【摘要】： 目的:支氣管哮喘(簡稱哮喘)是一種嚴重影響兒童身心健康的慢性呼吸道疾病,近年來,世界各國哮喘患病率都呈上升趨勢,尤其在兒童。哮喘的發(fā)病受多種因素的影響.巢湖市兒童哮喘的發(fā)病現(xiàn)狀與其他城市是否有差別,以往少見報道.筆者于2007年對巢湖市城區(qū)0～14歲11016名兒童哮喘患病現(xiàn)狀進行調(diào)查,探討兒童哮喘發(fā)病的相關因素,為本地區(qū)兒童哮喘正確防治提供科學依據(jù)。 方法:采用整群隨機抽樣和分散家訪相結合的方式,隨機抽取巢湖市5個地段共11016名0～14歲兒童進行哮喘流行病學調(diào)查,調(diào)查對象為所在調(diào)查地段的中小學,幼兒園,托兒所和散居自1994年3月1日～2007年2月28日出生的兒童。由本科室經(jīng)過正規(guī)培訓的兒科醫(yī)師協(xié)助組成調(diào)查小組,采用全國哮喘防治協(xié)作組制定的統(tǒng)一方案、步驟和問卷,首先使用兒童哮喘初篩調(diào)查表對上述對象進行調(diào)查,篩選出可疑哮喘,再對可疑患者進行詳細詢問病史和必要的體格檢查,凡有病歷的均核對門診病歷和住院病歷,符合診斷標準的兒童填寫正式調(diào)查表。 結果:(1)從11016名兒童中篩查出哮喘患兒477例,巢湖市0～14歲兒童哮喘累計患病率是4.37%,現(xiàn)患患病率是3.18%。其中兒童哮喘328例(68.76%)、嬰幼兒哮喘123例(25.79%)、咳嗽變異性哮喘26例(5.45%)。男性現(xiàn)患患病率明顯高于女性,男女之比是1.52:1,差異有顯著性(X2=7.8909, P0.01=。發(fā)病率最高的年齡階段是3～7歲。(2)哮喘發(fā)作的誘因以上呼吸道感染為主,占96.22%,其次是天氣變化,占62.26%。哮喘發(fā)病季節(jié)以冬季和秋季為主,好發(fā)時辰是午夜和臨睡前。哮喘發(fā)作時使用過抗生素治療者占99.42%,而接受吸入激素治療者占22.13%,發(fā)作緩解后繼續(xù)吸入激素者占14.62%。(3)哮喘兒童中一、二級親屬有哮喘史分別占12.93%和8.33%,個人過敏史中以濕疹最多見,占68.3%,其次是過敏性鼻炎,占49.43%。 結論:本次調(diào)查顯示巢湖市城區(qū)0～14歲兒童哮喘累計患病率為4.37%,較2000年全國平均水平明顯增高。男性發(fā)病高于女性。哮喘的患病率以3～7歲兒童最高,0～4歲哮喘的患病率有逐年升高的趨勢,以后隨年齡的增加而有起伏波動。初次發(fā)病大多在3歲以前。多種因素可以增加哮喘的發(fā)病危險。發(fā)作的誘因以上呼吸道感染為主,其次是天氣變化,此外情緒變化、被動吸煙等與哮喘發(fā)病有關.哮喘兒童在哮喘發(fā)作時多數(shù)使用過抗生素治療,而吸入激素治療者甚少,發(fā)作緩解后繼續(xù)吸入激素者更少。
【學位授予單位】：安徽醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2009
【分類號】：R725.6

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