【摘要】： 目的探討血清非結(jié)合膽紅素/白蛋白比值對(duì)新生兒膽紅素腦病的預(yù)測(cè)價(jià)值,為防治提供臨床依據(jù)。方法以2009年5～12月我院新生兒病房收治的128例足月高膽紅素血癥患兒為研究對(duì)象,檢測(cè)血清總膽紅素(TSB)、非結(jié)合膽紅素(UCB)、總膽紅素/白蛋白(B/A)、非結(jié)合膽紅素/白蛋白比值(UCB/A),并監(jiān)測(cè)其伴隨疾病,對(duì)UCB/A和上述指標(biāo)進(jìn)行相關(guān)分析和多因素分析,本組35例確診為膽紅素腦病,對(duì)診斷膽紅素腦病可能有價(jià)值的UCB/A等相關(guān)因素分別進(jìn)行了單因素比較。結(jié)果觀(guān)察時(shí)間內(nèi),共128例高膽紅素血癥的足月新生兒中合并膽紅素腦病35例(警告期31例,痙攣期4例),無(wú)膽紅素腦病患兒93例。TSB(356.23±98.29)μmol/L,UCB(340.07±94.41)μmol/L,UCB/A(0.61±0.18)。TSB和UCB呈正相關(guān),B/A和UCB呈正相關(guān),UCB/A和TSB呈正相關(guān),UCB/A和UCB呈正相關(guān),ALB和UCB不相關(guān),ALB和UCB/A呈負(fù)相關(guān)。在本組病例中,膽紅素腦病患兒的TSB與無(wú)膽紅素腦病患兒相比無(wú)顯著性差異。而UCB、ALB、B/A及UCB/A則顯示作為診斷膽紅素腦病的指標(biāo)有價(jià)值。進(jìn)一步檢測(cè)了UCB、B/A及UCB/A其診斷膽紅素腦病的靈敏度和特異性。當(dāng)UCB為387.75μmol/L(22.68mg/dL)時(shí),其Youden指數(shù)最高,不同UCB時(shí)Youden指數(shù)經(jīng)u檢驗(yàn)有明顯差異( P0.05);當(dāng)B/ A比值為0.68時(shí),其Youden指數(shù)最高,且不同B/A比值時(shí)Youden指數(shù)經(jīng)u檢驗(yàn)有明顯差異(P0.05);當(dāng)UCB/A比值為0.71時(shí),其Youden指數(shù)最高,且不同UCB/A比值時(shí)Youden指數(shù)經(jīng)u檢驗(yàn)有明顯差異(P0.05)。結(jié)論UCB/A比值對(duì)新生兒膽紅素腦病的有預(yù)測(cè)價(jià)值,UCB/A比值0.71時(shí),應(yīng)引起高度重視,并積極采取綜合治療措施。
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2010
【分類(lèi)號(hào)】：R722.17

【引證文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前3條

1 牛會(huì)曉;;血清白蛋白與非結(jié)合膽紅素聯(lián)合檢測(cè)在新生兒黃疸中的臨床應(yīng)用價(jià)值[J];臨床醫(yī)學(xué);2013年02期

2 劉秋玲;;血清白蛋白 非結(jié)合膽紅素檢測(cè)在新生兒黃疸中的臨床應(yīng)用[J];基層醫(yī)學(xué)論壇;2012年34期

3 韋玉琴;;新生兒高膽紅素血癥藍(lán)光治療中的風(fēng)險(xiǎn)管理[J];中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新;2013年17期

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本文編號(hào)：2698647