗(yàn),為中醫(yī)認(rèn)識(shí)和治療小兒肺炎(濕熱郁肺證)提供新思路。方法:本研究共收集導(dǎo)師李玉蘭主任醫(yī)師門診醫(yī)案63份,臨床表現(xiàn)符合《兒科學(xué)(第八版)》的診斷標(biāo)準(zhǔn)。運(yùn)用手工統(tǒng)計(jì)聯(lián)合統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,整理醫(yī)案中的癥狀、治療等信息,并結(jié)合臨床常見癥狀制作療效積分表,觀察本癥候的癥狀治療前后積分及評(píng)價(jià)分析總體療效。結(jié)果:本樣本量為63例,其中男性患兒36例,女性患兒27例,男女性別比例約為1:1.33。中醫(yī)癥狀體征治療前后差值:咳嗽(4.19±1.28),咯痰(4.63±1.12),發(fā)熱(0.34±0.51),納差(1.17±0.68),大便不爽(0.65±0.65),苔膩(0.95±0.21),肺部Up音(1.34±0.48),t值分別為咳嗽(25.96),咯痰(32.67),發(fā)熱(5.40),納差(13.61),大便不爽(7.92),苔膩(35.21),肺部Up音(22.28),P0.01,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。痊愈57例,顯效6例,有效63例,無效0例,總?cè)蔬_(dá)90.47%,總顯效率達(dá)9.53%,總有效率達(dá)100%,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,癥狀體征治療前后差異顯著。服藥過程中未出現(xiàn)過敏及胃腸道等不良反應(yīng),說明三仁湯加減具備安全可靠性。結(jié)論:1.三仁湯加減干預(yù)小兒肺炎“濕熱郁肺型”患兒的具有一定療效。2.導(dǎo)師李玉蘭主任醫(yī)師認(rèn)為小兒肺炎(濕熱郁肺證)的病因多表現(xiàn)為:外因多為風(fēng)邪;內(nèi)因責(zé)之于小兒生理病理特點(diǎn);不恰當(dāng)?shù)娘嬍臣叭粘Ｗo(hù)理;家長(zhǎng)盲目用藥等。3.導(dǎo)師李玉蘭主任醫(yī)師選用三仁湯加減治療本病,取其宣化清熱并進(jìn),重調(diào)肺之氣機(jī)之功,達(dá)到宣暢氣機(jī)的目的。
【學(xué)位授予單位】：山西中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R272;R249

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 李金;;小兒肺咳顆粒聯(lián)合西藥治療兒童肺炎肺脾氣虛證300例臨床研究[J];新中醫(yī);2015年12期

2 楊榮祿;劉蘭林;楊亞平;陳慶偉;馬占山;郭潤(rùn);;劉蘭林教授運(yùn)用三仁湯化裁論治三焦?jié)駸嶙C經(jīng)驗(yàn)[J];浙江中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào);2015年09期

3 尹維東;王璦萍;劉方;;瀉黃三仁湯治療小兒手足口病70例臨床觀察[J];四川中醫(yī);2015年08期

4 李云鵬;;麻杏石甘湯治療小兒肺炎喘嗽的臨床分析[J];中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育;2015年15期

5 李智;;清金化痰湯加減治療小兒肺炎喘嗽(痰熱閉肺證)的臨床療效[J];大家健康(學(xué)術(shù)版);2015年13期

6 劉凱;宮淑琴;;調(diào)理肝脾法治療小兒肺炎恢復(fù)期咳嗽[J];黑龍江中醫(yī)藥;2015年03期

7 蔡朕;汪蕾;趙文景;張勝容;;新加三仁湯對(duì)應(yīng)用激素治療的小兒腎病綜合征療效觀察[J];中國(guó)臨床醫(yī)生雜志;2015年05期

8 趙靈平;廖永州;;三仁湯加減治療小兒濕熱咳嗽辨證論治體會(huì)[J];中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué);2015年02期

9 岳云超;李新民;;清熱利濕法治療兒科疾病驗(yàn)案舉隅[J];湖南中醫(yī)雜志;2015年03期

10 張永康;曹方;王素君;徐鴻雁;張玉龍;;從三仁湯臨床應(yīng)用看中醫(yī)異病同治[J];中國(guó)中醫(yī)急癥;2015年03期

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1 汪受傳;陳爭(zhēng)光;徐珊;;《中醫(yī)兒科常見病診療指南》的研制與解讀[A];第28次全國(guó)中醫(yī)兒科學(xué)術(shù)大會(huì)暨2011年名老中醫(yī)治療（兒科）疑難病臨床經(jīng)驗(yàn)高級(jí)專修班論文匯編[C];2011年

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1 董飛俠;;三仁湯方義發(fā)微與臨床應(yīng)用[N];中國(guó)中醫(yī)藥報(bào);2004年

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1 馮小朵;土茯苓經(jīng)驗(yàn)方治療小兒肺炎恢復(fù)期的臨床觀察[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2017年

2 步梅琳;加味香砂六君子湯聯(lián)合背部腧穴拔罐治療肺脾氣虛型肺炎喘嗽臨床療效觀察[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

3 蒲雪梅;加味六君子湯治療小兒細(xì)菌性肺炎恢復(fù)期肺脾氣虛型的療效觀察[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2012年

4 張明瑤;益氣通絡(luò)法治療小兒肺炎恢復(fù)期（肺脾氣虛型）的臨床研究[D];長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué);2012年

5 杜君威;加味香砂六君子顆粒對(duì)肺脾氣虛型肺炎喘嗽患兒的臨床研究[D];黑龍江中醫(yī)藥大學(xué);2011年

6 倪萍;通陽化痰法治療小兒痰濕蘊(yùn)肺型咳嗽臨床療效觀察[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2010年

7 田麗;益氣活血法輔助治療小兒肺炎恢復(fù)期的臨床研究[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2009年

本文編號(hào)：2777644