發(fā)布時間：2020-03-31 16:25

【摘要】：目的：了解反復(fù)腹痛患兒及家庭成員幽門螺桿菌(Helicobacter pylori,Hp)感染的情況及家庭內(nèi)Hp亞型的分布,研究患兒及家庭成員外周血淋巴細(xì)胞亞群的變化,明確機體免疫功能狀況,以探討Hp致胃腸疾病的免疫學(xué)相關(guān)機制。 方法：應(yīng)用免疫印跡法對11個家庭50名成員及55名志愿者進(jìn)行Hp亞型檢測,確定是否Hp感染,選取Hp感染陰性者作為正常對照組。利用流式細(xì)胞術(shù)檢測家庭成員及正常對照組外周血淋巴細(xì)胞亞群水平。根據(jù)癥狀分為腹痛組和正常對照組。另外再根據(jù)癥狀及年齡將實驗對象分為腹痛患兒組、腹痛成人組及正常對照組。 結(jié)果：1.免疫印跡法檢測結(jié)果：50名家庭成員中,45名為Hp陽性Ⅰ型,占90.0%,1名為Hp陽性Ⅱ型,占2.0%,4名為Hp陰性,占8.0%。55名志愿者中,25名為Hp感染陽性Ⅰ型,30名為Hp感染陰性。11個家庭中Hp感染陽性率在性別及各級親屬之間均無差異(X2=0.007,P=0.933；X2=1.259,P=0.533)；11個家庭中Ⅰ型及Ⅱ型Hp感染陽性率在性別及各級親屬之間比較均無差異(X2=1.115,P=0.291；X2=1.453,P=0.484)。 2.淋巴細(xì)胞亞群檢測結(jié)果：各組外周血淋巴細(xì)胞亞群CD3+(%)、CD19+(%)、CD4+(%)、CD8+(%)、CD16+56(%)、CD4+/CD8+分別如下：腹痛組：65.74±7.95、13.48±5.21、34.48±7.09、26.48±6.24、19.33±7.54、1.38±0.46：腹痛患兒：65.45±8.37、16.55±5.89、32.09±4.85、27.64±5.77、16.18±6.68、1.20±0.26；腹痛成人：65.83±7.94、12.51±4.65、35.23±7.56、26.11±6.41、20.31±7.61、1.43±0.50；正常對照組：69.09±7.23、12.29±9.67、34.29±6.12、31.68±6.69、19.38±7.32、1.16±0.35。腹痛組外周血CD19+(%)較正常對照組增加(X2=4.344,p=0.037),且腹痛患兒組CD19+(%)較腹痛成人組及正常對照組增加(X2=8.989,p=0.011),但后兩者間比較無差異；腹痛組外周血CD8+(%)較正常對照組顯著降低(t=-3.573,p=0.001),且腹痛患兒組及腹痛成人組外周血CD8+(%)較正常對照組均顯著降低(F=6.574,p=0.002),但前兩者間比較無差異；腹痛組外周血CD4+/CD8+比值高于正常對照組(t=2.327,p=0.023),且腹痛成人組外周血CD4+/CD8+比值高于正常對照組及腹痛患兒組(F=4.109,p=0.020),后兩者間比較無差異。另外各組間比較外周血CD3+(%)、CD4+(%)、CD16+56(%)均無差異。 結(jié)論：反復(fù)腹痛患兒家庭內(nèi)成員Hp感染陽性率、Ⅰ型和Ⅱ型Hp感染陽性率在性別及年齡之間無差別,大部分家庭內(nèi)感染Hp菌株相似,存在家庭聚集現(xiàn)象。家庭內(nèi)成員感染Hp致病時外周血淋巴細(xì)胞亞群存在明顯異常,B細(xì)胞免疫應(yīng)答及T細(xì)胞免疫應(yīng)答均較活躍,機體免疫在Hp感染中發(fā)揮作用,可能與疾病的進(jìn)展及不同結(jié)局有關(guān),則需進(jìn)一步研究。
【圖文】：

+(o’o)、eD4+(o，o)、eD16+56(o，o)均無統(tǒng)計學(xué)意義。(詳見表4，，圖l、表4Hp感染腹痛組及正常對照組外周血淋巴細(xì)胞亞群檢測結(jié)果(%，又士一幾列戮-飛麗干，〔面少.飛D了一亡百容一瓜而干而一一，瓦萬65.74士7.9513.48土5.2169.09士7.2312.29土9.6734.48士7刀934.29士6.1226.48士6.2431.68士6.6919.33士7.541.38士019.38士7.321.16士04jf64·1.%30.0534.3440.0370.1220.904·3.5730.001·0.0330.9732.3270.0234中Th/Ts表示CD4十/CDS+，其中P<0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義。

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本文編號：2609304