【摘要】：目的:探討經(jīng)肛門結(jié)腸拖出(transanal endorectal pull-through,TREP)加肛門內(nèi)括約肌部分切除術(shù)治療先天性巨結(jié)腸(hirschsprung disease,HD)后的排便功能。方法:我院行TREP加內(nèi)括約肌部分切除術(shù)治療HD89例,來院復查42例。填寫調(diào)查問卷,對來院復查患兒術(shù)后控便能力、發(fā)育狀況及肛門直腸測壓結(jié)果進行評價。18例無消化道疾病的住院患兒作為對照組。結(jié)果:大便控制優(yōu)30例,良5例,差7例。2例患兒有持續(xù)性便秘,6例存在經(jīng)常性污糞,4例曾出現(xiàn)腸炎,2例患兒經(jīng)常性腹瀉。肛門直腸測壓檢查僅1例存在直腸肛管抑制反射。術(shù)后"差"組肛門靜息壓(35.8±10.1)mmHg,與對照組肛門靜息壓(61.4±19.0)mmHg之間差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結(jié)論:應用TREP加內(nèi)括約肌部分切除術(shù)治療HD,術(shù)后多數(shù)患兒排便控制功能良好,應重視近期并發(fā)癥的預防和治療。肛腸測壓檢查可作為HD術(shù)后排便功能評價指標。

【參考文獻】

相關(guān)期刊論文 前2條

1 余奇志;李龍;黃柳明;劉寶富;;經(jīng)肛門結(jié)腸拖出加內(nèi)括約肌部分切除治療先天性巨結(jié)腸[J];中華普通外科雜志;2005年12期

2 陳新國,郭宗遠,劉潤璣,古立暖,吳榮德,王繼孟,劉桂海,李春衛(wèi),林祥濤;先天性巨結(jié)腸Duhamel術(shù)后遠期功能評價[J];中華小兒外科雜志;2005年02期

【共引文獻】

相關(guān)期刊論文 前5條

1 崔清波;李昭鑄;郭俊斌;;先天性巨結(jié)腸根治術(shù)后并發(fā)癥的防治[J];哈爾濱醫(yī)科大學學報;2006年06期

2 王計辰,劉巖,王玉紅,張偉,馮向春,劉愛雅;改良Soave術(shù)與傳統(tǒng)Duhamel術(shù)治療先天性巨結(jié)腸比較[J];實用兒科臨床雜志;2005年06期

3 劉遠梅;胡月光;俞松;楊小紅;;經(jīng)肛門改良Soave術(shù)根治嬰幼兒巨結(jié)腸術(shù)后排便功能及生活質(zhì)量隨訪[J];實用兒科臨床雜志;2006年22期

4 吳曉娟;魏明發(fā);;先天性巨結(jié)腸術(shù)后遠期排便功能及生活質(zhì)量評估[J];中華小兒外科雜志;2006年11期

5 丁曙晴;陳永田;丁義江;劉飛;葉輝;;成人先天性巨結(jié)腸癥的診斷和外科治療[J];中華胃腸外科雜志;2006年01期

【二級參考文獻】

相關(guān)期刊論文 前1條

1 陳新國,古立暖,劉桂海,郭宗遠,劉潤璣,吳榮德,林祥濤,李春衛(wèi);先天性巨結(jié)腸手術(shù)后排便造影檢查的臨床意義[J];中華普通外科雜志;2003年10期

【相似文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 ;先天性巨結(jié)腸術(shù)前灌腸法[J];中華護理雜志;1980年06期

2 謝寶珊;鞏恩厚;;降低小兒先天性消化道畸形死亡率的探討(附112例臨床分析)[J];武漢大學學報(醫(yī)學版);1980年03期

3 石炯;;無神經(jīng)節(jié)巨結(jié)腸病診斷和治療的沿革[J];鄭州大學學報(醫(yī)學版);1980年04期

4 賀先政;細菌性痢疾27例誤診分析[J];山東醫(yī)藥;1981年06期

5 王夫,李正,王惠貞,呂惠奿;小兒直腸肛管測壓的初步研究(摘要)[J];中國醫(yī)科大學學報;1981年S1期

6 ;先天性巨結(jié)腸手術(shù)治療88例臨床總結(jié)[J];江蘇醫(yī)藥;1981年10期

7 張世恩;呂永才;;應用Duhamel氏手術(shù)治療先天性巨結(jié)腸的探討[J];哈爾濱醫(yī)藥;1981年02期

8 王正茂;孔廣忠;王聘臣;;先天性膽總管囊腫的診斷與治療(附9例報告)[J];內(nèi)蒙古醫(yī)學雜志;1981年02期

9 王允娟;程建華;;直腸鞘內(nèi)拖出法(Soave氏手術(shù))治療嬰兒先天性巨結(jié)腸及高位肛門閉鎖[J];中國醫(yī)刊;1981年06期

10 李文茂;龔家鎮(zhèn);戴士銘;;巨結(jié)腸手術(shù)治療文獻綜述(附Soaye氏手術(shù)兩例報告)[J];首都醫(yī)科大學學報;1981年02期

相關(guān)會議論文 前10條

1 任正達;楊保國;孔德高;;先天性甲狀腺功能減退癥2例誤診分析[A];’96全國優(yōu)生科學大會大會學術(shù)講演與大會論文摘要匯編[C];1996年

