發(fā)布時(shí)間：2020-05-29 07:22

【摘要】：【目的】對(duì)兒童髓母細(xì)胞瘤術(shù)后放療+輔助聯(lián)合化療與單獨(dú)放療的療效進(jìn)行評(píng)價(jià)�！痉椒ā坑�(jì)算機(jī)檢索MEDLINE、OVID、Cochrane圖書館及中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù),收集所有相關(guān)的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),并采用Revman4.2.2進(jìn)行Meta分析�！窘Y(jié)果】共納入3個(gè)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)。Meta分析表明,目前兒童髓母細(xì)胞瘤術(shù)后放療+輔助聯(lián)合化療方案會(huì)引起更高的術(shù)后感染率及血液系統(tǒng)副反應(yīng)的發(fā)生率,并不能提高5年生存率及5年無(wú)瘤生存率�！窘Y(jié)論】與單獨(dú)術(shù)后標(biāo)準(zhǔn)劑量放療相比,兒童髓母細(xì)胞瘤術(shù)后放療+輔助聯(lián)合化療方案會(huì)引起更高的感染幾率及血液系統(tǒng)并發(fā)癥的發(fā)生率,并不能提高5年生存率及5年無(wú)瘤生存率,但輔助聯(lián)合化療對(duì)高�；純旱挠绊�,以及對(duì)長(zhǎng)期存活患兒生存質(zhì)量的影響和化療的方案仍有待于進(jìn)一步研究。
【圖文】：

的5年生存率數(shù)據(jù),共284例,其中接受手術(shù)后“放療+化療”者140例,“單獨(dú)放療”者144例。Meta分析結(jié)果見圖1。圖1　放療+化療與單獨(dú)放療對(duì)5年生存率的影響圖2　放療+化療與單獨(dú)放療對(duì)5年生存率的影響　　圖1可見各研究間無(wú)明顯異質(zhì)性, (χ2=2·09,P=0·15),故采用固定效應(yīng)模型。綜合檢驗(yàn)結(jié)果:Z=0·18,P=0·86, 95%CI為(0·85, 1·22),說(shuō)明術(shù)后輔助“放療+化療”與手術(shù)后“單獨(dú)化療”兩種治療方案對(duì)患者術(shù)后5年生存率的影響的差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。即輔助“放療+化療”并不能提高患者的5年生存率。采用隨機(jī)效應(yīng)模型作敏感性分析后

圖3可見各研究間無(wú)明顯異質(zhì)性, (χ2=0·12,P=0·73),故采用固定效應(yīng)模型。綜合檢驗(yàn)結(jié)果:Z=1·05, P=0·30, 95%CI為(0·83, 1·19),表明術(shù)后輔助“放療+化療”與手術(shù)后“單獨(dú)放療”兩種治療方案對(duì)患者術(shù)后5年無(wú)瘤生存率的影響的差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。即輔助“放療+化療”并不能提高患者的5年無(wú)瘤生存率。采用隨機(jī)效應(yīng)模型作敏感性分析后

【共引文獻(xiàn)】

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前1條

1 潘琦;兒童髓母細(xì)胞瘤術(shù)后放療輔助聯(lián)合化療與術(shù)后單獨(dú)放療療效的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2006年

【相似文獻(xiàn)】

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3 季學(xué)滿;張宗軍;盧光明;畢俊;袁彩云;王俊鵬;賈傳海;;表觀擴(kuò)散系數(shù)值鑒別兒童后顱窩腫瘤的價(jià)值[J];臨床放射學(xué)雜志;2011年09期

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4 王寧;沈志鵬;林超;徐城炎;;兒童小腦腫瘤顯微手術(shù)切除技術(shù)探討[A];2011年浙江省神經(jīng)外科學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2011年

5 王寧;沈志鵬;林超;徐城炎;;兒童小腦腫瘤顯微手術(shù)切除技術(shù)探討[A];2011年浙江省小兒外科學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2011年

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1 劉貫中;磁共振彌散成像分?jǐn)?shù)微積分模型在兒童腦腫瘤中的臨床應(yīng)用[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2012年

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1 潘琦;兒童髓母細(xì)胞瘤術(shù)后放療輔助聯(lián)合化療與術(shù)后單獨(dú)放療療效的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2006年

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6 沈文倩;兒童原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤的臨床分析[D];復(fù)旦大學(xué);2008年

7 余云湖;兒童中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤外科治療分析[D];天津醫(yī)科大學(xué);2012年

8 桂婷;兒童中樞神經(jīng)小細(xì)胞腫瘤的臨床病理特點(diǎn)及EGFR、HER-2、β-catenin表達(dá)的研究[D];山東大學(xué);2009年

9 紀(jì)文元;兒童幕下腫瘤臨床特征分析[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2010年

10 程濤;兒童小腦星形細(xì)胞瘤的臨床分型與個(gè)體化治療策略[D];鄭州大學(xué);2011年

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本文編號(hào)：2686602