【摘要】：目的:通過對山西省汾陽市城區(qū)3612名6~12歲兒童進(jìn)行血壓、腰圍、臀圍等指標(biāo)的測量,探討汾陽市6~12歲兒童高血壓的患病情況及其影響因素。方法:本研究采用分層整群隨機抽樣的方法選取樣本,對于山西省汾陽市城區(qū)府學(xué)街小學(xué)、實驗小學(xué)以及汾陽市城區(qū)6所幼兒園作為采樣點,注冊在校的所有學(xué)生作為研究對象。整群抽樣時,所抽取的班級數(shù)以能滿足最低調(diào)研樣本數(shù)為限。要求研究的對象是汾陽市戶籍、調(diào)查當(dāng)時沒有患諸如感冒、腹瀉、發(fā)燒、傳染性疾病等或者正在服用高血壓藥物等。要求對采樣學(xué)校的所有6~12歲學(xué)生進(jìn)行血壓值及體質(zhì)指標(biāo)(身高、體重、腰圍、臀圍、上臂圍、皮褶厚度)的測量,體重指數(shù)(BMI)直接讀取。并向?qū)W生家長發(fā)放調(diào)查問卷,完成調(diào)查4235人,問卷內(nèi)容涉及學(xué)生出生情況、是否母乳喂養(yǎng)、吸煙飲酒情況、營養(yǎng)狀況、平常(一周)運動情況、睡眠情況、既往史、父母身高體重、父母學(xué)歷、父母飲酒吸煙情況以及家庭人口數(shù)和年收入情況等。在每個班級的微信群中進(jìn)行統(tǒng)一指導(dǎo)后,由父母進(jìn)行填寫,次日由班主任統(tǒng)一收回�；厥沼行�(shù)據(jù)3612份,565份問卷因數(shù)據(jù)不完整棄之,58人不在研究的年齡范圍。本課題中所涉及的各項檢測指標(biāo)及調(diào)查項目均嚴(yán)格按照 十二五‖多中心兒童高血壓現(xiàn)況調(diào)查技術(shù)方案執(zhí)行,兒童高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)以2010年制定的中國兒童青少年血壓參照標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)(由中國3~17歲兒童青少年血壓參照標(biāo)準(zhǔn)研制協(xié)作組完成),肥胖的診斷標(biāo)準(zhǔn)按照2004年中國學(xué)齡兒童青少年超重、肥胖篩查,BMI值的分類標(biāo)準(zhǔn):由中國肥胖問題工作組(WGOC))制定在的。問卷調(diào)查結(jié)果及體檢數(shù)據(jù)均采用SPSS 21.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析,數(shù)值變量資料采用?進(jìn)行統(tǒng)計描述,采用t檢驗、方差分析等方法進(jìn)行統(tǒng)計推斷,分類變量資料用相對數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計描述,采用卡方檢驗分析組間比較,同時采用Person相關(guān)分析法進(jìn)行相關(guān)分析,采用多因素Logistic回歸分析兒童高血壓的影響因素,以P0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果:1.汾陽市6~12歲兒童高血壓患病情況:符合調(diào)查標(biāo)準(zhǔn)的3612名兒童中,男生1876名,占51.9%,女生1736名,占48.1%,符合高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)的兒童共65名,占1.80%,其中,男生44名,女生21名,分別占高血壓總?cè)藬?shù)的67.69%和32.31%,男生和女生檢出率之比為2.10:1,單純收縮壓升高者19名,單純舒張壓升高者27名,二項均高者19名。2.對比男生和女生的平均收縮壓值,t=3.957,P=0.000,差異存在統(tǒng)計學(xué)意義;對比男生和女生的平均舒張壓值,t=2.766,P=0.006,差異存在統(tǒng)計學(xué)意義;同一個年齡組中,男生的平均舒張壓和平均收縮壓均高于女生。3.體重指數(shù)、腰圍、身高、臀圍、皮褶厚度、上臂圍的各項數(shù)值與舒張壓數(shù)值之間分別呈正相關(guān)關(guān)系,與收縮壓數(shù)值之間也分別呈正相關(guān)關(guān)系。4.對高血壓相關(guān)影響因素進(jìn)行單因素分析結(jié)果顯示,家庭因素中不同的分娩方式、出生體重、父親BMI、高血壓遺傳史、母親文化程度、居住方式對兒童高血壓的患病有影響;飲食因素中喜食肉食、乳制品、油炸食品、咸味食品、醋類、糖類、豆制品、水果、蔬菜、核桃、薯類對兒童高血壓的患病有影響;生活習(xí)慣中平均每天玩手機/平板/電腦時間、午睡、每天總睡眠時間、中等強度運動、步行時間對兒童高血壓的患病有影響。5.在單因素分析的基礎(chǔ)上進(jìn)行多因素Logistic回歸分析,結(jié)果顯示:有高血壓遺傳史、母親文化程度在小學(xué)文化程度和與父母同住的生活方式;喜食肉食、油炸食品、咸味食品、糖類是兒童高血壓的危險因素,而順產(chǎn);乳制品、醋類、豆制品、水果、蔬菜、核桃、薯類;午睡、每天總睡眠時間、中等強度運動、步行是兒童高血壓的保護(hù)因素。結(jié)論:經(jīng)過非同日四時點的血壓篩查,在證明非同日多時點的的血壓篩查對判斷是否為兒童高血壓非常必要;汾陽市兒童高血壓患病率低于近十年來我國兒童高血壓的患病率,男生的患病率高于女生;在汾陽市兒童高血壓的影響因素中超重、肥胖是主要的影響因素;分娩方式、母親文化程度、不同居住方式以及不良飲食習(xí)慣、睡眠、運動等均是影響汾陽市兒童高血壓的因素。在汾陽市,政府、學(xué)校及家長應(yīng)該多關(guān)注兒童血壓狀況,定期監(jiān)測血壓,合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),控制肥胖,增強體育鍛煉,以預(yù)防兒童高血壓的發(fā)生。
【圖文】：

