發(fā)布時間：2020-07-12 23:46

【摘要】：目的:探討兒童手足燒傷瘢痕畸形進(jìn)行早期手術(shù)治療對手足功能康復(fù)的療效。方法:收集廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院2015年12月至2018年12月3年間,共39例兒童手燒傷瘢痕畸形,以及32例兒童足燒傷瘢痕畸形。根據(jù)瘢痕的組織學(xué)特點分為早期、常規(guī)期以及晚期。分別收集在早期、常規(guī)期及晚期進(jìn)行手術(shù)治療的相關(guān)數(shù)據(jù)。分析兒童手部和足部瘢痕攣縮畸形術(shù)后皮片成活情況,術(shù)后手部和足部皮片外觀情況及手術(shù)前后手足功能情況。結(jié)果:(1)早期進(jìn)行手足部瘢痕畸形手術(shù)不影響皮片成活:手部:早期手術(shù)組皮片成活良好以上占比92.30%;常規(guī)手術(shù)組皮片成活良好以上占比84.61%;晚期手術(shù)組皮片成活良好以上占比76.92%;足部:早期手術(shù)組皮片成活良好以上占比81.81%;常規(guī)手術(shù)組皮片成活良好以上占比78.57%;晚期手術(shù)組皮片成活良好以上占比71.42%。均分別進(jìn)行x~2檢驗,P值均0.05,早期手術(shù)不影響皮片的成活。(2)早期進(jìn)行手足部瘢痕畸形手術(shù)不影響皮片的外觀:手部:早期手術(shù)組共13例患兒,其中達(dá)到優(yōu)的有8例;常規(guī)手術(shù)組共有13例患兒,其中達(dá)到優(yōu)的有9例;晚期手術(shù)組共有13例患兒,其中達(dá)到優(yōu)的有5例。足部:早期手術(shù)的患兒共11例,其中達(dá)到優(yōu)的有6例;常規(guī)手術(shù)組共有14例患兒,其中達(dá)到優(yōu)的有8例;晚期手術(shù)組中共有7例患兒,其中達(dá)到優(yōu)的有3例;均分別進(jìn)行x~2檢驗,P值均大于0.05,早期手術(shù)不影響術(shù)后皮片的外觀。(3)早期進(jìn)行手足部瘢痕畸形手術(shù)有利于手足部功能的康復(fù):手部進(jìn)行早期手術(shù)的患兒共有13例,其中達(dá)到優(yōu)的有10例,占比76.92%;常規(guī)手術(shù)組的患兒共有13例,其中達(dá)到優(yōu)的有9例,占比69.23%;晚期手術(shù)的有13例,達(dá)到優(yōu)的有3例,占比23.08%;足部:足部進(jìn)行早期手術(shù)的患兒共有11例,其中達(dá)到優(yōu)的有8例,占比72.73%;常規(guī)手術(shù)組的患兒共有14例,其中達(dá)到優(yōu)的有5例,占比35.71%;晚期手術(shù)組共有患兒7例,其中達(dá)到優(yōu)的有1例,占比14.29%。兩個部位均分別進(jìn)行x~2檢驗,P值均0.05,早期手術(shù)與常規(guī)手術(shù)、晚期手術(shù)之間存在差異,且早期手術(shù)組手足部術(shù)后為優(yōu)的患兒均較前顯著增多,早期手術(shù)有利于手足部功能的康復(fù)。結(jié)論:1.早期進(jìn)行兒童手足瘢痕手術(shù)不影響皮片成活;2.早期進(jìn)行兒童手足瘢痕手術(shù)對術(shù)后皮片外觀影響不顯著;3.早期進(jìn)行兒童手足瘢痕的手術(shù)治療有利于手足功能康復(fù)。
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R726.5
【圖文】：

2-1 早期手術(shù)組手部術(shù)后功能達(dá)優(yōu)的人數(shù)較術(shù)前明顯增多，為差的人數(shù)減少 2-1 The number of patients with excellent functional function in the early surgery gsignificantly higher than that before surgery, and the number of patients was poor.

20 2-2 常規(guī)手術(shù)組手部術(shù)后功能達(dá)優(yōu)的人數(shù)較術(shù)前增多，為差和中的人數(shù)減少顯2 The number of patients with excellent postoperative function in the conventional su compared with preoperative, and the number of patients in the poor and middle was reduced.

晚期手術(shù)組手部術(shù)后功能達(dá)優(yōu)的人數(shù)較術(shù)前增多，為差的人數(shù)較術(shù)前減少，但不-3 The number of patients with excellent functional function in the late operation groured with that before surgery. The number of patients with poor performance was lowerbefore surgery, but it was not significant.足部手術(shù)前后功能情況部進(jìn)行早期手術(shù)的患兒共有 11 例,其中功能達(dá)到優(yōu)的有 0 例比 18.18%,中的有 4 例,占比 36.36%,差的有 5 例，占比 45.組的患兒共有14例,其中達(dá)到優(yōu)的有0例,良的有3例,占比 4 例,占比 28.57%,差的有 7 例，占比 50.00%；晚期手術(shù)組共中達(dá)到優(yōu)的有 0 例,良的有 1 例，占比 14.29%,中的有 1 例,,差的有 5 例,占比 71.42%。（見表 2-6）

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本文編號：2752649