【摘要】：目的探討學(xué)齡期慢性咳嗽兒童行為問題及其相關(guān)因素,為學(xué)齡期慢性咳嗽兒童的早期心理行為干預(yù)及臨床綜合治療提供依據(jù)。方法收集學(xué)齡期慢性咳嗽兒童100例為慢性咳嗽組,年齡8-12周歲,其中男57例,女43例,并收集100位年齡同樣為8-12歲的健康兒童,其中男51例,女49例。盡可能使患兒性別、年齡、母親的文化程度及家庭收入等匹配。應(yīng)用自編的一般情況問卷、Conners父母癥狀問卷(Parent Symptom Questionnaire,PSQ)、中國學(xué)齡兒童氣質(zhì)量表(Chinese School Child Temperament Scale,CSTS),焦慮自評量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)、抑郁自評量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)、癥狀自評量表(Symptom Checklist-90,SCL-90)和家庭功能評定量表(Family Assessment Device,FAD)對兩組兒童及其母親進(jìn)行測評。采用SPSS24.0對數(shù)據(jù)采用描述性分析、t檢驗(yàn)、方差分析、X2檢驗(yàn)以及多元逐步回歸分析等方法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果1、一般情況比較:兩組兒童在年齡、性別、母親文化水平、母親年齡及家庭年收入等方面無顯著差異。一般資料與兒童行為相關(guān)性:兒童的年齡、住院次數(shù)、年住院天數(shù)、缺課天數(shù)、病程與兒童行為量表總分成正相關(guān),而母親受教育年限及兒童每天戶外活動時(shí)間(小時(shí))與兒童行為問題總分存在反相關(guān)。2、慢性咳嗽兒童行為問題:以2001年全國常模為標(biāo)準(zhǔn)[1],慢性咳嗽組兒童行為問題檢出率為22%,明顯高于對照組的8%,兩者有顯著性差異(P=0.006)。其中男生行為問題檢出率為29.82%,女生行為問題檢出率為11.63%,兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.03)。慢性咳嗽組兒童在品行問題、學(xué)習(xí)問題、心身問題、沖動-多動、焦慮、多動指數(shù)及總粗分等方面的得分均高于對照組兒童(P0.05)。不同年級兒童行為問題差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,其中五年級行為問題發(fā)生率最高。3、兒童氣質(zhì)特點(diǎn):慢性咳嗽組兒童各氣質(zhì)類型構(gòu)成分別為:平易型(18%)、中間平易型(28%)、中間麻煩型(29%)、麻煩型(15%)、緩動型(10%);對照組兒童各氣質(zhì)類型構(gòu)成分別為:平易型(37%)、中間平易型(39%)、中間麻煩型(15%)、麻煩型(6%)、緩動型(3%),分布差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.0004)。在氣質(zhì)維度中慢性咳嗽兒童的活動水平、適應(yīng)性、反應(yīng)強(qiáng)度、反應(yīng)閾及心境特點(diǎn)得分均高于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兒童氣質(zhì)維度中的趨避性與兒童行為的沖動-多動有正相關(guān)。而且兒童品行問題、沖動-多動、多動指數(shù)及總分與兒童氣質(zhì)維度中的適應(yīng)性、反應(yīng)強(qiáng)度和心境特點(diǎn)存在正相關(guān)。4、慢性咳嗽兒童家庭功能:慢性咳嗽組兒童的家庭在溝通、角色、情感反應(yīng)、情感介入、行為控制、總的功能等因子的得分高于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,問題解決方面無明顯差異�；純旱募彝スδ芘c患兒的行為問題無明顯相關(guān)性。5、慢性咳嗽患兒母親的心理健康狀況:慢性咳嗽組患兒母親的焦慮自評量表及抑郁自評量表得分高于對照組,并且在軀體化、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、恐怖、敵對、精神病性方面的得分明顯高于對照組,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。慢性咳嗽患兒母親的SAS及SDS得分與品行問題、學(xué)習(xí)問題、沖動-多動、焦慮、多動指數(shù)及總分存在正相關(guān),與心身問題相關(guān)程度較低。在母親癥狀自評量表中,除了軀體化無明顯相關(guān)性,其余項(xiàng)目均存在正相關(guān)。6、多元逐步回歸分析:以慢性咳嗽患兒Conners行為量表的總分為因變量,以與慢性咳嗽患兒行為有相關(guān)性的21條項(xiàng)目為自變量,采用Stepwise法,最終進(jìn)入方程的是年住院次數(shù)、病程(月)、SAS得分和心境特點(diǎn)。結(jié)論1、學(xué)齡期慢性咳嗽兒童較正常兒童表現(xiàn)出更多的行為問題。2、慢性咳嗽兒童的母親較正常兒童的母親更易出現(xiàn)心理健康問題。3、學(xué)齡期慢性咳嗽兒童的行為問題受多種因素的影響,與兒童的年齡、性別、住院次數(shù)、住院天數(shù)、缺課天數(shù)、病程長短、兒童的氣質(zhì)特點(diǎn)、母親的心理健康狀態(tài)、母親文化水平及兒童每天戶外活動時(shí)間有關(guān)。其中易養(yǎng)型氣質(zhì)、母親高文化層次及充足的戶外活動時(shí)間是保護(hù)性因素。
【學(xué)位授予單位】：揚(yáng)州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號】：R725.6

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2722143