【摘要】：目的 通過監(jiān)測(cè)體外循環(huán)(cardiopulmonary bypass,簡(jiǎn)稱CPB)期間乳酸,氧代謝指標(biāo)的變化,了解CPB手術(shù)期間組織缺氧的狀況,及復(fù)方丹參對(duì)CPB手術(shù)期間組織氧代謝的影響。 方法 將10kg以下先心病患兒30人隨機(jī)分為二組,A組丹參干預(yù)組,B組對(duì)照組。二組分別于手術(shù)開始前,CPB前1-3′,CPB30′,復(fù)溫 肛溫達(dá)34℃),停機(jī),術(shù)畢,六個(gè)時(shí)點(diǎn)取動(dòng)、靜脈血測(cè)血?dú)饧叭樗嶂怠?結(jié)果 轉(zhuǎn)流30′兩組乳酸值均升高,復(fù)溫34℃時(shí)乳酸達(dá)峰值,以后漸漸回落。轉(zhuǎn)流30′,復(fù)溫34℃,停機(jī),術(shù)畢與術(shù)前相對(duì)照,乳酸升高均有顯著性差異(P0.05);CPB30′,復(fù)溫34℃時(shí)A組乳酸值低于B組有顯著性差異(P0.05)。兩組術(shù)畢動(dòng)靜脈血氧含量差(Ca-vO_2)及氧攝率(ERO_2)值均達(dá)最高,A組術(shù)畢Ca-vO_2值與術(shù)前比較有顯著性差異(p0.05),術(shù)畢ERO_2值比術(shù)前高,有非常顯著性差異(p0.01),B組術(shù)畢Ca-vO_2及ERO_2值與術(shù)前比較,無顯著性差異(p0.05)。復(fù)溫34℃時(shí)A組Ca-vO_2及ERO_2值高于B組,有顯著性差異(P0.05)。 結(jié)論 CPB期間乳酸的增高表明組織存在缺氧,CPB手術(shù)期間,A組術(shù)畢Ca-vO_2,ERO_2值比術(shù)前均顯著的增高(Ca-vO_2,p0.05;ERO_2,p0.01);B組術(shù)畢Ca-vO_2,ERO_2值與術(shù)前比較,雖無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05),但術(shù)畢ERO_2值為最高,這表明術(shù)畢組織缺氧的狀況有所改善。CPB30′、復(fù)溫34℃時(shí)B組乳酸值相對(duì)A組明顯的增高(p0.05):復(fù)溫34℃時(shí)Ca-vO_2值、ERO_2值明顯高于B組(P0.05),說明丹參可增加組織對(duì)氧攝取,使組織缺氧狀況有所改善。
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2005
【分類號(hào)】：R726.1

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2679176