【摘要】：近年來隨著高齡產(chǎn)婦的增多、生活壓力的增大以及新生兒成活率提高等多方面因素，腦癱發(fā)病率正在呈現(xiàn)上升趨勢，小兒腦癱目前已經(jīng)成為導(dǎo)致中國兒童殘疾的主要原因。小兒腦癱雖然無法治愈，但可以通過積極干預(yù)，可以有效改善患兒的功能狀態(tài)和生活質(zhì)量。 目的：通過對東莞市殘疾兒童康復(fù)中心80例痙攣型腦癱兒童的研究，探討引導(dǎo)式教育對痙攣型腦癱兒童功能獨立性和生活質(zhì)量的影響，從而為引導(dǎo)式教育的臨床應(yīng)用提供循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。 方法：將東莞市殘疾人康復(fù)中心80例痙攣型腦癱患兒隨機(jī)分為研究組和對照組，對照組接受傳統(tǒng)康復(fù)治療，研究組接受引導(dǎo)式教育，進(jìn)行6個月的調(diào)查研究。采用Gesell量表和修訂版韋氏智力量表評價患兒的發(fā)育商或智商，DQ(IQ)55分作為篩選入組的標(biāo)準(zhǔn)。采用功能獨立性測量兒童版(WeeFIM)量表和中文版PedsQLTM3.0腦癱量表對兩組患兒進(jìn)行治療前后功能獨立和生活質(zhì)量的評估，對比分析治療前后兩組內(nèi)和組間進(jìn)步差異是否有顯著性。采用SPSS16.0對收集數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。 結(jié)果：兩組患兒在經(jīng)過6個月的治療后，組內(nèi)比較功能獨立性和生活質(zhì)量總分都有提高，組間比較研究組比對照組總分提高更為顯著，p0.05.研究組與對照組組間比較功能獨立性各維度評分，自理能力，轉(zhuǎn)移和行走，認(rèn)知能力這三個維度研究組評分進(jìn)步幅度大于對照組，p0.05。研究組與對照組組間比較生活質(zhì)量各維度評分，日�；顒�，學(xué)�；顒�，轉(zhuǎn)移和平衡，飲食活動這四個維度研究組比對照組進(jìn)步更加明顯，p0.05。語言和交流的評分比較無顯著性差異。p0.05.疼痛和疲勞兩個維度主要描述的是患兒自身的主觀感受，研究對象中多數(shù)均伴有不同程度的認(rèn)知障礙，不能準(zhǔn)確的描述自身感受，因此未進(jìn)行這兩個維度的對比分析。 結(jié)論：引導(dǎo)式教育能顯著提高痙攣型腦癱患兒的生活自理能力和認(rèn)知理解能力，從而提高了患兒獨立生活的能力，降低了患兒的依賴性，患兒在日�；顒�，學(xué)�；顒�，轉(zhuǎn)移和行走中能獨立完成的頻率增多，改善了腦癱患兒的生活質(zhì)量，為腦癱患兒融入社會奠定了功能基礎(chǔ)。引導(dǎo)式教育明顯改善痙攣型腦癱患兒語言和交流能力。引導(dǎo)式教育能明顯提高痙攣型腦癱患兒功能獨立性和生活質(zhì)量的得分。符合全面康復(fù)的原則，值得廣大康復(fù)機(jī)構(gòu)推廣和應(yīng)用。
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2012
【分類號】：R742.3

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2724748