【摘要】：目的:通過(guò)德爾菲法對(duì)兒童社區(qū)獲得性肺炎的危險(xiǎn)因素進(jìn)行專家問卷調(diào)查,選取專家意見集中程度和協(xié)調(diào)程度較高的條目,制定《兒童社區(qū)獲得性肺炎危險(xiǎn)因素臨床調(diào)查表》實(shí)施臨床調(diào)研,探討危險(xiǎn)因素和保護(hù)因素,為兒童社區(qū)獲得性肺炎的預(yù)防提供循證的臨床依據(jù)。材料與方法:以前期的關(guān)于兒童社區(qū)獲得性肺炎的危險(xiǎn)因素文獻(xiàn)研究為基礎(chǔ),利用德爾菲法,從年齡、出生情況、飲食喂養(yǎng)情況、人體內(nèi)環(huán)境、既往病史、環(huán)境因素、抗生素使用情況、家庭因素共8個(gè)方面設(shè)計(jì)《兒童社區(qū)獲得性肺炎危險(xiǎn)因素專家問卷》,向全國(guó)范圍內(nèi)的100位兒科專家以郵件和微信相結(jié)合的形式進(jìn)行兩輪問卷調(diào)查。通過(guò)專家反饋的結(jié)果,篩選專家意見集中程度和協(xié)調(diào)程度高的條目制定《兒童社區(qū)獲得性肺炎危險(xiǎn)因素臨床調(diào)查表》,對(duì)2016年12月至2017年12月前往遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院就診的兒童進(jìn)行問卷調(diào)查,選取滿足納入標(biāo)準(zhǔn)的540例,利用SPSS軟件對(duì)此進(jìn)行單因素和多因素回歸分析,探討兒童社區(qū)獲得性肺炎的危險(xiǎn)因素和保護(hù)因素。結(jié)果:1.第一輪專家問卷結(jié)果:專家積極系數(shù)為100%,篩選出151個(gè)條目進(jìn)入第二輪問卷中。2.第二輪專家問卷結(jié)果:專家積極系數(shù)為83%,篩選出105個(gè)條目編制《兒童社區(qū)獲得性肺炎危險(xiǎn)因素臨床調(diào)查表》。3.臨床調(diào)查顯示兒童肺炎在冬季高發(fā),春、秋季次之,夏季最少。4.多因素Logistic回歸分析結(jié)果:1-3歲、先天性疾病、反復(fù)呼吸道感染、被動(dòng)吸煙、大氣污染、入園、流感接觸史、每次生病均用抗生素、年使用抗生素3次的B0且OR1,是兒童肺炎的危險(xiǎn)因素;一歲內(nèi)母乳喂養(yǎng)、室內(nèi)裝修5年以上的B0且OR1,是兒童肺炎的保護(hù)因素。結(jié)論:1.經(jīng)過(guò)兩輪的專家問卷調(diào)查,專家對(duì)兒童肺炎危險(xiǎn)因素的意見基本趨于一致。2.相比其他季節(jié),兒童肺炎發(fā)病率在冬季最高。3.兒童肺炎危險(xiǎn)因素與年齡、既往史、流感接觸、環(huán)境污染、抗生素濫用有關(guān);保護(hù)因素與喂養(yǎng)方式、室內(nèi)裝修環(huán)境有關(guān)。
【圖文】：

顯示出，肺炎兒童在冬季發(fā)病的最多，春季、秋季次之，夏季最少，，且冬季發(fā)
【學(xué)位授予單位】：遼寧中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R725.6

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本文編號(hào)：2648953