【摘要】： 目的:總結(jié)10年間住院的小兒原發(fā)性腎病綜合征(PNS)并發(fā)癥的臨床特點(diǎn),為臨床防治PNS并發(fā)癥提供參考。 方法:收集廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院兒科2000年1月—2009年12月住院的有并發(fā)癥的PNS患兒817例,回顧性分析患兒一般資料特點(diǎn)(年齡、性別、臨床類(lèi)型、病理類(lèi)型等)及各類(lèi)并發(fā)癥臨床特點(diǎn),并分析并發(fā)癥的可能相關(guān)因素。 結(jié)果: 1.本組PNS患兒平均年齡為(6.3士3.3)歲,以4~6歲最常見(jiàn)。各年齡段男女患病構(gòu)成比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p 0.05)。2. PNS并發(fā)癥以感染最多見(jiàn)(60.3%),其他依次為電解質(zhì)紊亂(33.9%),急性腎功能衰竭(ARF)占2.3%,血栓栓塞(1.7%),低血容量休克(1.3%),高血壓腦病(0.5%)。3.感染并發(fā)癥居前三位是:呼吸道感染(70.9%),泌尿道感染(17.7%),消化道感染(4.2%)。感染組血清IgG及血清白蛋白均低于無(wú)感染組(P均0.01)。4.電解質(zhì)紊亂以低鈉血癥最常見(jiàn),其次為低鉀血癥;腎炎性NS低鈉血癥和低鉀血癥發(fā)生率顯著高于單純性NS(P均0.01)。5.血栓形成發(fā)生率為2.8%,以肺栓塞最多見(jiàn),其次為腎靜脈栓塞。并發(fā)血栓組血清膽固醇、D-二聚體(D-D)及血小板水平均顯著高于無(wú)血栓組(p均0.01)。6.腎炎性NS并發(fā)ARF、低血容量休克、高血壓腦病均顯著高于單純性NS(p均0.05)。 結(jié)論: 1.本組小兒PNS患病高峰為4~6歲,并發(fā)癥發(fā)生率高達(dá)86.6%。 2.小兒PNS常見(jiàn)并發(fā)癥為感染、電解質(zhì)紊亂、血栓形成、ARF、低血容量休克及高血壓腦病。 3.感染是PNS最常見(jiàn)的并發(fā)癥,低白蛋白血癥及低IgG血癥為PNS并發(fā)感染的危險(xiǎn)因素。 4.腎炎性NS并發(fā)血栓形成、ARF、低血容量休克、高血壓腦病等顯著高于單純性NS。
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2010
【分類(lèi)號(hào)】：R726.9

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本文編號(hào)：2640588