發(fā)布時間：2020-06-29 22:32

【摘要】： 目的:調查精神疾病患兒家長生活質量、生活滿意度和心理健康狀況,探討影響精神疾病患兒家長生活質量、生活滿意度和心理健康的相關因素。 方法:精神疾病患兒家長組為山東省精神衛(wèi)生中心兒童青少年病房住院的18歲以下各類精神疾病患兒父母162名,軀體疾病患兒家長組為濟南市中心醫(yī)院小兒內科住院的18歲以下各類軀體疾病患兒父母158名,正常對照組為健康兒童的家長166人,選取原則為對照組兒童年齡與精神疾病患兒家長組相當,居住地相同,家庭結構和經(jīng)濟狀況相似。三組在父母年齡、職業(yè)類別、文化程度、個性特征、對子女的期望和關心程度以及家庭收入水平、居住環(huán)境等因素上均無顯著性差異(P＞0.05)。采用統(tǒng)一指導語對三組家長進行家庭基本情況調查(自擬),并填寫世界衛(wèi)生組織生存質量測定量表(WHOQOL—100)、癥狀自評量表(SCL—90)、抑郁自評量表(SDS)、焦慮自評量表(SAS)、生活滿意度指數(shù)A(LSIA)問卷及社會支持評定量表(SSRS)以評價三組父母的生活質量情況、對生活的滿意度及心理健康和社會支持狀況。另外對精神疾病患兒與軀體疾病患兒家長進行患兒疾病相關情況的調查(自編)。最后將收集到的有效資料輸入計算機,采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計處理,并對上述數(shù)據(jù)進行描述性分析、t檢驗、卡方檢驗、方差分析、相關分析及多元逐步回歸分析。 結果: 1.三組兒童少年家長生活質量和生活滿意度狀況的比較及其影響因素分析: 兩組住院患兒家長在生活質量的多個領域及其下屬方面的得分均低于正常對照組且差異具有顯著性(P＜0.05)。主要包括:心理領域的積極感受、消極感受方面,社會關系領域的社會支持滿足程度和性生活方面,環(huán)境領域的經(jīng)濟來源和休閑娛樂活動的參與方面,以及一般健康狀況和生存質量。而精神疾病患兒父母在生理領域各方面,心理領域的思想/學習/記憶/注意力及自尊方面,獨立性領域的對藥物和醫(yī)療手段依賴性方面,社會關系領域,環(huán)境領域的醫(yī)療服務與社會保障、獲取新信息/知識/技能的機會方面以及精神支柱/宗教/個人信仰領域的得分均為三組中最低者,且與其他兩組的差異多具有顯著性(P＜0.05)。 三組家長LSIA總分以健康兒童少年家長為最高,精神患兒家長最低,且三組間得分均有顯著差異(P＜0.05)。 相關分析顯示,與精神疾病患兒父母生活質量及滿意度呈正相關的因素主要有:對子女病情的預期及了解程度、患兒住院期間家長獲得的精神、物質支持的多少、治療花費的承受能力和醫(yī)護人員的態(tài)度、對疾病相關知識講解的多少以及家長自身的心理健康狀況(P＜0.05);呈負相關關系的因素主要包括家長對子女的擔心程度和病恥感的強弱(P＜0.05)。 多元逐步回歸結果顯示,精神障礙患兒家長生活質量生理領域的影響因素按其作用大小分別為:SDS標準分、SCL-90總分、醫(yī)護人員的態(tài)度及家長文化程度;心理領域影響因素為:對患兒遠期情況的擔心、對未來的擔憂程度、治療花費的承受能力、SSRS總分、患兒病程長短、醫(yī)護人員對疾病的介紹情況以及SAS標準分、SDS標準分和SCL-90總分;獨立性領域影響因素為:父母年齡、SSRS客觀支持分、SDS標準分及獲得物質支持的多少;社會關系領域影響因素為:所獲物質支持的多少、家長文化程度、SCL-90總分和SSRS主觀支持分;環(huán)境領域影響因素為:獲得物質支持的多少、SCL-90總分、SSRS主觀支持分以及對疾病的了解程度;精神/宗教/信仰領域影響因素分別為:家長的居住情況、對患兒遠期情況的擔憂程度、獲得物質支持的多少、患兒確診時間以及病程長短。 2.三組家庭社會支持狀況的比較 兩組住院患兒家長SSRS總分顯著低于正常對照組(P＜0.05),且精神疾病患兒父母的客觀支持分和對支持的利用度均低于其他兩組,差異具有顯著性(P＜0.05)。 3.三組家長心理健康狀況的比較及其影響因素分析: 兩組住院患兒家長的SAS、SDS的標準分及SCL-90總分和陽性癥狀痛苦水平得分均明顯高于正常對照兒童父母(P＜0.05),且9項因子分中的軀體化、抑郁、焦慮等均與正常對照組有顯著性差異(P＜0.05)。另外,精神障礙患兒父母SCL—90的焦慮、敵對、恐怖及強迫癥狀四項因子分均顯著高于其他兩組家長(P＜0.05)。 相關分析顯示,精神疾病患兒家長的心理健康狀況與其文化程度、對疾病預期和了解程度、獲得社會支持的多少及醫(yī)護人員態(tài)度等因素呈顯著正相關(P＜0.05);與家長病恥感的強弱、對患兒的擔憂程度及患兒住院次數(shù)的多少等因素具有顯著負相關關系(P＜0.05)。 多元逐步回歸結果顯示,精神障礙患兒家長SCL-90總分的影響因素按其作用大小分別為:父母對患兒病情的預期情況及是否擔心他人知道子女患病;焦慮水平的影響因素為:家長對疾病的了解程度、是否擔心他人知道子女患病及對病情的預期;抑郁水平的影響因素為:家長對病情的預期、對疾病的了解程度、是否擔心別人知道子女患病以及患兒的住院次數(shù)。 結論: 1.精神障礙患兒父母生活質量的多個領域、方面及對生活滿意度狀況均明顯下降。其主要影響因素包括:父母對子女的擔心程度、對病情的預期和了解程度、病恥感的強弱、患兒住院期間獲得的各種支持的多少、治療花費的承受能力、醫(yī)護人員的態(tài)度和對疾病知識的講解,以及家長自身的心理健康狀況等。 2.住院精神疾病患兒家庭的社會客觀支持和對支持的利用度均顯著下降。 3.住院精神疾病患兒父母的心理健康狀況顯著低于健康兒童少年家長,其焦慮、抑郁、敵對、恐怖等不良心理情緒更加突出。影響心理健康的因素主要有:家長的年齡、文化程度、個性特征、對患兒的期望、關心、擔憂程度、對疾病預期和了解程度、獲得社會支持的多少、有無病恥感、患兒住院次數(shù)及醫(yī)護人員態(tài)度等。
【學位授予單位】：山東大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2008
【分類號】：R749.94