2 任紅霞;陳蘭萍;;新生兒及幼嬰腸梗阻的診斷與急診處理[A];中華醫(yī)學會全國第五次急診醫(yī)學學術(shù)會議論文集[C];1994年

3 王東平;謝家倫;王維平;;新生兒胃腸道穿孔(附27例報告)[A];中華醫(yī)學會急診醫(yī)學學會第六次全國急診醫(yī)學學術(shù)會議論文匯編[C];1996年

4 肖玉梅;;新生兒巨結(jié)腸手術(shù)前后護理[A];西部大開發(fā) 科教先行與可持續(xù)發(fā)展——中國科協(xié)2000年學術(shù)年會文集[C];2000年

5 葉曉蔚;;鋇灌腸診斷新生兒先天性巨結(jié)腸的價值(附120例報告)[A];第六次全國中西醫(yī)結(jié)合影像學術(shù)研討會論文專輯[C];2000年

6 翁少文;;先天性巨結(jié)腸并發(fā)小腸結(jié)腸炎的觀察與護理[A];首屆《中華護理雜志》論文寫作知識專題講座暨研討會論文匯編[C];2001年

7 魏臨淇;;先天性直腸肛門畸形[A];第六回中日大腸肛門病學術(shù)交流會論文匯編[C];2001年

8 Ann Ouyang;;胃腸動力紊亂及診斷性檢查概論[A];中華醫(yī)學會2001年全國胃電圖和胃腸動力研討會論文摘要集[C];2001年

9 李萍;師松年;宋亞林;;便秘患兒腸道活動的測壓觀察[A];中華醫(yī)學會2001年全國胃電圖和胃腸動力研討會論文摘要集[C];2001年

10 王化虹;劉建湘;陳永衛(wèi);曾津津;;51例便秘小兒肛門直腸測壓分析[A];中華醫(yī)學會2001年全國胃電圖和胃腸動力研討會論文摘要集[C];2001年

相關(guān)重要報紙文章 前7條

1 實習記者 王穎剛 記者 郝新平;不開腹治愈新生兒先天性巨結(jié)腸[N];中國醫(yī)學論壇報;2001年

2 馮立中 楊修文;17天的小寶寶接受腹腔鏡手術(shù)[N];健康報;2004年

3 楊龍 記者 張哲浩;為一患先天性巨結(jié)腸患者解除煩惱[N];科技日報;2004年

4 記者 余海蓉;貧困患兒救助行動正式啟動[N];深圳特區(qū)報;2009年

5 記者 郭靜 通訊員 李易淵 陳慧;廣州重癥患兒最高可獲兩萬救助金[N];廣東科技報;2009年

6 記者 段涵敏　通訊員 李奇;先天性疾病貧困患兒可獲資助[N];湖南日報;2009年

7 主治醫(yī)師 程懷孟;小兒便秘不宜口服瀉藥[N];衛(wèi)生與生活報;2009年

相關(guān)博士學位論文 前6條

1 毛志芹;人類巨細胞病毒UL144、UL139、UL149基因多態(tài)性與其致病性關(guān)系的研究[D];中國醫(yī)科大學;2005年

2 崔新海;先天性巨結(jié)腸神經(jīng)肌肉連接（NMJ）的免疫組織化學研究[D];山東大學;2005年

3 何蓉;人類巨細胞病毒UL144、UL146和UL147基因多態(tài)性研究[D];中國醫(yī)科大學;2006年

4 王軼;Waardenburg綜合征的PAX3突變檢測[D];中國協(xié)和醫(yī)科大學;1999年

5 鈄金法;先天性巨結(jié)腸RET基因和PHOX2B基因多態(tài)性和腸神經(jīng)元發(fā)育不良病理特點及與EC關(guān)系研究[D];浙江大學;2007年

6 牛彥鋒;內(nèi)皮素受體B多態(tài)性與SOX10表達在先天性巨結(jié)腸癥發(fā)病機制中作用研究[D];華中科技大學;2006年

相關(guān)碩士學位論文 前10條

1 宋琳;Cajal間質(zhì)細胞在先天性巨結(jié)腸與正常結(jié)腸中的分布及臨床意義[D];青島大學;2001年

2 宋英;中國人先天性巨結(jié)腸RET基因突變及Bcl-2的表達[D];浙江大學;2001年

3 姜忠;先天性巨結(jié)腸術(shù)后患兒遠期生活質(zhì)量的研究[D];青島大學;2002年

4 劉謙;先天性巨結(jié)腸Cajal間質(zhì)細胞的研究[D];天津醫(yī)科大學;2002年

5 盧穎;人巨細胞病毒UL136基因在臨床低傳代分離株中多態(tài)性分析[D];中國醫(yī)科大學;2003年

6 鄭繼翠;縫隙連接蛋白43在正常結(jié)腸及先天性巨結(jié)腸腸壁中的分布[D];青島大學;2003年

7 任紅霞;經(jīng)肛門Ⅰ期根治小兒先天性巨結(jié)腸的近期療效及影響因素研究[D];山西醫(yī)科大學;2003年

8 管濤;中國人先天性巨結(jié)腸RET基因突變研究及家系分析[D];浙江大學;2004年

9 張娟;Cajal間質(zhì)細胞和縫隙連接蛋白Connexin43在先天性巨結(jié)腸中的分布[D];中國醫(yī)科大學;2004年

10 孫華;先天性巨結(jié)腸及其同源病臨床與病理診斷研究——黏膜活檢組織化學診斷及節(jié)細胞免疫組化標記[D];安徽醫(yī)科大學;2004年

本文編號：2754007