【摘要】：目的:(1)探討高頻重復經(jīng)顱磁刺激(rTMS)對注意缺陷多動障礙(ADHD)兒童的療效。(2)探討藥物及高頻rTMS對ADHD患兒治療前后血清腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子(BDNF)水平的影響。方法:將34例接受鹽酸哌甲酯緩釋片18mg/d治療的ADHD患兒隨機分為真刺激組(n=17)和偽刺激組(n=17),真刺激組接受4周10Hz rTMS治療,刺激部位為右側(cè)前額葉皮質(zhì),偽刺激組接受相應部位偽刺激治療,治療前及治療4周末均用SNAP-IV評定量表父母版評估兩組的癥狀,并在治療前及治療4周后抽取肘靜脈血測定血清中BDNF的水平,運用SPSS17.0對收集的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。結(jié)果:(1)治療前兩組SNAP-IV量表總分、各項目均分及血清BDNF水平相比差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05)。(2)治療4周后兩組的SNAP-IV量表總分、注意缺陷分、多動沖動分、對立違抗分較治療前均顯著降低(P0.05);血清BDNF水平較治療前均顯著升高(P0.05)。(3)兩組治療4周后SNAP-IV量表總分、注意缺陷分、對立違抗分及血清BDNF水平相比較,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05),而與偽刺激組相比,真刺激組治療4周后的多動沖動分顯著降低(P0.05)。(4)所有30例ADHD患兒治療前后的SNAP-IV量表總分、多動沖動分、對立違抗分的減分值和血清BDNF的升高值呈顯著正相關(P0.05)。結(jié)論:(1)高頻rTMS聯(lián)合鹽酸哌甲酯緩釋片與單用鹽酸哌甲酯緩釋片治療ADHD在療效上暫未發(fā)現(xiàn)存在顯著的優(yōu)勢。(2)ADHD患兒經(jīng)治療后癥狀較前有明顯減輕,血清BDNF水平較前有明顯升高,故血清BDNF水平可能有預測ADHD療效的作用,但高頻rTMS治療尚不能顯著提高ADHD患兒血清BDNF水平。
【學位授予單位】：新疆醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R749.94

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4 王S茍

本文編號：2730111