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兒童侵襲性真菌病臨床分析及血清G試驗(yàn)和GM試驗(yàn)診斷價(jià)值

發(fā)布時(shí)間:2020-06-19 03:50
【摘要】:目的:本文擬探討G試驗(yàn)及GM試驗(yàn)在具有高危因素患兒中的診斷價(jià)值,同時(shí)對(duì)IFD臨床特征進(jìn)行分析。方法:回顧性分析2014年1月-2018年12月在重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院住院患兒,具有IFD高危因素,懷疑真菌感染者,分析血清G試驗(yàn)、GM試驗(yàn)及臨床特征。結(jié)果:G試驗(yàn)靈敏度為61.5%,特異度為84.9%,ROC曲線(xiàn)下面積(AUC)為0.77;GM試驗(yàn)靈敏度為30.8%,特異度為94.5%,ROC曲線(xiàn)下面積(AUC)為0.64;兩者聯(lián)合靈敏度為80.8%,特異度為79.8%。IFD組中血流感染4例,肺部感染85例,消化系統(tǒng)感染21例,顱內(nèi)感染3例,多系統(tǒng)感染18例。胸部影像學(xué)表現(xiàn)以致密性病變、結(jié)節(jié)影、空洞為主;空氣新月征、暈征較少。腹部影像學(xué)表現(xiàn)以結(jié)節(jié)影為主。中性粒細(xì)胞缺乏14d、住院30d、低蛋白血癥為IFD獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)論:G試驗(yàn)、GM試驗(yàn)對(duì)兒童IFD診斷價(jià)值有限,聯(lián)合應(yīng)用可提高其靈敏度。在兒童IFD診斷中,結(jié)合臨床,聯(lián)合影像學(xué)表現(xiàn)及多種檢查方法,作出綜合診斷,減少漏診。
【學(xué)位授予單位】:重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2019
【分類(lèi)號(hào)】:R725.1
【圖文】:

ROC曲線(xiàn),ROC曲線(xiàn),曲線(xiàn)


圖 1 IFD 診斷 ROC 曲線(xiàn)(含擬診組)Figure1 The ROC curve for IFD diagnosis(possible IFD included)

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圖 1 IFD 診斷 ROC 曲線(xiàn)(含擬診組)Figure1 The ROC curve for IFD diagnosis(possible IFD included)

【參考文獻(xiàn)】

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1 周海銀;曾曉輝;王興勇;盧秀蘭;仇君;;重癥監(jiān)護(hù)室機(jī)械通氣患兒呼吸道病原學(xué)特點(diǎn)分析[J];兒科藥學(xué)雜志;2015年12期

2 樊新紅;馮國(guó)棟;楊毅寧;代文;趙鋼;;腦脊液細(xì)胞學(xué)邁-格-姬染色在隱球菌腦膜炎診斷中的價(jià)值[J];國(guó)際神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)外科學(xué)雜志;2013年03期

3 鄭罡;余進(jìn);李雪迎;萬(wàn)U

本文編號(hào):2720262


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