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單核細(xì)胞趨化蛋白-1在膿毒癥患兒血漿中的表達(dá)及其對(duì)心肌損傷影響的初步研究

發(fā)布時(shí)間:2020-07-22 00:36
【摘要】:目的:探討人單核細(xì)胞趨化蛋白-1(MCP-1)在兒童膿毒癥不同時(shí)期血漿中的表達(dá)及其與心肌損傷嚴(yán)重程度的相關(guān)性。 方法:將2009-7至2010-7入住蘭州大學(xué)第二醫(yī)院兒科ICU的62例危重癥患兒,按國(guó)際膿毒癥標(biāo)準(zhǔn)分為4組:感染組(25例)、膿毒癥組(17例)、嚴(yán)重膿毒癥組(12例)、膿毒癥休克組(8例)4組,50例兒童保健門診的健康兒童作為對(duì)照組,采用新型夾心免疫熒光法檢測(cè)各組患兒血漿中MCP一1的濃度和超敏C一反應(yīng)蛋白、CK-MB、cTnI等比較。 結(jié)果:感染組、膿毒癥組、嚴(yán)重膿毒癥組、膿毒癥休克組患兒入院當(dāng)天血漿MCP一1平均濃度(52.89 ng/L、146.40 ng/L、321.06 ng/L、480.43ng/L)逐漸升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(PO.05)。與超敏C一反應(yīng)蛋白、CK-MB相比,死亡患兒血漿的MCP-1濃度比存活患兒明顯升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。在住院第一天差異即非常明顯。所有患兒接受者操作特性曲線(ROC)中MCP-1和cTnI的曲線下面積相近,明顯高于超敏C-反應(yīng)蛋白、CK-MB組。 結(jié)論:血漿中MCP-1濃度測(cè)定對(duì)膿毒癥患兒嚴(yán)重程度分層評(píng)估和心肌損傷早期特異性診斷有極大地臨床價(jià)值。
【學(xué)位授予單位】:蘭州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2011
【分類號(hào)】:R720.597
【圖文】:

患兒,比較表,第三


圖2一2:各組死亡患兒MCP一1(u叭)比較表4死亡與存活患兒入院當(dāng)天,第三天MCP一1,Hs一CRP,CK.MB,cTnl比較MCP一1(ug/L)Hs一C即(mg/L)CK一MB(u/L)存活入院當(dāng)天153.51士患兒152.97118.23士13.5675.89士19.55eTnl(ng/ml)0.34士0.23第3天126.55士112.52士85.92士0.21士178.5216.3717.990.19死亡入院當(dāng)天284.14士108.78士88.3士0.38士患兒235.21①13.5622.620.27

ROC曲線,生物標(biāo)志物,ROC曲線


1一Speci行cityD五gonalsegmen怡a祀P拍dueedby企5.圖3:不同生物標(biāo)志物的ROC曲線(注:vAR00O02為MCP一1、vAR00003為超敏C一反應(yīng)蛋白、vAR00004為CK一MB、VAR00005為eTnl)

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào):2765054

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