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血漿suPAR水平及病理類(lèi)型預(yù)測(cè)兒童激素抵抗腎病綜合征

發(fā)布時(shí)間:2020-06-24 19:03
【摘要】:目的: 研究血液循環(huán)中可溶性尿激酶型纖溶酶原激活物受體(soluble urokinase-type plasminogen activator receptor,suPAR)水平與兒童腎病的病理類(lèi)型、病變程度、疾病活動(dòng)性、臨床治療的關(guān)系,考察suPAR與激素治療敏感性的關(guān)系。 方法: 收集臨床診斷腎病綜合征患者血漿標(biāo)本,應(yīng)用ELASA試劑盒檢測(cè)血漿suPAR水平,分析其與兒童腎病指標(biāo)的相關(guān)性,分析其與臨床激素治療敏感性分型的相關(guān)性。 結(jié)果: 兒童腎病綜合征患者suPAR水平與患者年齡、性別、病程、C反應(yīng)蛋白、尿蛋白尿肌酐比值、24小時(shí)尿蛋白總量、估算的腎小球?yàn)V過(guò)率(estimated glomerular filtration rate, eGFR)、血尿素、病理診斷類(lèi)型、Katafuchi半定量病理積分等臨床資料無(wú)明顯線性相關(guān)。兒童激素抵抗腎病綜合征患者的血漿suPAR水平與激素敏感和激素依賴患者的血漿suPAR水平相比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論: 兒童激素抵抗腎病綜合征患者的血漿suPAR水平較高。通過(guò)ROC曲線分析,發(fā)現(xiàn)suPAR水平預(yù)測(cè)激素抵抗腎病綜合征患者具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,此預(yù)測(cè)的特異性較高,靈敏度較低。判斷此預(yù)測(cè)效能是否對(duì)臨床治療方案的選擇具有指導(dǎo)意義,則需要進(jìn)一步的驗(yàn)證。
【學(xué)位授予單位】:浙江大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2013
【分類(lèi)號(hào)】:R726.9
【圖文】:

散點(diǎn)圖,膜增生性腎小球腎炎,病理診斷,患者


圖1.各型病理診斷中SRNS患者比例從以上數(shù)據(jù)可見(jiàn),本次試驗(yàn)對(duì)象中的FSGS、膜增生性腎小球腎炎、增生硬化性腎小球腎炎患者全部屬于SRNS,其次為膜性腎。66.67% )、IgA腎。52.94% )。3.3. suPAR水平與臨床資料相關(guān)性分析選擇可能與suPAR水平相關(guān)的臨床資料,如患者年齡、病程、C反應(yīng)蛋白、尿蛋白尿肌肝比值、血肌酐、腎小球?yàn)V過(guò)率eGFR、血尿素、24小時(shí)尿蛋白總量、性別、病理診斷類(lèi)型、Katafuchi半定量病理積分進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。上述臨床信息與suPAR水平相關(guān)分析散點(diǎn)圖和箱式圖見(jiàn)圖2。7

散點(diǎn)圖,水平分布,患者


浙江大學(xué)碩士學(xué)位論文 通過(guò)散點(diǎn)圖可以直觀的看到,suPAR水平與患者年齡(months of age )、病(course)、C反應(yīng)蛋白(CRP )、尿蛋白尿肌野比值(Upro/cr)、血肌酐(Scr)、尿素(BUN)、尿蛋白定量(Upro)、24小時(shí)尿蛋白總量(24H Upro )、腎小球過(guò)率(eGFR)等信息均無(wú)明顯線性關(guān)系。無(wú)需再進(jìn)行相關(guān)性統(tǒng)計(jì)分析。通過(guò)箱圖可見(jiàn),不同性別(sex)、病理診斷類(lèi)型(PA),以及Katafuchi半定量病理積(PAScore)各等級(jí)之間suPAR水平差異不大,與其相關(guān)性不高。3.4組間suPAR水平比較分別比較兩組患者與正常對(duì)照組及患者組中處于疾病活動(dòng)期和緩解期suP水平是否有差異。正常對(duì)照組及兩組患者suPAR水平見(jiàn)圖3,統(tǒng)計(jì)結(jié)果見(jiàn)表2。7000

【共引文獻(xiàn)】

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本文編號(hào):2728239

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