【摘要】：目的:探討新生兒化膿性腦膜炎預(yù)后的影響因素。方法:采用回顧性研究方法,分析2010-2014年在重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院診斷為新生兒化膿性腦膜炎的151例住院患兒的病歷資料,根據(jù)轉(zhuǎn)歸結(jié)果分為預(yù)后良好組和預(yù)后不良組,比較兩組患兒住院期間的臨床表現(xiàn)、實驗室檢查結(jié)果、病原學(xué)檢查結(jié)果,分析新生兒化膿性腦膜炎預(yù)后不良的相關(guān)因素。結(jié)果:預(yù)后不良組68例,預(yù)后良好組83例。預(yù)后不良組和預(yù)后良好組胎膜早破率(29.4%vs 25.3%)、低出生體質(zhì)量率(16.2%vs 14.5%)等圍產(chǎn)期情況比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P均0.05)。兩組患兒主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、反應(yīng)差、抽搐等,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P均0.05)。兩組超敏C反應(yīng)蛋白水平等比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。預(yù)后不良組與預(yù)后良好組的腦脊液葡萄糖含量中位數(shù)(1.38 mmol/L vs 2.08 mmol/L)、腦脊液蛋白含量中位數(shù)(2.17 g/L vs 1.20 g/L)比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P均0.01)。病原學(xué)培養(yǎng)檢出細菌共84株,其中革蘭陰性菌占89.29%(75/84),以大腸埃希菌為主(38株),兩組病原菌分布比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:新生兒化膿性腦膜炎預(yù)后不良與患兒腦脊液葡萄糖含量降低、蛋白含量升高有關(guān)。

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