【摘要】：目的:探討凝血指標(biāo)(D-二聚體)和炎癥指標(biāo)(C反應(yīng)蛋白)在兒童肺炎支原體肺炎中的意義和相關(guān)性。方法:選取2017年1月至2018年12月,在吉林大學(xué)第一醫(yī)院小兒呼吸科住院的863例MPP患兒,根據(jù)所感染病原體的不同,將患兒分為單純MPP組(MP組240例)、合并細(xì)菌感染(MP細(xì)菌組188例)和合并CP感染的MPP組(MPCP組312例),共3組,每組通過(guò)單純隨機(jī)抽樣法各抽取36例,共108例作為研究對(duì)象。比較各組患兒臨床資料(發(fā)熱時(shí)間、熱峰、刺激性劇烈咳嗽時(shí)間和住院時(shí)間)、凝血指標(biāo)(PT、APTT、FIB、PLT和D-D)和炎癥指標(biāo)(CRP、WBC計(jì)數(shù)和NE%)的變化,并統(tǒng)計(jì)各組患兒重癥肺炎及相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生率,分析各組內(nèi)患兒血漿D-D和CRP水平的相關(guān)性,探究其臨床意義。數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0軟件分析,正態(tài)分布的計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s),非正態(tài)分布的計(jì)量資料采用中位數(shù)、四分位數(shù)[M(Q1,Q3)],計(jì)數(shù)資料采用構(gòu)成比和率(%)描述。多組計(jì)量資料采用多組獨(dú)立樣本秩和檢驗(yàn),若有差異使用Bonferroni法兩兩比較;定性資料比較使用χ2檢驗(yàn);相關(guān)性分析采用Spearman秩相關(guān)分析。結(jié)果:三組患兒發(fā)熱時(shí)間、劇烈咳嗽時(shí)間、住院天數(shù)、血漿FIB、D-D、CRP水平、WBC計(jì)數(shù)、NE%、重癥肺炎及相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率的比較,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);熱峰、PT、APTT和PLT計(jì)數(shù)的比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。其中:1、與MP組患兒比較,MP細(xì)菌組患兒血漿D-D、CRP水平和NE%明顯升高,重癥肺炎及相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率明顯增高,且住院時(shí)間明顯延長(zhǎng),差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);兩組患兒發(fā)熱和刺激性劇烈咳嗽持續(xù)時(shí)間、血漿FIB水平和WBC計(jì)數(shù)的比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2、與MP組患兒比較,MPCP組患兒發(fā)熱時(shí)間延長(zhǎng),血漿FIB、D-D、CRP水平和WBC計(jì)數(shù)、NE%明顯升高,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);兩組患兒刺激性劇烈咳嗽時(shí)間、住院時(shí)間和重癥肺炎、并發(fā)癥發(fā)生率的比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3、與MPCP組患兒比較,MP細(xì)菌組患兒劇烈咳嗽和住院時(shí)間明顯延長(zhǎng),相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率明顯增高,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);兩組患兒發(fā)熱時(shí)間、血漿FIB、D-D、CRP水平、WBC計(jì)數(shù)、NE%和重癥肺炎發(fā)生率的比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);4、各組內(nèi)患兒血漿D-D與CRP水平的相關(guān)性分析:MP組D-D與CRP無(wú)相關(guān),MP細(xì)菌組和MPCP組D-D與CRP呈正相關(guān)。結(jié)論:1、合并細(xì)菌或CP感染的MPP患兒較單純MPP患兒更容易出現(xiàn)血液高凝狀態(tài)。2、CRP顯著升高的MPP患兒,應(yīng)盡早行D-D檢測(cè)進(jìn)行評(píng)估,警惕凝血功能異常。3、D-D和CRP一致性升高的MPP患兒,應(yīng)警惕存在混合感染,合并細(xì)菌感染的MPP患兒更易出現(xiàn)重癥肺炎及相關(guān)并發(fā)癥。
【圖文】：

MP組D-D和CRP水平相關(guān)性分析

MP&細(xì)菌組D-D與CRP水平相關(guān)性分析
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R725.6

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 謝丹;;白介素-8、C反應(yīng)蛋白在兒童阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征中的臨床意義[J];中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥;2018年35期

2 楊爽;劉國(guó)歡;樂建華;劉恒;;超敏C反應(yīng)蛋白、尿酸與高血壓病患者合并頸動(dòng)脈粥樣硬化的相關(guān)性[J];贛南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2017年03期

3 魯萸;;超敏C反應(yīng)蛋白增高應(yīng)用在腦出血昏迷患者檢驗(yàn)中的臨床效果[J];現(xiàn)代養(yǎng)生;2017年02期

4 趙慧;;急性胰腺炎早期診斷中聯(lián)合檢驗(yàn)血清淀粉酶、脂肪酶與C反應(yīng)蛋白的臨床價(jià)值[J];健康之路;2017年01期

5 段麗;;超敏C反應(yīng)蛋白增高在腦出血昏迷患者中的檢驗(yàn)意義分析[J];現(xiàn)代養(yǎng)生;2017年12期

6 蓋延玲;金立;;超敏C反應(yīng)蛋白、視黃醇結(jié)合蛋白4與2型糖尿病肺功能變化的關(guān)系研究[J];健康之路;2017年04期

7 郭輝;郭亞莉;;2型糖尿病視網(wǎng)膜病變與血清超敏C反應(yīng)蛋白的相關(guān)性研究[J];健康之路;2017年06期

8 王紅藝;李海萍;喬遠(yuǎn)靜;劉志福;;冠心病患者高敏C反應(yīng)蛋白變化的臨床意義[J];山東醫(yī)藥;2006年13期

9 陳宗仁;C反應(yīng)蛋白定量意義[J];日本醫(yī)學(xué)介紹;1988年07期

10 陳宗仁;C反應(yīng)蛋白定量意義[J];臨床薈萃;1989年10期

相關(guān)會(huì)議論文 前10條

1 林宜;李穎;朱斌;毛俐嬋;包自陽(yáng);李先法;孫s，

本文編號(hào)：2631590