發(fā)布時間：2020-05-19 07:37

【摘要】：目的探討綜合干預(yù)對兒童單純性肥胖癥心血管系統(tǒng)的影響,著重觀察內(nèi)皮素(endothelin ET)、血脂、血壓、心臟結(jié)構(gòu)和功能的變化特點,并分析肥胖兒童的心理行為問題,評價綜合干預(yù)對其的影響,從而為兒童單純性肥胖癥的防治提供科學(xué)依據(jù)。方法收集7-14 歲單純性肥胖癥兒童30例(肥胖組),正常兒童30 例(對照組)。肥胖組進行為期6 個月的綜合干預(yù),包括行為干預(yù)、飲食調(diào)整、運動鍛煉,測定其綜合干預(yù)前、后的內(nèi)皮素、血脂、血壓、體重、肥胖度,左心結(jié)構(gòu)和功能參數(shù),測定對照組兒童的內(nèi)皮素、血脂、血壓、左心結(jié)構(gòu)和功能參數(shù)。結(jié)果⑴內(nèi)皮素測定結(jié)果:單純性肥胖癥兒童血內(nèi)皮素水平明顯高于對照組,說明肥胖兒童的血管收縮功能處于優(yōu)勢,經(jīng)綜合干預(yù)后,內(nèi)皮素有明顯下降,提示內(nèi)皮素可作為兒童期肥胖患兒動脈粥樣硬化(AS)的早期指標;⑵血脂測定結(jié)果:單純性肥胖兒童中存在明顯的血脂代謝紊亂,表現(xiàn)在肥胖兒童總膽固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL)及載脂蛋白B(ApoB)明顯升高,而高密度脂蛋白(HDL)、載脂蛋白A(ApoA)均明顯降低,說明肥胖兒童致動脈粥樣硬化的危險性增加;⑶血壓測定結(jié)果:單純性肥胖兒童收縮壓(SBP)和舒張壓(DBP)均高于健康兒童,血壓升高易引起血管內(nèi)皮細胞損傷而加劇AS 的發(fā)生發(fā)展;⑷心臟結(jié)構(gòu)和功能檢測(用超聲心動圖及多譜勒)結(jié)果:肥胖兒童左室舒張末期內(nèi)徑(LVDd)、室間隔舒張末期厚度(IVS)、左室后壁舒張末期厚度(LVPW)及舒張晚期的A 峰峰值速度(PAV) 增加, 左室射血分數(shù)(LVEF)、二尖瓣口舒張早期的E 峰峰值速度(PEV)、及E/A 值下降, 說明肥胖兒童的左室內(nèi)徑擴大,室間隔及左室后壁增厚,心臟收縮及舒張功能降低; ⑸肥胖兒童心理行為問題的影響:經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)總熱量攝入過多、嗜油膩性食品、挑食等不良飲食習(xí)慣及缺乏體育鍛煉是兒童肥胖的主要危險因素,在有些肥胖兒童中存在著自我評價低、社交退縮等心理行為問題。經(jīng)綜合干預(yù)后,隨著體重的下降及肥胖度的降低,肥胖兒童的飲食結(jié)構(gòu)逐漸趨于合理,運動鍛煉的自覺性得到增強,自卑等心理問題有了不同程度的改善。以上各項觀察指標中,內(nèi)皮素、血脂、血壓下降,心臟結(jié)構(gòu)和功能有不同程度的改善。結(jié)論⑴單純性肥胖癥兒童內(nèi)皮
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2005
【分類號】：R723

【共引文獻】

相關(guān)期刊論文 前1條

1 盧慧玲;兒童及青少年肥胖的病因?qū)W[J];國外醫(yī)學(xué).婦幼保健分冊;2003年01期

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本文編號：2670557