【摘要】： 目的：探討嬰幼兒先心術(shù)后呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)的高危因素。 方法：對(duì)2006年1月至2008年12月在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院SICU住院的通氣時(shí)間≥48 h的143例先心術(shù)后嬰幼兒的病歷資料進(jìn)行回顧性分析。將143例嬰幼兒分為兩組：發(fā)生VAP的59例為VAP組,未發(fā)生VAP的84例為對(duì)照組。以性別、疾病類型、生長(zhǎng)發(fā)育情況、貧血、血清球蛋白水平、術(shù)前抗生素應(yīng)用情況、生長(zhǎng)發(fā)育、機(jī)械通氣時(shí)間、再插管、H2受體抑制劑或制酸劑應(yīng)用等因素為預(yù)想危險(xiǎn)因素進(jìn)行單因素及多因素分析,總結(jié)各危險(xiǎn)因素與VAP的相關(guān)性。 結(jié)果：先心術(shù)后嬰幼兒VAP的發(fā)生率為41.3%。單因素分析發(fā)現(xiàn)術(shù)前抗生素使用、機(jī)械通氣時(shí)間、再插管、H2受體抑制劑或制酸劑應(yīng)用、術(shù)后低心排及合并敗血癥、術(shù)中體外循環(huán)(CPB)時(shí)間這7個(gè)因素與VAP有關(guān)(P0.05)。多因素logistic回歸確定術(shù)前抗生素使用、機(jī)械通氣時(shí)間、再插管、H2受體抑制劑或制酸劑應(yīng)用為VAP影響因素(P0.05)。 結(jié)論：先心術(shù)后嬰幼兒VAP發(fā)生率高,高危因素眾多,是外部環(huán)境與患兒內(nèi)環(huán)境綜合作用的結(jié)果,采取綜合防治措施可能是控制VAP的最佳策略。
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2010
【分類號(hào)】：R726.5

【共引文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2612472