發(fā)布時(shí)間：2020-05-06 19:44

【摘要】： 目的:作為“十一五”國家科技支撐計(jì)劃項(xiàng)目的一部分,本課題以評(píng)價(jià)清熱止血顆粒加減聯(lián)合雷公藤多苷片及丹參注射液治療血尿兼蛋白尿型紫癜性腎炎(HSPN)的療效和安全性為主要目的;同時(shí)探討該中醫(yī)藥聯(lián)合療法對(duì)體液免疫及凝血指標(biāo)的影響。 方法:選擇符合納入標(biāo)準(zhǔn)的72例住院HSPN患兒,通過中央隨機(jī)系統(tǒng),采用多中心、2:1對(duì)照方法,隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組,治療組48例,對(duì)照組24例。治療組給予清熱止血顆粒加減聯(lián)合雷公藤多苷片及丹參注射液治療;對(duì)照組給予強(qiáng)的松片聯(lián)合雙嘧達(dá)莫片及肝素鈉注射液治療,總療程12周。每周末檢測血、尿常規(guī)、尿蛋白定量;每2周末檢測肝腎功能;第0、4、12周末檢測免疫指標(biāo)及凝血指標(biāo),以第4、12周末作為主要觀察點(diǎn),觀察治療前后臨床癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)的變化,作出療效及安全性評(píng)價(jià)。 結(jié)果:(1)綜合療效:治療4周末兩組療效無顯著差異(P0.05);治療12周末兩組均能改善HSPN患兒的臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室指標(biāo),但治療組療效顯著優(yōu)于對(duì)照組(P0.05),治療組與對(duì)照組的愈顯率分別為91.7%、70.8%。(2)蛋白尿療效:治療4周末兩組療效無顯著差異(P0.05);治療12周末兩組總有效率均為100%,而治療組療效顯著優(yōu)于對(duì)照組(P0.01),愈顯率分別為97.9%、87.5%。(3)尿紅細(xì)胞療效:治療4周末兩組療效無顯著差異(P0.05);而治療12周末治療組療效顯著優(yōu)于對(duì)照組(P0.01),愈顯率分別為70.8%、37.5%。(4)中醫(yī)證候療效:治療組明顯優(yōu)于對(duì)照組(P0.01),總有效率分別為97.9%、79.2%。(5)治療組中各分型之間療效目前無顯著差異(P0.05)。(6)治療組與對(duì)照組在安全性方面比較無顯著差異(P0.05)。(7)治療組改善體液免疫IgA及凝血指標(biāo)方面均明顯優(yōu)于對(duì)照組(P0.05)。 結(jié)論:(1)清熱止血顆粒加減聯(lián)合雷公藤多苷片及丹參注射液治療血尿兼蛋白尿型HSPN具有療效顯著,且過程中未出現(xiàn)嚴(yán)重副作用,安全性好;(2)該中醫(yī)藥聯(lián)合療法在中醫(yī)證型、病理分型及病情分型上,目前本研究顯示無療效差異;(3)該中醫(yī)藥聯(lián)合療法能夠顯著改善HSPN患兒的體液免疫IgA和凝血指標(biāo)。
【學(xué)位授予單位】：河南中醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2009
【分類號(hào)】：R272

【引證文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前1條

1 管志偉;丁櫻;翟文生;任獻(xiàn)青;郭慶寅;;活血化瘀法聯(lián)合雷公藤多苷片對(duì)小兒紫癜性腎炎凝血狀態(tài)影響[J];中國中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué);2010年04期

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本文編號(hào)：2651769