【相似文獻】

相關期刊論文 前10條

1 周禮;;父母的威信從何來[J];健康人生;2010年05期

2 陳紅;;性格特征與精神疾病的關系[J];中國民康醫(yī)學;2011年13期

3 孫志昌;;勇于給孩子說聲“對不起”[J];健康人生;2010年02期

4 劉元山;;要做“聽話”的家長[J];健康;2011年07期

5 小雨;;怎樣改掉孩子這幾個壞習慣?[J];婚育與健康;2011年27期

6 王蘭蘭;;兩科合作救治惡性癥狀群1例護理體會[J];內蒙古中醫(yī)藥;2010年14期

7 季楠;師羽;;膽小鬼多是被“制造”出來的[J];健康;2011年08期

8 陳元旺;紀會芳;賈梅志;姚佳志;;新兵精神疾病終級鑒定262例特征分析[J];人民軍醫(yī);2011年07期

9 陳翌;;淺談兒科門診患兒家長的心理問題及對策[J];醫(yī)學信息(中旬刊);2011年06期

10 徐純聰;;“勤快”家長的寶寶不強壯[J];飲食科學;2011年08期

相關會議論文 前10條

1 周秀娟;潘君玲;;精神科住院病人開放式管理探討[A];第二屆浙江中西部科技論壇論文集第三卷（護理分卷）[C];2005年

2 蔡豐梅;;13種抗精神疾病藥物的輔用[A];全國精神科護理學術交流暨專題講座會議論文匯編[C];2008年

3 張理義;;精神疾病預測技術的研發(fā)及應用[A];全國第十一次精神衛(wèi)生高級論壇論文匯編[C];2011年

4 賀林;;對于精神遺傳病的認識和目前常用的研究對策[A];中國神經(jīng)科學學會精神神經(jīng)專業(yè)委員會成立大會暨第一屆學術會議論文集[C];2004年

5 徐日嗥;李晶;高煥芝;李樹忠;楊禹平;齊立國;韓惠民;孔維波;程孝林;李英杰;;齊齊哈爾地區(qū)達斡爾族精神疾病流行學調查報告[A];第四屆文化精神病研究報告選編[C];1993年

6 馬玉中;郝志華;;治病先治家——精神疾病防治工作的重要舉措[A];中國殘疾人康復協(xié)會心理衛(wèi)生專業(yè)委員會首屆學術交流會論文集[C];1998年

