【摘要】： 兒童過敏性鼻炎是兒科的常見病、多發(fā)病,目前多方面研究表明該病與兒童支氣管哮喘有明確的相關性,并已基本闡明其變應性疾病的發(fā)病機制。西醫(yī)對本病仍無有效的治療方法,為從中醫(yī)角度進一步認識兒童過敏性鼻炎的特殊病機,初步探討中醫(yī)治療方法,我們總結廣東省中醫(yī)院兒童呼吸�？七\用升氣壯陽法治療兒童過敏性鼻炎的臨床經(jīng)驗,通過盲法、對照的試驗設計,觀察升氣壯陽方對過敏性鼻炎患兒的臨床癥狀、中醫(yī)證候表現(xiàn)及實驗室檢查數(shù)據(jù)的改善,通過治療前后對照來論述,客觀評價本方的臨床療效。 文獻研究 本文主要從現(xiàn)代醫(yī)學對本病的病理及發(fā)病機制的認識、治療的優(yōu)勢、中醫(yī)理論關于本病證型的研究進展、本病脾腎陽虛證型研究、中醫(yī)治療等幾個方面綜述了國內(nèi)外關于兒童過敏性鼻炎的研究進展。這些研究結果的共識是本病應中西結合診治,早期治療,協(xié)同管理。通過分析本病的中醫(yī)證治,闡明其特殊病機在于患兒先天不足、脾腎陽虛的虛寒體質,要從根本上改變患兒的虛寒體質,治療應當有所側重,注重溫補脾腎。傳統(tǒng)的益氣溫陽治法,抑或有所兼顧,然而多注重補陽而疏于升陽,注重益氣而疏于升氣;本病以氣陽兩虛為本,因虛而不能司其職,因此在補虛的同時,亦當以升提相輔。由此導出升氣壯陽法治療本病的思路,歸納總結了許尤佳教授提出的“升氣壯陽方”治療兒童過敏性鼻炎的經(jīng)驗,“升氣”能升脾之清陽,提升健脾益氣的功效,“壯陽”能壯先天之本,溫化寒飲,扭轉虛寒體質。 臨床研究 目的:觀察升氣壯陽方對兒童過敏性鼻炎的臨床療效。方法:通過盲法、對照的試驗設計,研究50名5～14歲過敏性鼻炎患兒,接受升氣壯陽方治療,觀察其治療前后癥狀評分,每周鼻炎發(fā)作天數(shù),陽虛辨證因子評分及實驗室血清總IgE檢查數(shù)值。結果:1.癥狀評分及鼻炎發(fā)作天數(shù)比較:治療前后癥狀評分差值為6.13±2.01,鼻炎發(fā)作天數(shù)差值為1.7±0.99,癥狀評分差值及鼻炎發(fā)作天數(shù)比較差異均有統(tǒng)計學意義。2.血清總IgE數(shù)值的比較:治療后血清總IgE較治療前明顯下降,治療前后血清總IgE數(shù)值比較差異有顯著性意義(p=0.0164)。3.兩組鼻炎總體療效比較,差異有統(tǒng)計學意義(P=0.0195)。4.治療前后陽虛積分比較,差異有統(tǒng)計學意義(P=0.001);治療前后證侯積分比較差異有統(tǒng)計學意義(P=0.001),治療后較治療前明顯下降。結論:運用升氣壯陽方治療可以顯著改善脾腎陽虛型過敏性鼻炎患兒的臨床癥狀,明顯減少鼻炎發(fā)作天數(shù),降低血清總IgE。對脾腎陽虛型過敏性鼻炎具有明顯療效。以健脾升清、補腎溫陽為大法,立法組方的升氣壯陽方能明顯改善過敏性鼻炎患兒的腎氣不足、脾腎陽虛和虛寒等見癥,確有溫腎健脾、升陽降濁的功效。中醫(yī)補腎溫陽治療,配合對患兒日常生活的協(xié)同管理,可明顯提高本病的療效。
【學位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2008
【分類號】：R272

【引證文獻】

相關期刊論文 前1條

1 梁禮鏗;王黎;;淺論衛(wèi)氣不足與廣州地區(qū)鼻鼽的關系[J];安徽中醫(yī)學院學報;2012年06期

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本文編號：2637452