【摘要】:目的:通過(guò)心理測(cè)試法、投射測(cè)試法、行為分級(jí)法三種兒童牙科畏懼癥的評(píng)估方法觀察有無(wú)心理干預(yù)對(duì)兒童牙科畏懼癥的影響,并比較全程心理干預(yù)和部分心理干預(yù)對(duì)兒童牙科畏懼癥治療影響的區(qū)別。 方法:選取180例5-6歲符合標(biāo)準(zhǔn)的乳磨牙中齲初診患兒為實(shí)驗(yàn)對(duì)象,隨機(jī)分為三組,A組、B組、C組,每組各60例,所有患兒均進(jìn)行常規(guī)乳磨牙診療充填術(shù)。A組給予全程心理干預(yù)(治療前、治療中及治療后);B組僅在治療中給予心理干預(yù);C組無(wú)心理干預(yù)。治療前心理干預(yù)包括:兒童候診室、醫(yī)患交流、視聽(tīng)教育、兒童音樂(lè)背景等;治療中心理干預(yù)包括:兒童治療室、講-示-做措施、引導(dǎo)想象、鼓勵(lì)教育、使用榜樣、獨(dú)立就診等;治療后心理干預(yù)包括:兒童休息室、表?yè)P(yáng)擁抱、兌現(xiàn)諾言、口腔保健教育等。同時(shí)使用以下三種方法評(píng)估心理干預(yù)對(duì)患兒牙科畏懼癥治療的影響:(1)心理測(cè)試法:比較實(shí)驗(yàn)三組患兒在TO(分診時(shí))、T1(診療開(kāi)始時(shí))、T2(診療開(kāi)始后5分鐘)、T3(診療開(kāi)始后10分鐘)、TE(診療結(jié)束5分鐘)不同時(shí)間點(diǎn)的血壓、脈搏之間的差異;(2)投射測(cè)試法:比較三組患兒看圖自評(píng)的畏懼分值差異;(3)行為分級(jí)法:比較評(píng)分員對(duì)三組患兒的行為評(píng)分差異。所有實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行分析。 結(jié)果: 1、生理測(cè)試法結(jié)果: 三組患兒在TO時(shí)的各項(xiàng)生理值比較無(wú)顯著性差異(P0.05)。 三組患兒在T1時(shí)的生理值均較TO時(shí)升高,B組與C組升高較為明顯,三組比較有顯著性差異(P0.05)。兩兩比較結(jié)果:A組與B組、A組與C組比較均具顯著性差異(P0.05),B組與C組之間無(wú)顯著性差異(P0.05)。 三組患兒在T2、T3時(shí)的生理值均較T1時(shí)有所下降,B組下降較為明顯,三組比較有顯著性差異(P0.05)。兩兩比較結(jié)果:C組與A組、C組與B組之間均有顯著性差異(P0.05),A組與B組之間無(wú)顯著性差異(P0.05)。 三組患兒在TE時(shí)的生理值均降至最低值,A組和B組的數(shù)值低于C組,但三組比較沒(méi)有顯著性差異(P0.05)。 2、投射測(cè)試法結(jié)果: A組、B組、C組患兒的畏懼率分別為15%、20%、46.7%,三組比較有顯著性差異(P0.05)。 3、行為分級(jí)法結(jié)果: A組、B組、C組患兒的行為評(píng)分分值比較有顯著性差異(P0.05)。 4、B組患兒在治療中給予心理干預(yù),牙科畏懼感低于C組,而A組患兒接受全程心理干預(yù),牙科畏懼感較B組又有所下降。 5、三種評(píng)估方法均顯示心理干預(yù)可以有效緩解兒童牙科畏懼癥,一致性較好。 結(jié)論: 1、生理測(cè)試法、投射測(cè)試法、行為分級(jí)法評(píng)估兒童牙科畏懼癥具有較好的一致性,可以任選一種切實(shí)可行的方法對(duì)患兒進(jìn)行評(píng)估。 2、在患兒牙科診療過(guò)程中進(jìn)行心理干預(yù)可以緩解兒童牙科畏懼癥;對(duì)牙科就診患兒進(jìn)行治療前、治療中、治療后的全程心理干預(yù)可以進(jìn)一步降低兒童牙科畏懼感。
【圖文】:
實(shí)驗(yàn)三組F值比例分布圖
【學(xué)位授予單位】:中南大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2011
【分類號(hào)】:R749.7
【參考文獻(xiàn)】
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