7 武克文;趙星平;;1998年—2007年住院精神疾病病種構成情況分析[A];全國精神疾病新進展高級論壇資料匯編[C];2009年

8 孫雅靜;李安民;劉愛軍;張海濤;;癲癇性精神障礙與精神疾病的電生理監(jiān)測[A];中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)外科醫(yī)師分會第六屆全國代表大會論文匯編[C];2011年

9 張偉;霍克鈞;劉協(xié)和;;法醫(yī)精神病學鑒定的思維方式[A];中國法醫(yī)學會司法精神病學專業(yè)委員會第一次全國司法精神病學學術會議論文匯編[C];2002年

10 徐小紅;李愛萍;;淺談精神科必須的幾項護理[A];河南省精神病學學術年會資料匯編[C];2006年

相關重要報紙文章 前10條

1 范迎春;精神疾�。喝鮿萑巳盒枰獪嘏募覉@[N];廣安日報;2005年

2 本報實習記者 董婷 通訊員 伍展虹;精神疾病 應從小預防[N];廣東科技報;2008年

3 本報記者 黃橙;精神疾�。嚎床灰姷耐{[N];科技日報;2009年

4 記者 高原;生活壓力大,越來越多美國人患上精神疾病[N];新華每日電訊;2009年

5 北斗;精神疾病越“休”越病[N];農(nóng)村醫(yī)藥報（漢）;2009年

6 本報記者 鄧曉洪　實習記者 曹吟;陽光救助 “精神疾病救治的春天來了”[N];成都日報;2009年

7 北京回龍觀醫(yī)院 韓笑樂 邸曉蘭 楊甫德;精神疾病呈現(xiàn)兩大變化趨勢[N];健康報;2009年

8 記者 王丹　王蘇平;精神疾病科研投入亟待增加[N];健康報;2009年

9 劉春燕;精神疾病悄然走近你我[N];華夏時報;2002年

10 本報記者 劉洪文 實習生 王雷;地區(qū)精神疾病監(jiān)管治療工作獲好評[N];阿克蘇日報;2010年

相關博士學位論文 前10條

1 黃志平;長沙、西安、無錫三城市居民精神健康素養(yǎng)研究[D];中南大學;2011年

2 趙倩;遺傳變異與精神疾病的關聯(lián)分析[D];上海交通大學;2010年

3 李俊燕;常見精神疾病共享遺傳風險研究[D];上海交通大學;2011年

4 劉JIE;精神疾病相關基因的連鎖不平衡分析及應用模式動物研究Chd7基因功能[D];上海交通大學;2011年

5 劉雅芳;身體化的表達與詮釋[D];黑龍江中醫(yī)藥大學;2009年

6 唐君霞;DTNBP1和NRG1基因是中國漢族人群精神分裂癥的易感基因[D];中國科學院研究生院（上海生命科學研究院）;2003年

7 徐天朝;癲狂病因病機及證治規(guī)律研究[D];北京中醫(yī)藥大學;2008年

8 于艦;酪氨酸羥化酶基因多態(tài)性與精神疾病關聯(lián)性及法醫(yī)學和人類遺傳學意義[D];中國醫(yī)科大學;2008年

9 魏賡;西藏自治區(qū)精神疾病和癲癇的流行病學調查及防治對策研究[D];四川大學;2004年

10 李寧;中國農(nóng)村地區(qū)15-34歲青年人群自殺危險因素研究[D];山東大學;2009年

相關碩士學位論文 前10條

1 沈瑜君;精神疾病病恥感研究：上海和臺灣的兩地比較[D];復旦大學;2010年

2 程小菁;精神疾病患兒家長生活質量及心理健康狀況的對照研究[D];山東大學;2008年

3 郁俊昌;廣州地區(qū)城鄉(xiāng)居民精神疾病流行病學調查[D];廣州醫(yī)學院;2010年

4 鄭雷蕾;唇腭裂患者家長心理狀況分析[D];四川大學;2004年

5 劉芬;瀏陽市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護人員精神衛(wèi)生知識和態(tài)度調查[D];中南大學;2010年

6 白彩琴;山西省貧困地區(qū)中小學生營養(yǎng)現(xiàn)狀與影響因素的調查分析[D];山西大學;2005年

7 成莉;幼兒情緒社會化的家長內隱觀研究[D];西南大學;2006年

8 朱琳琳;接送幼兒過程中家長與教師交流現(xiàn)狀研究[D];南京師范大學;2006年

9 梁蓮蘭;在滬韓國幼兒園生活教育研究[D];華東師范大學;2007年

10 譚峰;親子教育機構中教師對家長指導策略的研究[D];廣西師范大學;2008年

本文編號：2734447