【摘要】： 小兒抽動-穢語綜合征(TS)是一種兒童期起病的慢性神經(jīng)精神疾病。臨床表現(xiàn)為頭面部、肢體或軀干的不自主肌肉抽動和發(fā)聲抽動以及伴隨的某些伴隨某些心理行為障礙,抽動特點為多發(fā)、突然、快速、反復(fù)、刻板。近年來該病發(fā)病率有增多的趨勢,可能與人們對它越來越重視及診斷標準不統(tǒng)一有關(guān)。 TS智力與壽命雖與普通人無差別,但Tourette綜合征患者常伴有強迫癥、焦慮、抑郁、行為沖動、注意力障礙多動癥,由于注意力不集中、焦慮和頻繁的抽動等,從而妨礙兒童發(fā)揮潛力,造成學(xué)習(xí)困難、社會適應(yīng)能力下降,甚者產(chǎn)生自傷行為,嚴重影響兒童的身心健康發(fā)展。 TS病因尚未完全清楚,多數(shù)報導(dǎo)認為可能是遺傳因素、神經(jīng)生理、生化代謝、圍產(chǎn)期因素、免疫因素、感染、心理、社會及環(huán)境因素等在發(fā)育過程中相互作用、共同造成的一種綜合征。西醫(yī)治療首選氟哌啶醇或類似多巴胺受體阻滯藥物,取得一定療效,但長期應(yīng)用副作用大,遠期療效較差。中醫(yī)從整體觀念出發(fā),辨證論治治療TS,取得較好的臨床療效。 小兒體稟“少陽”,具有“肝常有余,脾常不足”的生理特點,若由于反復(fù)外感、飲食不節(jié),損傷了脾胃功能。脾虛則肝木無制而亢盛,出現(xiàn)脾虛肝亢證;或由于情志不舒,則肝氣過盛,反克脾土,亦可形成脾虛肝亢證。徐榮謙教授結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗,從扶土抑木立論,抓住白術(shù)芍藥散治療脾虛肝亢證的基本病機,用以治療抽動一穢語綜合征脾虛肝亢證,療效明顯。 本病與情志、社會環(huán)境的因素有很大關(guān)聯(lián),如學(xué)習(xí)緊張,負擔(dān)過重,經(jīng)常受到老師和家長的批評,思想壓力很大,休息不好等。注意避免精神刺激,減少心理壓力,為患者提供一個和諧的環(huán)境,對其不良脾氣、情志、生活習(xí)慣科學(xué)合理地教育開導(dǎo),避免錯誤的教育方式,對控制Tourette綜合征尤為重要。 總之,本臨床研究說明白術(shù)芍藥散對TS之脾虛肝亢證有較好的臨床療效。而且觀察發(fā)現(xiàn),通過進一步加減化裁,尚可治療TS的其它證候,為治療TS提出了新的有效途徑。
【學(xué)位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2009
【分類號】：R272
【圖文】：

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本文編號：2725518