【摘要】： 研究背景: 隨著我國計劃生育工作的開展,獨生子女越來越普遍,同時人們的物質(zhì)生活條件也在不斷改善,過分強(qiáng)調(diào)攝入營養(yǎng)而導(dǎo)致的小兒疳積證則有上升的趨勢由于飲食不平衡,高蛋白、高熱卡、低纖維素飲食造成小兒厭食,日久對小兒健康、生長發(fā)育、營養(yǎng)狀況及智力發(fā)育均有較大影響,逐漸引起家長和醫(yī)藥界的重視,為此提出了新的課題。本病經(jīng)過治療,預(yù)后大多良好,少數(shù)病例由于長期厭食、少食造成營養(yǎng)缺乏,氣血不足,導(dǎo)致貧血、消瘦。如此多的患兒,如果得不到及時、有效、系統(tǒng)的治療,遷延日久會導(dǎo)致體質(zhì)、免疫力下降,最終影響小兒的生長發(fā)育,它不僅是一個家庭問題,也是一個社會和醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的問題。小兒疳積無論是過去還是現(xiàn)在,都是兒科臨床的常見病,多發(fā)病,其病證表現(xiàn)或輕或重,不同程度地影響患兒的生長發(fā)育和身心健康。深入研究小兒疳積證在目前條件下的表現(xiàn)、發(fā)展及預(yù)防治療,仍有很重要的意義。因此,對其病因病機(jī)及臨床防治的研究正日益受到重視,是21世紀(jì)保證兒童健康成長的重要課題之一。 研究目的: 觀察研究小建中湯治療脾虛型小兒疳積的臨床療效,進(jìn)一步探討小兒疳積的發(fā)病機(jī)理及健脾益氣法防治小兒脾虛型疳積的初步作用機(jī)制,為臨床研治小兒疳積提供思路。 研究方法: 臨床將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的70例本病患者,隨機(jī)分為治療組和對照組,每組各35例。采用隨機(jī)、陽性藥物平行對照的臨床研究設(shè)計方法。治療組予小建中湯,對照組予啟脾丸。治療前對年齡、性別、病程、病情等基礎(chǔ)資料進(jìn)行了比較,均無顯著差異,說明兩組具有可比性;并對治療前患兒主要次要癥狀進(jìn)行分級量化。治療后根據(jù)疾病療效、證候療效、臨床癥狀的改善情況評分,進(jìn)行統(tǒng)計分析,評價出藥物的有效性。 結(jié)果: 從臨床觀察結(jié)果來看,服用小建中湯后患兒食欲明顯好轉(zhuǎn),食量明顯增加,臨床相關(guān)癥狀均明顯好轉(zhuǎn)或消失,充分證實了其有效性。小建中湯治療脾虛型小兒疳積在改善臨床癥狀方面有較好效果,疾病療效和中醫(yī)證候療效均明顯優(yōu)于對照組。小建中湯治療的治療組疾病療效總有效率為94.3%;對照組為82.8%,治療組明顯優(yōu)于對照組的療效(P＜0.05)。說明小建中湯可以較好的用于治療脾虛型小兒疳積。 結(jié)論: 小建中湯為治療脾虛型小兒疳積的有效方藥。本文從理論、臨床研究方面進(jìn)行了有益的探索,豐富了小兒疳積的中醫(yī)藥治療內(nèi)容,對小兒疳積的防治提供更多的思路,得出如下結(jié)論: 1.小建中湯治療小兒疳積(脾虛證)有確切滿意的療效,能有效改善患者食欲、食量,總有效率達(dá)94.3%,療效優(yōu)于對照組。 2.小建中湯治療小兒疳積(脾虛證)的確切作用機(jī)制,還需要從組織學(xué)、細(xì)胞及細(xì)胞器超微結(jié)構(gòu)、分子的水平做進(jìn)一步研究,有待于后續(xù)實驗完善。
【學(xué)位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2009
【分類號】：R272

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2710155