【摘要】： 過敏性紫癜(Henoch-Schonlein purpura,HSP)為兒科常見疾病,以紫癜樣皮疹、關(guān)節(jié)炎、腹痛、腎炎為主要臨床表現(xiàn),一般多呈良性自限性經(jīng)過,但部分患兒會因?yàn)檩^嚴(yán)重的腎臟損害而發(fā)展至終末期腎衰。其發(fā)病機(jī)制尚未完全清楚,相關(guān)的致病因素可能有細(xì)菌、病毒、藥物及食物等,機(jī)體對這些因素產(chǎn)生不恰當(dāng)?shù)拿庖邞?yīng)答,形成免疫復(fù)合物,引起廣泛的毛細(xì)血管炎,嚴(yán)重時可發(fā)生壞死性小動脈炎,血管壁通透性增加導(dǎo)致皮膚、粘膜和內(nèi)臟器官出血及水腫。 MxA蛋白屬于大分子GTP酶動態(tài)蛋白超家族,人Mx蛋白由第21號染色體編碼,是α型干擾素誘導(dǎo)產(chǎn)生的分布于細(xì)胞質(zhì)中的蛋白質(zhì),具有廣譜的病毒敏感性,對粘液病毒、副粘液病毒、布尼亞病毒、棒狀病毒、囊膜(外衣)病毒、小RNA病毒及乙肝病毒等均有敏感性。 目的:本研究擬通過檢測過敏性紫癜患兒中MxA蛋白水平的表達(dá)了解過敏性紫癜與病毒感染的關(guān)系,同時進(jìn)一步明確MxA蛋白是否可以做為一種評價HSP病毒感染的指標(biāo)之一。 方法:采用流式細(xì)胞儀對29例HSP患兒及14例正常兒童外周血淋巴細(xì)胞MxA蛋白進(jìn)行檢測,同時采用ELISA法對患兒血清中IFN-α、柯薩奇B組病毒(CBV)-IgM、EB病毒(EBV)-IgM、腺病毒(ADV)-IgM及超敏C反應(yīng)蛋白(hsCRP)進(jìn)行檢測,采用免疫散射比濁法測定抗鏈球菌溶血素0,對所有患者初次就診時均常規(guī)測定外周血常規(guī)。對HSP組中病毒感染陽性者、陰性者及對照組的MxA蛋白水平及超敏CRP反應(yīng)進(jìn)行比較。 結(jié)果:HSP組患兒中IFN-α陽性者占20.7%(6/29),柯薩奇B病毒陽性者占13.8%(4/29),腺病毒陽性者占10.3%(3/29),EB病毒陽性者占17.2%(5/29)。HSP組中病毒陽性者外周血淋巴細(xì)胞中MxA蛋白表達(dá)(9.07±2.58)高于陰性者(4.18±1.80)及對照組MxA蛋白表達(dá)(3.02±0.94),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05);HSP組病毒陰性者中超敏CRP(10.46±2.79)高于陽性者(6.51±1.86)及對照組(4.09±1.44),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。 結(jié)論:病毒感染可能是過敏性紫癜發(fā)病的重要誘因;流式細(xì)胞計數(shù)檢測全血淋巴細(xì)胞中MxA蛋白表達(dá)可能是評估HSP病毒感染情況的指標(biāo)之一。
【學(xué)位授予單位】：蘭州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2008
【分類號】：R725.5
【圖文】：

性者經(jīng)流式細(xì)胞儀測定淋巴細(xì)胞中MxA蛋白表達(dá) (9.07士2.58)高于陰性者 (4.18士1.80)及對照組MxA蛋白表達(dá)(3.02士0.94)差異有統(tǒng)計學(xué)意義(只0.05)。見表2、圖2表2:HSP組病毒陽性者、陰性者與對照組中MxA蛋白表達(dá)的比較(%)組別MxA蛋白F值尸HSP組病毒陽性者，9.07士2.58HSP組病毒陰性者4.18士1.80對照組3.02士 0.9417.180.00HSP組病毒陽性者HSP組病毒陰性者對照組圖2:HSP組病毒陽性者、陰性者與對照組中MxA蛋白表達(dá)的比較(%)3、HSP組病毒陽性者、陰性者與對照組中超敏CRP陽性率比較:HsP組病毒陽性者中超敏CR尸陽性者2例，HsP組病毒陰性者中超敏CRP陽性者6例，經(jīng)比較病毒陰性者中CRP陽性率明顯高于病毒陽性者及對照組差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)見表3。

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2771250