【摘要】：目的:通過(guò)分析先天性并指各節(jié)段并連皮膚的緊張度,以探討常見(jiàn)并指分離的手術(shù)方式及不植皮技術(shù)的適應(yīng)癥。方法:回顧性分析重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院燒傷整形病房2013年5月至2015年5月2年以來(lái)38個(gè)未植皮并指病例,運(yùn)用并連皮膚緊張度分段評(píng)估法,測(cè)量并分析術(shù)前的并連皮膚緊張度以及與有無(wú)并發(fā)癥的相關(guān)性,提出常見(jiàn)不植皮并指分離技術(shù)的適應(yīng)癥,并前瞻性應(yīng)用于10個(gè)完全性并指畸形的手術(shù)指導(dǎo),以驗(yàn)證該適應(yīng)癥的臨床可行性。結(jié)果:38個(gè)回顧性分析病例隨訪1-20個(gè)月,所有病例術(shù)后指蹼形態(tài)正常。有2例出現(xiàn)末節(jié)皮膚部分壞死導(dǎo)致甲上皮歪斜,1例發(fā)生甲側(cè)壁凹陷。追溯術(shù)前并連皮膚緊張度,1例為末節(jié)皮膚略緊張、并連皮膚平坦伴多指,2例為末節(jié)皮膚緊張、并連皮膚淺凹,按并連皮膚緊張度分段評(píng)估法判斷分析其末節(jié)均不適合不植皮的設(shè)計(jì)。10例前瞻性應(yīng)用病例,根據(jù)評(píng)估結(jié)果采取相應(yīng)適合的設(shè)計(jì),術(shù)后手指形態(tài)及功能均正常。結(jié)論:不植皮的并指分離技術(shù)適用于不完全性并指以及并連皮膚較松弛的完全性并指,術(shù)前通過(guò)并連皮膚緊張度的分段評(píng)估法分析并指各節(jié)段皮膚緊張度,可以預(yù)判其適應(yīng)癥并指導(dǎo)手術(shù)設(shè)計(jì)。
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類(lèi)號(hào)】：R726.8

【參考文獻(xiàn)】

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