【摘要】： 第一部分上海地區(qū)2-36個月嬰幼兒進食行為調(diào)查研究 目的： 本研究目的是通過大規(guī)模的流行病學(xué)研究較系統(tǒng)地了解目前上海地區(qū)嬰幼兒的進食行為狀況：主要進食行為問題,喂養(yǎng)人的喂養(yǎng)行為,嬰幼兒進食技能的發(fā)展?fàn)顩r。 方法： 采用整群抽樣的方法,抽取6個區(qū)數(shù)個街道2-36個月的健康嬰幼兒960位進行進食問卷調(diào)查,收回填寫完整有效的問卷共873份,應(yīng)用SPSS11.5統(tǒng)計軟件進行分析。 結(jié)果： 42.7%的家長認(rèn)為孩子存在進食行為問題,嬰兒的主要進食問題依次為吃得太少(38%)、挑食或偏食(21.4%)、惡心或嘔吐(19.8%),幼兒的主要進食問題為挑食或偏食(39.5%)、吃得太少(34.3%)、吃得太慢(32.8%)；喂養(yǎng)行為中有喂食時間過長、進餐次數(shù)過多、喂食位置不合理、喂養(yǎng)人的喂食技巧不合理等問題；同時調(diào)查還發(fā)現(xiàn)嬰幼兒進食技能獲得的月齡均存在不同程度的落后,在會用手指喂食、幫助自我喂食、用杯喝水、獨立用廣口杯喝水這幾項進食技能的獲得月齡本研究中的嬰幼兒明顯落后與教科書上列舉的嬰幼兒該幾項進食技能的獲得月份,且差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。 結(jié)論： 改變不合理的喂食頻率、進食時間、喂養(yǎng)行為,適時的促進嬰幼兒進食技能的發(fā)展,可以減少嬰幼兒進食問題的發(fā)生,促進嬰幼兒進食行為正常發(fā)育。 第二部分嬰幼兒氣質(zhì)與進食行為問題的相關(guān)研究 目的： 了解有進食行為問題嬰幼兒的氣質(zhì)類型及氣質(zhì)各維度的特點,探討氣質(zhì)在嬰幼兒進食行為問題的發(fā)生中所起的作用,為進食行為問題的干預(yù)提供相應(yīng)的理論依據(jù)。 方法： 采用整群抽樣的方法,抽取6個區(qū)數(shù)個街道2-36個月的健康嬰幼兒960位進行進食問卷調(diào)查及用氣質(zhì)問卷進行氣質(zhì)測定和分析,收回填寫完整有效的問卷共873份,應(yīng)用SPSS11.5統(tǒng)計軟件進行分析。 結(jié)果： 有進食問題的嬰幼兒中易養(yǎng)型與中間偏易養(yǎng)型占43%,中間偏難養(yǎng)型、難養(yǎng)型和啟動緩慢型占57%；無進食問題的嬰幼兒中易養(yǎng)型與中間偏易養(yǎng)型占67.4%,中間偏難養(yǎng)型、難養(yǎng)型和啟動緩慢型占32.6%,同時兩組嬰幼兒的氣質(zhì)類型構(gòu)成間差別有統(tǒng)計學(xué)意義(x2=19.1,P0.05)；兩組嬰幼兒氣質(zhì)維度相比,有進食行為問題組嬰幼兒節(jié)律性差、適應(yīng)性低、反應(yīng)強度大、注意力易分散,且差別有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。 結(jié)論： 有進食行為問題嬰幼兒的氣質(zhì)有其獨特性,對于進食行為問題嬰幼兒的喂養(yǎng)要依據(jù)其氣質(zhì)類型采取相應(yīng)的方法,減少不良進食行為的發(fā)生,使他們在適宜的環(huán)境中生長。 第三部分口運動評估量表在我國的臨床應(yīng)用初探 目的： 了解口運動評估量表(SOMA:schedule for oral motor assessment)在國內(nèi)應(yīng)用的可行性。 方法： 選取130個嬰幼兒,分為非器質(zhì)性生長發(fā)育遲緩組、生長發(fā)育正常組和腦癱組,應(yīng)用SOMA評估其口運動功能。所有數(shù)據(jù)采用SPSS11.5統(tǒng)計分析。 結(jié)果： 量表的二人信度r為0.917-0.987,P值均0.001。腦癱組、非器質(zhì)性生長發(fā)育遲緩組口運動異常比例分別為100%、35%明顯高于生長發(fā)育正常組的5%。非器質(zhì)性生長發(fā)育遲緩組嬰幼兒的口運動平均分為2.93,生長發(fā)育正常組嬰幼兒的口運動平均分為1.12,腦癱組嬰幼兒的口運動平均分為5.33(F=72.01,df=2,P0.001),用scheffe差別檢驗法,三組間均數(shù)的差別在P0.05的水平上有統(tǒng)計學(xué)意義。 結(jié)論： SOMA的操作評分簡單易行,評估項目客觀,在我國的引入和臨床應(yīng)用具有可行性、必要性。
【學(xué)位授予單位】：復(fù)旦大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2010
【分類號】：R195

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