【摘要】： 目的：本研究通過對(duì)昆明地區(qū)圍新生兒佝僂病和亞臨床型佝僂病的發(fā)病率及相關(guān)因素的調(diào)查分析，了解該地區(qū)此病的發(fā)病情況及相關(guān)因素，為該地區(qū)對(duì)本病的防治提供理論依據(jù)。方法：隨機(jī)抽取103例足月新生兒及30例產(chǎn)婦為研究對(duì)象，其中母嬰配對(duì)組為母、嬰各30例；取臍血及產(chǎn)婦產(chǎn)前空腹靜脈血，分別測定血25(OH)D_3、血磷和血骨特異性堿性磷酸酶(BALP)；對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行問卷調(diào)查，對(duì)新生兒體檢，客觀記錄：結(jié)果：昆明地區(qū)圍新生兒佝僂病發(fā)病率為19.4％，亞臨床佝僂病發(fā)生率為48.6％。其中鈣和維生素D(VitD)均有缺乏，以鈣缺乏為主。在母嬰配對(duì)研究中，，發(fā)現(xiàn)母血25(OH)D_3的濃度高于臍血，二者有明顯正相關(guān)關(guān)系(r=0.818)；BALP活性也有明顯正相關(guān)關(guān)系(r=0.877)；臍血血磷濃度高于母血，二者無相關(guān)性。多因素相關(guān)分析中可見母親孕期因素是影響圍新生兒佝僂病和亞臨床佝僂病的主要因素，尤其低鈣癥狀、孕期補(bǔ)充鈣和補(bǔ)充VitD狀況、胎次、工作環(huán)境和日照時(shí)間等。新生兒因素中主要是胸骨改變、體重和身長。結(jié)論：昆明地區(qū)圍新生兒佝僂病發(fā)病率較高；該地孕婦以鈣缺乏為主，也有VitD缺乏；在相關(guān)因素中，關(guān)系最密切的是產(chǎn)婦低鈣癥狀、VitD和鈣的補(bǔ)充及新生兒的胸骨改變；預(yù)防先天性佝僂病應(yīng)從母親孕期開始，尤其圍產(chǎn)期；對(duì)亞臨床型佝僂病應(yīng)早期干預(yù)，以減少佝僂病的發(fā)生。
【學(xué)位授予單位】：昆明醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2003
【分類號(hào)】：R723

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