高血壓兒童不同類型的分布情況

非同日四時點血壓篩查程序及結(jié)果
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R725.4

【參考文獻(xiàn)】

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1 袁保誠;王宏;郭靖;竇義蓉;文雨田;楊穎;;重慶地區(qū)兒童青少年高血壓現(xiàn)狀及家庭影響因素[J];中華高血壓雜志;2015年06期

2 周家仍;歐陽范獻(xiàn);;兒童青少年高血壓研究現(xiàn)狀[J];海南醫(yī)學(xué);2015年11期

3 張冠宇;李雪;李穎;;哈爾濱市7~11歲學(xué)齡兒童肥胖與高血壓關(guān)系研究[J];齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2015年08期

4 王嬌;朱艷娜;麥錦城;靜進(jìn);馬璐;楊文翰;李秀紅;金宇;陳亞軍;;廣州市7～12歲兒童超重肥胖狀況及其與高血壓的關(guān)系[J];中國學(xué)校衛(wèi)生;2014年10期

5 邱雪雁;丁賢彬;張春華;毛德強;呂曉燕;焦艷;;重慶市6～13歲兒童超體質(zhì)量、肥胖與高血壓流行現(xiàn)狀調(diào)查[J];重慶醫(yī)學(xué);2013年11期

6 徐海泉;胡小琪;劉愛玲;張倩;杜松明;林蓉;李廷玉;郭紅衛(wèi);馬冠生;;我國6城市小學(xué)生高血壓患病現(xiàn)狀[J];中國學(xué)校衛(wèi)生;2012年12期

7 劉曉麗;陸強;馬春明;王銳;婁東輝;王星;尹福在;;秦皇島市7～12歲學(xué)齡兒童高血壓現(xiàn)狀及危險因素分析[J];中華高血壓雜志;2012年08期

8 李偉榮;翟屹;施小明;;兒童青少年高血壓的判斷標(biāo)準(zhǔn)及流行病學(xué)研究[J];中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志;2012年03期

9 程紅;閆銀坤;段佳麗;耳玉亮;米杰;;兒童肥胖對高血壓發(fā)病率影響的隨訪研究[J];中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志;2011年08期

10 郭建萍;張玲珍;;2007年太原市城區(qū)部分中小學(xué)生血壓水平調(diào)查[J];預(yù)防醫(yī)學(xué)論壇;2009年06期

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本文編號：2664836