【摘要】：目的：評估臍血IgE水平對嬰兒過敏性疾病的陽性預(yù)測價值 方法：采用熒光酶免疫法測定334例臍血中總IgE的含量。每六個月電話或門診隨訪一次，共三次。詳細(xì)記錄嬰兒發(fā)生嬰兒濕疹、反復(fù)喘息、蕁麻疹等各種過敏性疾病的發(fā)生、發(fā)展等情況。所有數(shù)據(jù)采用SPSS11.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析。 結(jié)果：在334例樣本中，，4例臍血IgE水平≥10KU／L，有母血污染的可能而未統(tǒng)計。30.4％(100／229例)的嬰兒臍血IgE水平≥0.35KU／L。隨訪304例占91.0％，其中臍血IgE水平≥0.35KU／L的嬰兒88例占28.9％。臍血IgE水平≥0.35KU／L的嬰兒發(fā)生過敏性疾病的54例(61.4％)，發(fā)生嬰兒濕疹41例(41.6％)，蕁麻疹18例(20.5％)，反復(fù)喘息5例(5.7％)；臍血IgE水平＜0.35KU／L嬰兒分別為77例(35.6％)、62例(28.7％)、20例(9.3％)、10例(4.6％)：兩組嬰兒過敏的發(fā)生、嬰兒濕疹、蕁麻疹的發(fā)生率均有顯著性差異(P=0.000,0.003,0.007)。多元逐步回歸顯示臍血IgE水平≥0.35KU／L與嬰兒過敏、嬰兒濕疹、蕁麻疹顯著相關(guān)(t=4.442,P=0.000；t=3.122,P=0.002；t=2.538,P=0.012)。兩組反復(fù)喘息的發(fā)生率無差異性。父母親有過敏史的嬰兒77例，過敏的發(fā)生率為55.8％、嬰兒濕疹為41.6％、反復(fù)喘息為9.1％、蕁麻疹為16.9％；父母親無過敏史的嬰兒分別為38.3％、31.3％、3.5％和11.0％，兩者嬰兒過敏和反復(fù)喘息的發(fā)生率間有顯著性差異(P=0.007和0.051)。多元逐步回歸顯示父親過敏史與嬰兒蕁麻疹有關(guān)(t=3.800,P=0.000)；母親過敏史與嬰兒濕疹有關(guān)(t=2.872,P=0.005)，雙親過敏史與嬰兒反復(fù)喘息有關(guān)(t=3.813,p=0.000)。生于秋季與嬰兒濕疹有關(guān)。男性嬰兒易患嬰兒濕疹和反復(fù)喘息。牛奶喂養(yǎng)、母乳喂養(yǎng)時間過短與反復(fù)喘息有關(guān)。 臍血IGE水’「‘，嬰兒過敏性疾炳相關(guān)性的研究中義提要 臍血IgE水平妻0.35Ku幾對嬰兒過敏的陽性預(yù)測價值(PPV)為 61.4%，特異性為80.5%，敏感性為41.5%，RR為1.74。過敏家族史 對嬰兒過敏的PPV為55 .8%，特異性為80.5%，敏感性為33.1%;過 敏性家族史和/或臍血IgE水平升高，對過敏的PPV為57.7%，特異性 為65.5%，敏感性為64.5%，Rl.%。臍血IgE水平和過敏家族史結(jié)合 后PPV為65 .2%，特異性達(dá)95 .4%，敏感性n .5%，其PPV明顯升高 (P0.05)，敏感性顯著降低(p0.01)，但特異性顯著升高了(P0.001)。 結(jié)論:臍血IgE水平升高的嬰兒易患過敏性疾病，易患嬰兒濕疹、 尊麻疹。測定臍血IgE水平可預(yù)測嬰兒過敏性疾病，尤其是嬰兒濕疹 和由食物、藥物或其它不明原因引起的尊麻疹的發(fā)生。臍血IgE水平 升高合并過敏家族史對嬰兒過敏性疾病的預(yù)測能力最大。
【學(xué)位授予單位】：蘇州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2003
【分類號】：R725.9

【參考文獻(xiàn)】

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1 劉繼賢,盛錦云,郁昕,季偉,徐芹,曹慧玲;臍血IgE水平測定預(yù)測嬰兒變態(tài)反應(yīng)疾病[J];臨床兒科雜志;2001年01期

本文編號：2672211