發(fā)布時間：2020-04-09 20:38

【摘要】： 原發(fā)性腹膜后腫瘤（primary retroPeritoneal tumors，PRT） 是指來源于腹膜后間隙各種軟組織的腫瘤，但不包括腹膜后臟 器如胰腺、腎臟、腎上腺等的腫瘤。其發(fā)病率低。Schwartz指 出有15％的PRT發(fā)生于10歲以下的兒童。小兒PRT主要為神 經(jīng)母細(xì)胞瘤和腹膜后畸胎瘤，二者與腎母細(xì)胞瘤是小兒腹膜后 最常見的三種腫瘤。小兒PRT具有生長快，病程短，發(fā)現(xiàn)早，， 預(yù)后好等特點。目前，關(guān)于小兒PRT國、內(nèi)外文獻(xiàn)鮮見報道。 本文就鄭州大學(xué)三附院小兒外科1986年10月～2001年12月 收治的74例小兒PRT患者的臨床特點、診斷手段、治療與預(yù) 后作一回顧性分析，以找出其共同特點，為臨床更好的診斷和 治療此類疾病提供有益的幫助。 鄭州大學(xué)醫(yī)學(xué)院2002年碩士論文 小兒原發(fā)性腹膜后腫瘤74例臨床分析 材料與方法 回顧性分析鄭州大學(xué)三附院小兒外科1986年ic月至2001 年 12月收治的 74例小兒 PRT的臨床資料。其中男性 34例， 女性40例，良性22例，惡性52例。隨訪采用信訪和電話隨訪 方式進(jìn)行。共 61例得到隨訪結(jié)果，隨訪率為 82．4％。將 74例 患兒分別按性別、年齡、病理、臨床特點、B超匯T確診率、手 術(shù)及預(yù)后等因素加以分析。統(tǒng)計學(xué)采用擴檢驗和配對擴檢驗， 以a＝0刀5為顯著性檢驗水準(zhǔn)。 結(jié)果 男女之比為1：1．2。男患兒腫瘤良惡性之比1：4，女性良惡 性之比為2：3；男性患兒惡性腫瘤發(fā)病率明顯高于女性 （P＜O刀5人年齡為1月～9歲，中位數(shù)年齡為2歲；2歲～9歲 年齡組患兒惡性腫瘤發(fā)病率明顯高于1月～2歲組患兒 （P功刀1人病程為5天～1年，中位病程時間為20天。腫瘤長 徑為 20mm～250mm，中位數(shù)為 100 mm。突出癥狀為腹部包塊， 占67石％，體征主要為們及腹部腫塊，占79．7％。小兒PRT病 理類型中，最常見的惡性腫瘤為神經(jīng)母細(xì)胞瘤，占67．3％；最 常見的良性腫瘤為良性畸胎瘤，占72．7％。B超符合率為72．3％， CT符合率為83．3％，二者對小兒P盯的檢出率差別無顯著性 2 鄭州大學(xué)醫(yī)學(xué)院2002年碩士論文 小兒原發(fā)性腹膜后腫瘤74例臨床分析 （P＞0．05卜 70例行手術(shù)治療，占全部患者的 94．6％。其中行腫 瘤全切40例，占57．l％；良、惡性腫的全切除率分別為100％ 和 35％。術(shù)中、術(shù)后并發(fā)癥分別為 8石％和 14．3％，手術(shù)死亡率為 4．2％。61例得到隨訪，隨訪率為 82．4％。良勝 PRT中僅 1例良 性畸胎瘤于術(shù)后6個月復(fù)發(fā)并再次切除；惡性者中29例于術(shù)后 0．5年～8年內(nèi)先后復(fù)發(fā)。良、惡性腫瘤中行全切術(shù)者術(shù)后復(fù)發(fā) 率分別為 4石％和 66．7％。目前，良勝者全部存活，惡性者中生 存超過3年16例，超過5年的僅8例。 結(jié)論 小兒PRT i者中，男性患兒惡性腫瘤發(fā)病率明顯高于女性 患兒。2歲～9歲年組患兒惡性腫瘤發(fā)病率明顯高于1月～2歲 年齡組患兒。小兒惡性PRT中最常見的是神經(jīng)母細(xì)胞瘤，而良 性PRT中最常見的是良勝畸胎瘤。B超、CT在小兒PRT的診 斷中單獨應(yīng)用差異無顯著性。良性PRT術(shù)后復(fù)發(fā)率低、存活率 ”高：惡性者復(fù)發(fā)率高，存活率低。診斷一旦確立，應(yīng)立即行手 術(shù)切除治療，惡性者術(shù)后應(yīng)加強綜合治療。
【學(xué)位授予單位】：鄭州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2002
【分類號】：R735.4

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前5條

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本文編號：2621235